Феномен Сомоджи при сахарном диабете

Синдром Сомоджи - хроническая передозировка инсулиномСахарный диабет – заболевание, не поддающееся полному излечению.

Терапия этого заболевания направлена только на подавление симптомов.

Одним из главных оружий в борьбе против диабета является инсулин, инъекции которого нужно делать регулярно.

Дозировка должна строго соблюдаться, иначе у больного случается передозировка. Ее последствия могут быть очень опасны, и такой случай носит название «синдром Сомоджи».

Особенности синдрома

Делать инъекции инсулина при диабете 1 типа необходимо – иначе состояние больного ухудшится в кратчайшие сроки. Ошибочно считать, что доза введения этого гормона не имеет строгой градуировки. Необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы в крови, чтобы корректировать количество инсулина, который нужен для поддержания организма.

Особенности синдрома

Синдром Сомоджи при сахарном диабете 1 типа правильнее, с точки зрения понимания, называть синдромом хронической передозировки инсулина.

Оценить тяжесть последствий такой передозировки сложно, все зависит от индивидуальных показателей. К сожалению, распознать синдром Сомоджи не всегда получается сразу: при диабете пациент «привыкает» к периодам плохого самочувствия, из-за чего лечение может осложниться. Причем чем дольше происходит такое нарушение, становясь хроническим, тем слабее выражены его признаки.

Признаки, проявляющиеся на физическом уровне:

  • постоянные признаки слабости,
  • головная боль, головокружение,
  • нарушение сна, сонливость в дневное время,
  • быстро проходящие нарушения органов зрения («точки и мушки» перед глазами») и другие.

Большинство пациентов отмечают проблемы со сном: снятся кошмары, дети кричат во сне, пробуждение тяжелое, а сон не приносит отдыха.

Присутствуют и психические признаки, которые можно охарактеризовать как «нестабильное поведение». Больные либо пребывают в состоянии беспричинной эйфории, либо впадают в апатию или агрессию.

Причины появления

Обстоятельства, которые способны спровоцировать синдром Сомоджи при сахарном диабете, можно разделить на три группы: ошибка врачей, небрежность со стороны больного и индивидуальные причины.

Причины появления

Однако все группы объединяет тот непреложный факт, что при диабете уровень сахара нужно измерять регулярно, не пропуская ни одного измерения.

Картина лечения при этом заболевании сложна и не очевидна, поэтому распространены следующие ошибки:

  • неправильно подобранная доза инсулина,
  • ошибка со стороны врачей (ошибка в анализах, невнимательная трактовка каждого случая, недостаточный опыт),
  • больной может перепутать инсулин быстрого и длительного использования,
  • чрезмерное потребление алкоголь,
  • физические перегрузки,
  • нарушение диеты,
  • применение другого препарата (индивидуальная непереносимость) и другие.

Как известно, существует такой вид диабета, который развивается во время беременности. Он получил название гестационный диабет, поэтому беременным необходимо сдать анализы на уровень сахара в крови.

Худшее последствие передозировки инсулином – гипогликемическая кома (гипогликемия – низкий уровень глюкозы в крови). Самый вероятный исход такой комы – смерть.

Симптоматика

Избыточное попадание в организм инсулина приводит к резкому падению уровня сахара в крови. О гипогликемии можно говорить в том случае, если сахар прошел ниже отметки в 3,3 ммоль/л.

Время начала проявления передозировки зависит от типа инсулина – у препарата короткого действия симптомы появляются быстро, у гормона с длительным эффектом симптоматика имеет долгий скрытый период.

Симптоматика

Симптомы при синдроме Сомоджи следующие:

  • Плохое самочувствие: слабость, тошнота, головокружение и боли, учащенный ритм сердцебиения.
  • На первой стадии, когда еще можно предотвратить развитие гипогликемии, отмечают такие признаки, как дрожь в руках, потливость, сильное слюноотделение, онемение конечностей, проблемы со зрением.
  • Если не было предпринято шагов по ликвидации проблемы, то все указанные выше симптомы начинают прогрессировать, вплоть до неспособности двигаться и судорог. Введение глюкозы на данном этапе необходимо! В противном случае человек впадет в гипогликемическую кому.
  • Для последней стадии – комы, характерна потеря сознания. Сахар в крови резко падает, сердцебиение замедляется.

Как видно, течение сахарного диабета с синдромом Сомоджи может дать быстрый эффект, поэтому лечение должно быть максимально оперативным.

Диагностика

Выявить синдром хронической передозировки инсулином – сложная задача даже для высококлассного специалиста, и этому есть простое объяснение. У больного сахарным диабетом признаки передозировки или недостатка инсулина фактически идентичны, а методы лечения кардинально разные.

Диагностика

Среди общих проявлений, при которых рационально заподозрить синдром Сомоджи, можно выделить следующие:

  • сильные колебания уровня сахара в течение суток,
  • постоянные гипогликемические состояния,
  • резкий внезапный набор веса.

Как нетрудно догадаться, выявить этот синдром можно только при ежедневном контроле уровня сахара. Для этих целей рекомендуется приобрести глюкометр и завести отдельную тетрадь для лучшего прослеживания динамики. При диабете важно сохранять стабильность во всем, поэтому не нужно самостоятельно корректировать терапию.

Феномен Сомоджи не следует путать с феноменом «утренней зари». Последний свойственен не только диабетикам, но и здоровым людям, он выражается в повышении уровня сахара в ранние утренние часы.

Для того чтобы отличить эти синдромы, нужно замерить уровень сахара среди ночи – у больных синдромом Сомоджи наблюдается гипогликемия, а при «утренней заре» в ночное время уровень глюкозы не изменяется.

Лечение

Казалось бы, для избавления от этого синдрома достаточно понизить дозы инсулина, и картина болезни выровняется. Однако это заблуждение, ведь лечение синдрома хронической передозировки инсулина сложнее диагностики.

Лечение

Как показывает практика, для поправки здоровья пациента нужен комплексный подход – необходимо скорректировать все аспекты терапии: пересмотр диеты с позиции снижения углеводов, дозы инсулина «дробятся» — вводятся многократно перед приемом пищи, составляется план физических нагрузок.

Диабетикам и их близким важно знать о первой помощи при передозировке.

Если введение чрезмерной дозы инсулина было зафиксировано сразу, то нужно немедленно вызвать скорую помощь: они подберут необходимую дозу глюкозы для введения внутривенно.

Если приступ гипогликемии острый, то больному дают до 3 ложек чистого сахара, а через некоторое время процедуру повторяют. Желательно сделать это до приезда скорой помощи.

Комплексное лечение нужно проводить в условиях стационара, обращаться к врачу необходимо!

Осложнения

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, даже из комы больные выходят быстро.

В том случае, если лечение началось с опозданием, последствия трудно предсказать. Как говорилось выше, худшим из них является гипогликемическая кома, но есть и другие, не менее опасные.

Осложнения

Отметить стоит следующие крайне опасные заболевания, которые связаны с мозгом:

  • менингит,
  • отек мозга (в тяжелых случаях),
  • нарушения умственной деятельности.

Не стоит забывать и о косвенно связанных с синдромом Сомоджи заболеваниях: повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и ЦНС.

Профилактика и рекомендации

Согласно статистике, синдром хронической передозировки инсулином встречается у 70% больных сахарным диабетом в детском возрасте.

Профилактика и рекомендации

Основные рекомендации для предупреждения появления этого синдрома:

  • контроль над течением болезни (регулярное измерение уровня сахара),
  • адекватная оценка полученных данных анализов,
  • аккуратное соблюдение дозировки инсулина,
  • правильно подобранная диета,
  • активный образ жизни без излишней физической нагрузки.

При сахарном диабете важнейшим компонентом успешного лечения врачи называют самодисциплину. Поэтому соблюдать все правила необходимо, так же как и обращаться к врачу при обнаружении непривычных симптомов.

Подводя итог, можно сказать, что синдром Сомоджи – крайне неприятное явление, часто появляющееся в жизни диабетиков. Поэтому важно следить за здоровьем, выполняя комплексную терапию без нарушений.

L
o
a
d
i
n
g
.
.
.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сахарный диабет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: