Средства для лечения трофической язвы нижних конечностей и ее фото

Тяжелое и длительное течение сахарного диабета (СД) приводит к развитию изменений на ногах. Как выглядят язвы на ногах при сахарном диабете и что можно предпринять для их лечения, рассмотрим в данной статье.

Язва на ноге

Механизм образования

Обычно трофические повреждения возникают у больных СД второго типа. Трофическая язва при сахарном диабете (ТЯ) затрагивает кожу по всей ее глубине. Для таких больных во многих учреждениях открыты кабинеты, в которых проводится лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете. Такие кабинеты называются кабинетами диабетической стопы.

Трофические язвы при диабете – это повреждение структур кожи, а также глубинных тканей. Образования характеризуются тем, что долго не заживают. Их появление связано с нарушением питания тканей за счет действия повышенного уровня глюкозы на нервные окончания и сосуды кожи.

При сахарном диабете ТЯ на ногах носит название «диабетическая стопа» или «диабетическая язва». Чаще всего данная патология возникает в местах трения и давления участков тела. Обычно ТЯ возникают на ногах, в области голени и стопы.

Провоцирующие элементы

Помимо разрушения сосудов и нервов, трофические язвы при сахарном диабете могут развиваться на фоне различных повреждений кожи стопы. В основном это ссадины, мозоли, ожоги и другие нарушения в области стопы.

Обычно процесс развивается в течение года после декомпенсации СД и в течение более длительного времени при обычном течении СД. Диабетические язвы различают по стадиям, в клинике выделяют несколько этапов.

На фото схематически представлены трофические язвы на ногах в виде 4 этапа развития. Степеней тяжести тоже выделяют несколько: легкая, средняя и тяжелая.

  1. Ишемия.
  2. Трофические нарушения.
  3. Некроз.
  4. Гангрена.

Рассмотрим стадии недуга подробнее.

  • 1-я стадия

Начальная стадия болезни соотносится с начальным течением СД, когда уровень глюкозы уже повышен довольно длительное время либо когда пациент не выполняет рекомендаций врача и эпизоды гипергликемии становятся все чаще.

Мужчина держится за ногу

На начальной стадии заболевания, больные жалуются на покалывания и болевые ощущения в ногах

Данный этап характеризуется снижением чувствительности кожи. Больные могут жаловаться на покалывания и болезненные ощущения в области ног. Могут быть зуд или жжение. На данном этапе образуются отеки стоп и голеней. Кожа при этом изменена, цвет может варьировать от красного до синюшного. Может быть видна маленькая язвочка.

  • 2-я стадия

Следующая стадия характеризуется уже более серьезными нарушениями в питании тканей, что приводит к появлению небольших образований в области трещин. ТЯ не заживают довольно долго, их размер постепенно увеличивается.

  • 3-я стадия

Эта стадия выраженных изменений, когда происходит гибель клеток, так как они не получают необходимого питания. Наружные слои кожи разрушаются. В центре образования определяется кровь, которая может инфицироваться, что утяжеляет состояние больного. При этом на данной стадии боли может не быть, так как происходит гибель нервных окончаний, идущих к месту ТЯ. ТЯ продолжают увеличиваться в размере.

На данной стадии при инфицировании отмечается увеличение количества гнойного отделяемого. Помимо этого, инфекционный процесс затрагивает весь организм, что приводит к повышению температуры, появлению озноба. При инфицировании и росте образования могут вновь возникнуть болевые ощущения, но они будут выражены сильнее, так как процесс начинает затрагивать здоровые окружающие ткани.

  • 4 стадия

Самая опасная стадия болезни, когда развивается гангрена нижней конечности, что требует срочного оперативного вмешательства. Необходимо провести экстренную операцию, так как такое состояние является жизнеугрожающим.

Методы коррекции

Лечение трофической язвы трудное и длительное. В лечении трофической язвы при сахарном диабете используется несколько вариантов. Выбор метода зависит от состояния больного, от стадии процесса и степени тяжести сахарного диабета.

  1. Консервативные методы.
  2. Хирургия.
  3. Народные средства.

Трофическа язва на ноге

Лечение народными методами проводится только на нчальной садии заболевания

Если ситуация позволяет, то на ранних стадиях трофических язв при диабете в некоторых случаях помогают консервативные методы лечения с выполнением лечебных перевязок раны и болячек, кроме того, раны необходимо постоянно контролировать. Консервативные методы включают в себя контроль уровня сахара.

Сахарный диабет необходимо мониторировать, чтобы состояние не ухудшалось. Для этого необходимо соблюдение диеты, выполнение физических нагрузок. Также необходимо провести лечение сопутствующих заболеваний. Помимо этого проводится симптоматическая терапия. Для устранения боли применяются седативные и обезболивающие препараты, а также в некоторых случаях лечебный эффект оказывают антидепрессанты.

Кроме того, применяются различные ортопедические способы, которые позволяют снять часть нагрузки со стоп. Если происходит инфицирование образования, врач назначает антибактериальную терапию.

Медикаменты используются как отдельный метод лечения, так и во время проведения операции и в послеоперационном периоде. При более тяжелом поражении назначаются противовоспалительные препараты, противоаллергические препараты, антибиотики. Ежедневно проводятся лечебные перевязки с оценкой развития патологического процесса.

Для выполнения перевязок применяют различные мази и растворы, такие как Левомеколь, Солкосерил и другие. Они обладают антисептическим действием, а также ускоряют заживление ран.

Хирургия позволяет удалять отмершие ткани и очищать очаг от воспаления. Хирургических методик довольно много. В зависимости от тяжести и объема процесса хирурги очищают патологический очаг. Сегодня используется вакуумная терапия, которая позволяет удалять гной из раны, снижает отеки, улучшает кровоснабжение в ногах. Помимо этого, используется «виртуальная ампутация», при которой удаляют только большой палец стопы, при этом сохраняя ее функцию.

Лечение в домашних условиях не рекомендуется проводить, так как лечить образования нижних конечностей мазями дома проблематично, и необходимо, чтобы врач контролировал течение патологического процесса. Лечить трофические язвы необходимо под контролем лечащего врача. Вылечить образования практически невозможно, так как болезнь по своему течению необратима.

Таким образом, трофическая рана является тяжелым осложнением СД, развитие которого необходимо постоянно контролировать. При появлении любых признаков ТЯ необходимо сообщить об этом лечащему врачу-эндокринологу.

 

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сахарный диабет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: