Чем отличается сахарный диабет первого и второго типа?

Симптомы диабета могут появиться в любом возрасте. Тщательная диагностика позволяет установить сахарный диабет 1 и 2 типа и найти между ними разницу. Их отличия между собой начинаются с этапа патогенеза. Появление первых симптомов уже позволяет предположить тип заболевания. Дальнейшее обследование только подтверждает предположение врача и определяет тактику лечения.

девушка проколола палец

Отличительные особенности в происхождении и проявлениях

Сахарный диабет 1 типа называют инсулинозависимым. Заболевание связано с абсолютным дефицитом инсулина. Это значит, что бета-клетки поджелудочной железы его не производят в нужном количестве. Недостаток гормона не позволяет глюкозе проникать в клетки, развивается диабет первого типа.

Отличие сахарного диабета 2 типа в том, что дефицит инсулина относительный. В крови он присутствует в достаточном количестве, но клетки потеряли к нему рецепторы или сам он видоизменен и не может выполнять свою функцию по транспортировке глюкозы.

Диабет 2 типа от диабета 1 типа отличается периодом возникновения. Для молодых людей 20-30 лет, детей характерно развитие диабета 1 типа, а 2 тип больше характерен для людей пожилого возраста. Исключение составляют тучные пациенты, у которых диабет второго типа развивается в любом возрасте. На этом разница не заканчивается. Клинические проявления патологии сильно разнятся.

Среди двух разновидностей болезни опаснее считается диабет 1, чем 2. Все дело в его симптомах:

  • Манифестация заболевания в молодом возрасте, клиника нарастает очень быстро, часто связана с резким скачком глюкозы или, наоборот, падением концентрации, что приводит к потере сознания.
  • Быстро развивается похудение вплоть до истощения.
  • Характерно появление поражения нервной системы.
  • Уровень глюкозы значительно превышает нормальный при отсутствии лечения.
  • Часто сопровождается осложнениями в виде гипо- или гипергликемической комы.

Разница между сахарным диабетом 2 типа и 1 – в более мягком течении. Симптомы болезни нарастают длительно, иногда в течение нескольких месяцев. Похудение не характерно, болезнь развивается у людей с ожирением и вызывает его прогрессирование. Осложнения болезни могут развиваться задолго до диагноза:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Поражение почек, почечная артериальная гипертензия.
  • Снижение зрения.
  • Ишемическая болезнь сердца.

При этом виде патологии пожилой возраст уже является фактором риска развития перечисленных осложнений. Поэтому симптомы диабета и их проявления часто маскируются под другие заболевания.

Существует разновидность первого типа – лада-диабет. Это латентный аутоиммунный сахарный диабет, который возникает у людей в любом возрасте, в том числе и пожилом.

Глюкоза в крови повышается незначительно, поэтому его не отличают от 2 и назначают неверное лечение. На самом деле он одной формы с 1 типом, только в легком течении.

Чем будут отличаться сахарный и несахарный диабет. Симптомы в виде жажды и полиурии для них идентичны. Механизм развития несахарного диабета не связан с уровнем глюкозы. Эта патология зависит от гормона гипоталамуса вазопрессина. При его недостатке почки прекращают задерживать воду, и она выходит в виде сильно разбавленной мочи с низким удельным весом. В некоторых случаях причины болезни – в нечувствительности почек к действию вазопрессина. В таком случае количество мочи также будет увеличиваться, а уровень сахара останется в норме.

признаки сахарного диабета

На признаки сахарного диабета многие больные долгое время не обращают внимание

Подходы к терапии, диете и предотвращению в зависимости от типа

Разные виды сахарного диабета требуют различия в подходах к его лечению. Один связан с недостатком инсулина. Поэтому основу терапии составляет введение соответствующих доз гормона. Дозировка подбирается индивидуально. Она зависит от количества поступающих с пищей углеводов, рассчитывается исходя из их точного веса. Обычная схема основывается на введении основной дозы инсулина утром, а в течение дня по одной небольшой инъекции пред приемом пищи. Необходимость постоянного контроля инсулина и его уколы – это то, чем отличается диабет 1 от второго.

Диабет инсулиннезависимый – состояние относительного недостатка гормона. При нем лечение проводится с помощью таблеток. Какой препарат выбрать, определяет врач-эндокринолог: лекарства имеют много противопоказаний и свои особенности применения.

Представителями препаратов являются следующие группы:

  • Повышающие чувствительность клеток к инсулину: Диаглитазон, Актос, Сиофор.
  • Глиптины: Янувия, Галвус, Тражента.
  • Ингибиторы альфа-гликозидаз: Глюкобай.
  • Стимулирующие поджелудочную железу на выработку инсулина: Манинил, Диабетон, Амарил, Новонорм, Старликс.

Последняя группа является наиболее вредной, они истощают поджелудочную железу и приводят к переходу первого типа во второй.

Основываясь на особенностях течения заболевания, отличаются подходы к выбору диеты. Для инсулинозависимой формы болезни необходим строгий контроль за количеством поступающих углеводов. Обязательно учитывается гликемический индекс – то, как быстро продукт питания приводит к повышению сахара в крови.

Основу диеты составляет питание по хлебным единицам. Оно позволяет точно рассчитать количество потребляемых углеводов, не потеряв при этом питательность, калорийность и разнообразие рациона. Одна ХЕ соответствует 10 г углеводов. А для определенного количества съеденных углеводов определяется доза необходимого инсулина. Только такой подход к лечению позволяет контролировать болезнь и отсрочить появление осложнений.

Для диеты при инсулиннезависимом заболевании питание по хлебным единицам позволяет контролировать лишний вес, но обычно достаточно придерживаться низкоуглеводной диеты: исключить из меню сладости, сахар, выпечку, картофель. Увеличить количество свежих овощей, грубой клетчатки, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. В магазинах продаются специальные продукты для диабетиков, в которых сахар заменен на более безобидную фруктозу.

Разница в подходах к профилактике первого и второго типа болезни. У молодых важно исключить повреждающее влияние на поджелудочную железу вредных и токсических веществ, например алкоголя. Не исключается наследственный фактор возникновения болезни, на который повлиять невозможно.

Инсулиннезависимый тип развивается у людей с ожирением, поэтому профилактика должна включать контроль лишнего веса, ограничение простых углеводов, достаточную физическую активность.

Заключение

Исходя из механизма развития, проявлений становится понятно, в чем разница между двумя видами заболевания. Несмотря на наследственный фактор, можно сдержать развитие осложнений патологии, если своевременно диагностировать болезнь и получить адекватное лечение. Это неизлечимое заболевание. Задача пациента и врача – удержание уровня глюкозы в допустимых пределах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сахарный диабет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: