Описание симптомов лактоацидоза при диабете и способов его лечения

Лактоацидоз – это одно из самых опасных осложнений сахарного диабета, поскольку оно может стать причиной летального исхода. Лактоацидоз при сахарном диабете характеризуется серьезным кислотно-щелочным дисбалансом: в мышцах, головном мозге и кожных покровах до критического уровня повышается содержание молочной кислоты, что провоцирует наступление гиперлактацидемической комы. Именно поэтому как диабетикам, так и людям, не страдающим от «сахарной болезни», настоятельно рекомендуется тщательно следить за самочувствием и при первых симптомах лактоацидоза немедленно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь.

мужчина в коме

Проявления

Диабетический лактоацидоз развивается стремительно: в течение нескольких часов кровь сворачивается, и в сосудах образуются микротромбы, которые и становятся причиной развития коматозного состояния.

Первыми признаками появившегося лактоацидоза при диабете являются:

  • Учащенное дыхание.
  • Слабость и болезненные ощущения в мышечных тканях.
  • Сдавливающая боль в области грудной клетки.
  • Нарушение сна: бессонница или, наоборот, перманентное желание спать.

По мере ухудшения состояния у больного лактоацидозом при диабете наблюдаются следующие симптомы:

  • Ухудшение общего состояния.
  • Снижение двигательной активности.
  • Пересыхание языка и слизистой оболочки ротовой полости.
  • Сухость кожных покровов.
  • Резкое уменьшение количества выделяемой мочи или ее отсутствие.
  • Понижение артериального давления.
  • Потеря сознания.

Важно обратить внимание на тот факт, что у людей, страдающих от лактоацидоза, запах ацетона изо рта отсутствует – данный симптом характерен для метаболического ацидоза при диабете второго типа.

По причине кислородного голодания у диабетиков повышен риск наступления инсульта, инфаркта миокарда, кишечника и легких.

Сильные абдоминальные боли, тошнота и рвота свидетельствуют о крайне тяжелом состояния больного.

За ними часто следуют остановка дыхания, острая сердечно-сосудистая недостаточность, потеря сознания, неконтролируемые сокращения мышечных тканей и геморрагический некроз в фалангах пальцев рук и ног. Подобные состояния, как правило, приводят к смерти пациента.

Результаты анализов крови, взятой у людей при диабетическом лактоацидозе, показывают следующее:

  • Повешение гликемии.
  • Пониженный уровень содержания бикарбоната плазмы.
  • Снижение уровня CO2.
  • Отсутствие кетонов и наличие их в моче (наблюдается у голодавших на протяжении длительного времени).
  • Гиперфосфатемия – избыточное количество в организме фосфатов.
  • Избыточное количество молочной кислоты (более 6 моль/л).

Диагностика основывается на лабораторном исследовании крови, поэтому при подозрении на лактоацидоз человека, прежде всего, отправляют на срочную сдачу ее образцов.

Многие из описанных симптомов являются сигналом развития не только лактоацидоза, но также других патологий. Кроме того, стоит отметить, что данное заболевание встречается достаточно редко и наблюдается в основном у пожилых людей, имеющих запущенный сахарный диабет и печеночную недостаточность.

врач поддерживает больного

Тошнота, рвота и боли говорят врачу о тяжелом состоянии диабетика

Методы терапии

Поскольку лактоацидоз при диабете 2 типа связан с нарушением метаболизма, целью терапии в первую очередь является восстановление обменных процессов, кислотно-щелочного баланса организма и достаточного насыщения тканей кислородом. Также больным лечат анурию и оказывают помощь по нормализации водного баланса и работы почек.

В экстренных случаях пациенту в срочном порядке вводится раствор гидрокарбоната натрия, а при очень низком показателе кислотно-щелочного баланса (меньше 7) проводят гемодиализ.

Чтобы восстановить нормальный уровень PH, больному прописывают внутривенный прием лекарственных средств, повышающих щелочной резерв крови.

Лечение лактоацидоза предусматривает:

  • Постоянный контроль у пациента артериального давления.
  • Поддержание нормального уровня содержания в организме калия и кальция, а также щелочного баланса.
  • Введение плазмы крови или Реополиглюкина.
  • Введение небольших доз Гепарина.
  • Постановку капельницы с Кокарбоксилазой.
  • Назначение антикоагулянтов (для замедления процесса свертываемости крови).
  • Проведение инъекций инсулина для нормализации уровня глюкозы в крови.
  • Контроль за работой сердца (проведение электрокардиограммы).

Алгоритм лечения диабетического лактацидоза подбирается врачом отдельно для каждого пациента в зависимости от степени тяжести его состояния и индивидуальных особенностей.

Лечение заболевания в домашних условиях не представляется возможным – терапия проводится только в стационарных условиях. Но даже в больнице врачи дают благоприятный прогноз лишь в половине случаев.

Чаще всего лактоацидоз проявляется у людей с неконтролируемым диабетом, о котором они даже не подозревают. Поэтому необходимо регулярно проходить диспансеризацию, сдавать кровь на анализы и контролировать течение заболевания. Больные диабетом должны тщательно следить за состоянием своего здоровья и как можно скорее обращаться за медицинской помощью при недомогании.

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сахарный диабет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: