Зачастую сахарный диабет сопровождается избыточной массой тела.
Это происходит из-за нарушения синтеза и распределения глюкозы в организме.
Лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.
По этой причине диабетикам показана строгая низкоуглеводная диета и ежедневная физическая активность.
Если снизить вес таким способом не получается, врач назначает прием некоторых медикаментов, которые помогают в этом. Наиболее популярным является «Ксеникал».
О препарате
«Ксеникал» производится компанией по производству лекарств «Ф. Хоффман-Ля Рош Лтд», находящейся в Швеции. Он представляет собой полупрозрачные капсулы с белесыми гранулами внутри.
Одна капсула содержит 120 мг орлистата – ключевого компонента. Среди дополнительных компонентов присутствует повидон, диоксид титана, тальк, целлюлоза.
Благодаря отсутствию в составе лактозы, препарат можно применять пациентам с ее непереносимостью (при отсутствии противопоказаний).
Механизм действия
Во время процесса переваривания жиры, поступившие с пищей, расщепляются до жирных кислот, которые впоследствии используются организмом в качестве источника энергии. Если жиров поступает больше, чем это требуется для нормальной деятельности человека, то они откладываются «про запас».
Орлистат связывается с ферментом липазой и лишает ее способности разлагать липиды. Таким образом, они проходят через желудочно-кишечный тракт в неизменном виде и выводятся с калом. А для получения энергии используются жировые отложения. Согласно исследованиям, «Ксеникал» выводит более 30% жиров, поступивших с пищей. Эффект от его воздействия близок к безжировой диете.
Российские аналоги
Средняя цена на препарат «Ксеникал» в аптеках России варьируется в пределах 1000 руб. Сумма, конечно, не маленькая. Для тех пациентов, которые не могут себе позволить такую покупку, в аптечной сети представлен широкий ассортимент синонимичных лекарств и заменителей.
«Ксеналтен»
Препарат производится на российском фармацевтическом предприятии «Оболенское». Стоимость его в аптечной сети начинается от 700 руб. за упаковку 21 шт.
Одна капсула содержит 120 мг активного вещества — орлистата. Она твердая, желатиновая.
Показаниями к применению являются ожирение и поддержание массы тела после ее снижения .
«Ксеналтен» подходит пациентам, чей индекс массы тела 30 и более. Если больной при этом обременен сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, то допускается прием при индексе массы тела от 28.
Для справки: ИМТ рассчитывается, как отношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах, возведенному во вторую степень.
Препарат обладает хорошей переносимостью, однако некоторой группе больных его прием противопоказан.
«Ксеналтен» нельзя принимать при:
- повышенной чувствительности к его компонентам,
- беременности и лактации,
- детском возрасте до 18 лет,
- индексе массы тела ниже 28,
- холестазе.
Не стоит забывать, что это лекарственный препарат, и его прием может осуществляться только по назначению врача.
«Листата»
Еще один отечественный препарат для уменьшения и контроля массы тела. Представляет собой выпуклые таблетки голубого цвета, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой.
Количество действующего вещества – орлистата – 120 мг. Среди вспомогательных компонентов: акациевая камедь, стеарат магния, повидон, коповидон.
«Листата» не дает жирам расщепляться и всасываться в кишечнике, а выводит их в неизменном виде с каловыми массами. По данным исследований, действие лекарства начинается через 1-2 суток. После прекращения приема состав кала возвращается к первоначальному содержанию в них жира через трое суток.
Согласно клиническим данным, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением, принимающим орлистат на протяжении полугода-года, наблюдается гораздо большая потеря веса, чем у больных, соблюдающих только диету. Снижение массы при этом происходит за счет уменьшения отложений жира, в том числе и висцерального.
Препарат принимается внутрь, запивая водой, сразу после приема пищи. Допускается отсрочка употребления таблетки до 1 часа. Если в съеденной пище отсутствовали жиры, прием можно пропустить.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKУпаковка из 30 шт. «Листаты» обойдется примерно в 1000 руб.
Зарубежные аналоги
Помимо отечественных препаратов на основе орлистата в аптечных сетях реализуется большое количество синонимичных препаратов зарубежного производства.
«Орсотен»
Лекарственное средство производится на нескольких подразделениях международной фармацевтической компании «KRKA»: российском и словенском.
Препарат представляет собой нечто среднее между таблеткой и капсулой с белыми гранулами внутри. Выпускается по 21, 42 и 84 таблетке в упаковке.
Лекарственное средство реализуется в двух версиях: «Орсотен Слим» и «Орсотен Плюс». В первом – активного компонента орлистата содержится 60 мг, он свободно реализуется в аптеках. «Орсотен Плюс» состоит из 120 мг орлистата и отпускается строго по рецепту.
Принцип работы препарата идентичен работе его аналогов. Он практически не оказывает влияния на работу внутренних органов, так как по большей части минует кровоток. Такое его свойство объясняет и отсутствие эффекта накопления и привыкания.
Обычно суточная доза составляет 3 капсулы. Излишки активного компонента выводятся из организма естественным путем.
Длительность лечения контролируется врачом. Как правило, она составляет от нескольких месяцев до 2 лет. Если по истечении полутора месяцев со дня начала терапии вес снизился на 5% и менее, прием «Орсотена» прекращают.
Средняя стоимость упаковки из 84 таблеток в аптеках России – 2500 руб.
“Голдлайн”
Лекарственное средство выпускается в Индии компанией “Ranbaxy”. Терапевтический эффект заключается в притуплении голода. Активным веществом является сибутрамин, его действие синонимично орлистату.
“Голдлайн” показан больным сахарным диабетом, лицам, имеющим избыточную массу тела.
Согласно инструкции, максимальный срок терапии 2 года. При отсутствии видимого результата прием лекарства прекращается.
“Голдлайн” имеет большой список противопоказаний. Основные из них:
- повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства,
- психические расстройства,
- порок сердца,
- ишемическая болезнь сердца,
- нарушение работы печени и/или почек,
- глаукома,
- наркотическая, алкогольная зависимость.
В отличие от препаратов на основе орлистата, “Голдлайн” принимается единожды в сутки предпочтительно с утра натощак или во время еды.
Список его побочных действий гораздо шире, чем, например, у “Ксеникала”.
Основные нежелательные эффекты:
- нарушения сна, головные боли, мигрени,
- артериальная гипертензия, геморрой,
- ухудшение аппетита, анорексия,
- депрессия, сонливость.
Средняя стоимость упаковки препарата – 1000 руб.
Мнение врачей
Мнение врачей о препаратах, способствующих похудению, сильно различается. Одни считают, что это реальная помощь больным диабетом и ожирением, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на сердце, сосуды, суставы. Другие же считают распространение таких лекарств потенциально опасным.
Нередки случаи, когда такого рода лекарства приобретались здоровыми людьми, преимущественно женщинами, решившими скинуть пару-тройку лишних килограммов.
Однако мнения врачей все же сходятся в одном: между “Голдлайном” и, к примеру, “Орсотеном” выбрать стоит второй по причине меньшего потенциального вреда для больного.
Отзывы диабетиков
Мария, 45 лет:
После обнаружения у меня сахарного диабета, вес начал расти с большой скоростью. Диеты и упражнения, конечно, помогали, но недостаточно. После исследования сосудов у меня были обнаружены холестериновые бляшки. Врач прописал “Ксеникал”. Препарат действительно работает. Причем видимый эффект заметен уже спустя несколько недель.
Юлия, 52 года:
Страдаю от сахарного диабета много лет. После того, как мой вес пересек отметку 100 кг, врач порекомендовал попробовать “Ксеникал”. Эффект мне понравился, но цена кусается. В итоге выбрала для себя его аналог “Листату”. Очень довольна.
Препараты на основе орлистата и его аналоги были синтезированы, чтобы помочь людям с критически высокой массой тела. Снижая вес, они уменьшают риск инфаркта, инсульта, атеросклероза и других смертельно опасных заболеваний. Однако необходимо помнить, что во время терапии такого рода лекарствами соблюдение диеты является ключевым. И, конечно, не стоит употреблять их людям, не имеющих для этого соответствующих медицинских показаний.
