На сегодняшний день у многих людей врачи диагностируют развитие острой формы холецистопанкреатической патологии. Симптомы холецистопанкреатита имеют схожую клиническую картину с развитием других заболеваний пищеварительной системы органов, что обуславливается воздействием факторов окружающей среды, пищевыми продуктами, включающими в свой состав элементы ГМО, а также постоянством стрессовых ситуаций. Согласно статистическим данным медицины, данное заболевание имеет довольно широкую распространенность среди представительниц прекрасного пола. В представленной статье разберемся подробнее, что называется хроническим холецистопанкреатитом, причины и механизм его развития, а также симптомы и лечение холецистопанкреатита, протекающего как в острой форме, так и в хронической формах.
Что такое хронический холецистопанкреатит?
Хроническим холецистопанкреатитом, имеющим код по мкб К87.0, называется заболевание, характеризующееся одномоментным развитием воспалительного процесса в полости поджелудочной железы и желчного пузыря, имеющее хронический характер течения и сопровождающееся целым комплексом патологических нарушений в процессах переваривания углеводных соединений и жиров. При развитии данной болезни также нарушается транспортировка желчи и процесс продуцирования ферментативных компонентов, выполняющих пищеварительную функцию, в полости тонкого кишечника. Данная патология имеет волнообразный характер протекания, характеризующийся поочередной сменой периодов ремиссии, которые время от времени могут обостряться.
Развитие хронической формы холецистопанкреатита на протяжении 5 и более лет может спровоцировать острый дефицит ферментативных компонентов, обладающих пищеварительной функциональностью.
Причины возникновения патологии
Развитие холецисто-панкреатита может провоцировать наличие огромного количества провоцирующих факторов, самыми часто встречаемыми являются следующие явления:
- врожденные аномалии в сфере анатомического расположения внутренних органов, входящих в гепатопанкреатическую систему,
- хаотичный и неправильный рацион питания с содержанием большого количества жирной пищи и продуктов с легкоусвояемыми углеводами,
- чрезмерный уровень употребления алкоголя,
- хронический стресс,
- образование рубцов в полости дуоденального протока с характерной компрессией,
- хр. холецистит,
- различные патологические нарушения, провоцирующие снижение тонизации в области сфинктера Одди,
- продолжительное развитие метеоризма, оказывающее чрезмерный уровень давления на полость 12-ти перстной кишки и печени.
Вызвать развитие острого холецистопанкреатита может прогрессирующая стадия калькулезного холецистита. Калькулёзный холецистит характеризуется образованием специфических конкрементов в полости желчного пузыря, преграждающих нормальный отток желчи со всеми выходящими отсюда последствиями. Развитию данного патологического процесса в большей мере подвержен именно женский организм.
Стоит отметить, что есть и косвенные причины образования холецистопанкреатической патологии, которые сами по себе не способствуют развитию данного заболевания, имеющие поверхностный эффект, но в совокупности с протеканием параллельных патологий в сфере ЖКТ оказывают максимальное воздействие на повышение вероятности рассматриваемой болезни. Среди таких причин выделяются следующие факторы:
- отечная форма фатерова соска,
- образование камней в почках, а также в полости желчного пузыря,
- язвенное поражение желудка,
- гастрит,
- развитие злокачественной опухоли в области гепатобилиарной системы,
- развитие опухолей различного характера в полости поджелудочной железы,
- повышенный уровень кислотности желудочного сока.
Механизм возникновения
Желчный пузырь и поджелудочная железа имеют довольно схожую функциональность, заключающуюся в производстве специальных веществ, необходимых для осуществления процесса пищеварения и усвоения продуктов питания, в виде панкреатических ферментов и желчи.
Так как, организм человека устроен так, что между панкреатическим и желчным протоками в области их слияния с полостью кишечника расстояние минимальное, то это может способствовать:
Таким образом, при поражении одного органа, под воздействием провоцирующих факторов происходит поражение и второго, в ходе чего начинает развивать холецистопанкреатическая патология в системе органов желудочно-кишечного тракта.
Симптомы и проявления
Острый бескаменный холецистит может вызвать развитие острого панкреатита и, наоборот, в ходе чего начинает развиваться острый холецистопанкреатит либо его хроническая форма. В период обострения патологии наблюдается проявление следующей клиники:
- интенсивное уменьшение массы тела,
- болезненные ощущения в зоне подреберья справа,
- нарушения в стабильности стула,
- незначительное повышение температуры тела,
- развитие метеоризма и вздутие живота,
- преобладание жировых веществ в составе каловых масс,
- высыпания на кожных покровах,
- посинение кожи в области пупочной ямки.
При проведении пальпаторного обследования пациента отмечается наличие небольшого уплотнения, а пациент жалуется на появление болезненности в зоне локализации поджелудочной железы. В некоторых случаях, могут диагностироваться омертвевшие мышечные волокна в зоне живота.
При развитии недостаточности пищевых ферментативных веществ в период развития хронической формы патологии формируется жидкий стул с беловатым оттенком и наличием непереваренных остатков пищи в составе каловых масс. Выводящий проток в полости 12-ти перстной кишки начинает закупориваться.
В области подреберной части отмечается появление болезненных ощущений после употребления какой-либо пищи, уменьшающих свою интенсивность при принятии положения, сидя с незначительным наклоном туловища вперед. Из числа наиболее редко встречающихся признаков этой патологии, являются следующие отклонения:
- желтушность кожных покровов,
- скопление жидкости в полости брюшины,
- развитие заболеваний на кистях рук артритного происхождения,
- псевдокисты,
- появление белого налета на поверхности языка,
- смягчение ногтевых пластин и сухость кожных покровов, сопровождающаяся шелушением.
Также могут появляться на поверхности живота высыпания крупных размеров кровянистого характера.
Запущенный случай с развитием данной патологии ведет к летальному исходу в 50% всех случаев.
Диагностика
Для успешного диагностирования данной формы патологического заболевания используется сразу несколько разновидностей диагностических мероприятий:
- сдача анализов,
- узи,
- томография.
- ФГДС.
Нередко назначается процедура релаксационной дуоденографии, позволяющей выявить развитие патологические нарушения в области поджелудочной железы, большого дуоденального соска, желчного пузыря и в области конечного отдела в общем желчном протоке.
Анализы
Для диагностирования патологии необходимо сдать анализы крови на определение концентрации гормональных веществ, каловые массы на биохимическое исследование для определения в них повышенной концентрации жировых компонентов. Также анализы кала сдаются на биохимию для определения концентрации протеолитических ферментов. Сдается кровь на биохимию и на определение концентрации сахара.
В ряде обязательных процедур также назначается прохождение дыхательного теста, необходимого для проведения анализа, заключающегося в оценке уровня активности пищеварительных ферментативных веществ.
Ультразвуковое исследование
Узи диагностика является самым простым, дешевым и информативным методом диагностики, позволяющим визуально оценить состояние всех внутренних органов, находящихся в полости брюшины.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKС помощью данного метода исследования производится выявление следующих патологических нарушений:
- развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и поджелудочной железы,
- прогрессирование новообразований различного характера течения,
- кистозное поражение органов.
Для проведения данного метода обследования необходимо предварительно подготовиться к нему, причем подготовку должен пройти как взрослый человек, так и ребёнок.
Для грудных детей необходимо перед проведением узи брюшной полости пропустить один прием пищи и провести процедуру по очищению кишечника, посредством постановки клизмы.
Детям до 3-х летнего возраста необходимо исключить прием пищи за 4 часа до обследования, а воды за 60 минут до процедуры. А также нужно пропоить ребёнка лекарственными препаратами, обеспечивающими снижение уровня газообразования, в виде Боботика, или Эспумизана. Более старшему поколению детей до 14 лет, необходимо голодать на протяжении 8 часов перед узи.
Беременным также может быть назначено узи, для проведения, которого необходимо за несколько дней убрать из рациона питания все жаренные, сладкие и мучные изделия, а также продукты способствующие образованию газов в кишечнике, перед самим обследованием необходима постановка очистительной клизмы.
Томография
Проведение МРТ является самым современным и информативным методом исследования, позволяющим:
Перед проведением данного вида обследования также назначается специальная диета и голодание на протяжении 8 часов перед процедурой.
Лечение холецистопанкреатита хронического течения
Проявляющиеся характерные симптомы и лечение хронической формы холецистопанкреатита должно проводиться комплексно, включая в себя терапевтические методы консервативного лечения, народных средств, соблюдения специального диетического рациона питания, проведения физиотерапевтических процедур и при необходимости проведения хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
Консервативная терапия заключается в назначении больному следующих разновидностей медикаментозных средств:
- антибиотик,
- препараты обезболивающего спектра действия, в виде Баралгина либо анальгина,
- лекарственные средства метаболического спектра действия, одним из которых является таблетки Метиурацила,
- ферментативные препараты, в виде Фестала либо Панкреатина,
- препараты, угнетающие секрецию желудочного сока, такие как Омепразол и его дженерики.
Хирургия
Хронический холецистит, на фоне которого развивается одновременное поражение поджелудочной железы язвенными новообразованиями, а также наличие гастрита либо язвенного поражения желудка при условии отсутствия должного эффекта на протяжении длительного периода лечения данных патологий консервативными методами, является поводом для проведения хирургического вмешательства.
Проведение операции назначается с целью устранения первопричины патологии, купированию болевого синдрома, а также для нормализации процесса по оттоку желчи и панкреатического сока в полость кишечника.
Народные средства
В качестве дополнительной терапии, оказывающей вспомогательный эффект при проведении медикаментозного лечения, назначается использование народных средств.
Один из наиболее эффективных настоев, которые рекомендуется делать для устранения симптомов и лечения острого холецистопанкреатита, является настой из листовых пластин алоэ. Для того чтобы приготовить этот настой, необходимо:
- листья нарезать и поместить в стеклянную тару,
- залить нарезанный алоэ стаканом холодной воды и оставить для настаивания на 5-6 часов,
- готовый настой процедить и употреблять по 1 столовой ложке три раза в день за 30-40 минут до приема пищи.
Также для приготовления лекарственных настоев и отваров в домашних условиях, используются следующие разновидности трав:
- горькая полынь,
- бессмертник,
- женьшень,
- базилик,
- перечная мята,
- зверобой.
Диета
Пациентам с развитие холецистопанкреатита необходимо полностью исключить из своего рациона питания следующие разновидности пищи:
- еда, приготовленная путем обжаривания и содержащая высокий процент жирности,
- острые и копченые продукты питания,
- различные специи,
- алкоголь,
- консервированные продукты,
- блюда с солью,
- колбасные изделия,
- шоколад и какао,
- крепкие чайные и кофейные напитки,
- сырые овощные культуры,
- цитрусовый сок,
- свежие томаты и огурцы.
При диагнозе холецистопанкреатита назначается соблюдение диетического стола номером 5, автор которой ведущий врач-диетолог М.И.Певзнер.
Продолжительность соблюдения диеты определяется лечащим врачом на основе истории болезни, но она не должна быть менее 3-х месяцев для того, чтобы максимально эффективно вылечить патологию.
Физиотерапия
При переходе болезни в хроническую форму могут назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, процедуры электрофореза и ультразвука, способствующих уменьшению воспалительных процессов.
После снятия основной симптоматики патологии, может применяться лечение целебными грязями, оказывающих противовоспалительный, обезболивающий и укрепляющий иммунную систему эффект.
Профилактика холецистита и панкреатита
Для предотвращения подобных патологических нарушений в своем организме, первым делом необходимо полностью исключить табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков, негативное воздействие стрессовых ситуаций, а также нормализовать и сбалансировать рацион правильного питания. Также стоит минимизировать употребление блюд с высоким процентом жирности и вести здоровый образ жизни с соответствием режима физической активности и отдыха.