Сахарный диабет – что это, как распознать?

Сахарный диабет – что это, как распознатьПовышение уровня сахара, точнее глюкозы в крови, неизбежно ведет к нарушению обмена веществ в организме. Развивается серьезное заболевание – сахарный диабет, какие причины способствуют, как проявляется недуг и как его лечить, рассмотрим подробнее в данной статье.

Содержание сахара должно быть в пределах допустимых значений. Когда уровень повышен и становится неконтролируемым, то появляются предпосылки для развития ряда заболеваний: сердца, почек, опорно-двигательной системы, инсульта, инфаркта. Для более правильного ответа на вопрос: что такое сахарный диабет лучше будет сказать, что это не отдельное заболевание, а признак иных хронических недугов в организме, не подлежащих полной излечимости.

К сожалению, диабет неизлечим, человеку приходится жить с ним постоянно, ежедневно поверять уровень сахара во избежание осложнений, ухудшения качества жизни, в строгости соблюдать меры профилактики и все предписания лечащего врача. Больные диабетом состоят на учете у эндокринолога, на протяжении собственно всей своей жизни находятся под пристальным наблюдением других врачей.  

Почему развивается недуг?


Основная причина – наследственность. Также развитию недуга благоприятствует ожирение, нарушения обмена веществ, некоторые заболевания, приведшие к поражению бета-клеток или поджелудочной, рак железы, панкреатит. Вирусные инфекции губительны для иммунитета, при снижении которого организм становится неустойчивым перед развитием ОРЗ, гриппа, оспы, ветрянки, краснухи, эпидемического гепатита.

Норма сахара повышена при гиперфункции надпочечников, панкреатите хроническом, онкозаболеваниях вследствие развития опухоли. Перед заболеванием неустойчивы депрессивные, находящиеся в постоянном нервном перенапряжении люди, также преклонного возраста, имеющие проблемы с сосудами.

Тревожные звоночки появляются тогда, когда:

Почему развивается недуг

  • резко стало падать зрение;
  • постоянно болит голова, также в области сердца;
  • увеличена печень;
  • немеют, болят нижние конечности;
  • нарушены функции;
  • при ходьбе снижена чувствительность;
  • на покровах кожи появляются без всяких на то причин незаживающие ранки;
  • артериальное давление повышено;
  • отекает лицо, стопы и голени;
  • моча отходит с запахом ацетона;
  • сознание становится спутанным;
  • возможно помрачение, обмороки, кома.

Кто входит в группу риска?

Риск развития высок у людей:

  • с возрастом (вероятность поле 45 лет гораздо выше);
  • физически неактивных;
  • имеющих наследственный фактор, когда близкие родственники страдают диабетом;
  • гипертоников, артериальное давление не бывает ниже 140/90мм.рт.ст;
  • новорожденных, рожденных весом более 4-4,5кг, если развитием недуг страдала беременная мама.

Какие значения уровня сахара допустимы?

Какие значения уровня сахара допустимыСахар в норме утром натощак не должен превышать более 5 ммоль/л, после еды – не выше 7,7 ммоль. Эти два показатели и предопределяют возможность развития недуга. Диагноз ставится при систематических значениях уровня с утра выше 6,1 ммоль, в течение дня –более 11.1 ммоль. В учет берутся именно 2 цифры, которые устойчивы на протяжении значительного количества времени.

Конечно, недуг не развивается в одночасье и за показателями глюкозы нужно следить постоянно. Повышенные значения должны быть постоянными, чтобы врач смог понять, что это на самом деле — сахарный диабет.

Если показатели неустойчивы, то больным назначается прием дополнительной глюкозы. Уровень сахара определяется по происшествии 2-3 часов. Показатели могут отличать в зависимости от того, откуда взята кровь: с плазмы, вен или капилляров. Вообще диагноз ставится по показателям забора крови из вены. При повышенном уровне глюкозы развивается заболевание – гипергликемия, также возможны хронические осложнения. При уровне ниже 3,3 ммоль/л уровень глюкозы занижен и состояние – гипогликемическое, способствует этому прием больным инсулина или таблеток с целью понижения уровня сахара в процессе лечения при неустойчивых показателях.

В чем механизм урегулирования уровня глюкозы?

В чем механизм урегулирования уровня глюкозыГлюкоза – источник энергии для всего организма, питания практически всех клеток, в частности мышц и головного мозга. Это углеводы, поступающие с пищей и откладываемые в печени про запас, так называемые гликогены. Именно из печени как основного фильтра сахар доставляется в кровь ко всем отделам. Но стоит понять, что сахар сам по себе не способен проникать в кровь и клетки. Этому способствует инсулин (гормональное белковое вещество), выработка которого производится поджелудочной железой, расщепляющий сахарозу на отдельные элементы, тем самым приводя к понижению уровня глюкозы в крови.  

Поджелудочная железа в свою очередь переваривает пищу, выделяя сок пищеварительный, поступающий далее в кишечник. Функции железы при диабете не нарушены, хотя при ее поражении, например, панкреатитом могут проявляться болезненные ощущения.

Не наблюдается сахар и в моче, если показатели в норме и почки активны, хорошо выводят ненужные излишки. При повышении значений более 10 ммоль/л сахару уже некуда деться, как выходить с мочой. Наступает почечный порог глюкозы, часть которой, конечно, выводится при развитии диабета. Для нормализации показателей данного физиологического процесса недостаточно.

1 и 2 типы диабета

1 и 2 типы диабета1 тип наименее распространен. Встречается у молодых людей до 30 лет. Проявляется в виде жажды, сухости во рту, слабости, усиления мочевыделения, причем с ацетоном. Основная причина развития — поражение бета-клеток, когда железа перестает вырабатывать инсулин. В основном страдают генетически предрасположенные люди или при снижении иммунитета под воздействием вирусов. Без того самого инсулина врата по доставке сахара и вместе с ним энергии закрыты, клетки начинают испытывать голод. Организму ничего другого не остается, как использовать накопленные запасы жира. В случае их распада человек начинает стремительно худеть.

2 тип наиболее распространен. Заболевают люди чаще в более зрелом возрасте (после 40лет). Как правило, страдают излишним весом, имею предрасположенность к развитию недуга от близких родственников. Болезнь развивается постепенно. Симптомы могут долго отсутствовать. О повышенном сахаре в крови зачастую узнают случайно, при плановом обследовании. Признаки схожи с диабетом 1 типа, также выражена гипергликемия: сушит во рту, зудятся покровы кожи, присутствует усталость, сонливость, головокружение. Ацетона в моче нет, но 2 тип диабета часто провоцирует к поражению иные органы, приводя к разного рода нагноительным и воспалительным процессам, инфаркту. Выработка инсулина поджелудочной продолжается, но клети при 2 типе недуга уже мало восприимчивы к инсулину, не  вступают с ним во взаимодействия. Проникновение глюкозы в кровь происходит не полностью. Чувствительность к инсулину снижена, но уровень сахара остается предельно высоким. Для нормализации уровня поджелудочная железа становится не способной подавать инсулин в кровь по причине ограничения возможностей бета — клеток.

Недуг диагностируется и в 1 и во 2 случае, но лечение – различное. Для восполнения недостатка инсулина 1 тип лечится путем его искусственного введения в виде инъекций. Больные становятся инсулинозависимыми. При 2 типе лечение направлено на повышение чувствительности клеток к инсулину. Обычно при диабете 2 типа больные страдают от лишнего веса и всех симптомов, сопутствующих этому. Необходима диета, физкультура, прием лекарственных препаратов. Также проведение временной инсулинотерапии, например, в случае проведения хирургической операции, при лечении иных тяжелых недугов.

Какие могут быть осложнения?  

Какие могут быть осложненияПостоянное поступление избытка сахара во все органы, конечно, ни к чему хорошему не приведет. К чему это приводит на самом деле? Видоизменяются клетки, ткани и сосуды. Происходит негативное влияние на почки, сердце, опорно-двигательный аппарат, головной мозг. Нарушается жировой обмен, повышено артериальное давление. При остром течении болезни возможен коллапс, коматозное состояние больного, диабетическая кома вследствие неполного распада жиров, кетоацидоз. При отравлении организма продуктами распада с мочой начинается отходить ацетон. Появляется тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита. Возможна потеря сознания, инфаркт, отказ работы почек и органов зрения. При неоказании экстренной своевременной медицинской помощи последствия могут быть плачевными.

Симптомы хронических заболеваний могут быть незначительными, но это бомба замедленного действия. Неизбежно развитие:

  • пиелонефрита при почечной недостаточности;
  • диабетической нефропатии при поражении почек;
  • глаукомы, катаракты при поражении глазного дна;
  • ангиопатии при болезнях ног;
  • гипертония, ишемии, инфаркта, инсульта при поражении сосудов сердца.

На фоне диабета опасны поражения конечностей или стопы. Болезнь в итоге приводит к развитию гангрены, кист. Кожа покрывается язвочками, высыпаниями, пигментными пятнами. Выпадают волосы, деформируются ногти, лопаются мелкие сосуды при повреждении нервов, нарушены все обмены: водный, солевой, жировой, углеводный и белковый.

Диагностика

ДиагностикаВрачи утверждают при подозрении на диабет заболевание нужно как можно раньше подтвердить или опровергнуть. Больной должен пройти консультацию у эндокринолога, кардиолога, офтальмолога, невропатолога, хирурга, педиатра (при подозрении на диабет у детей). Исследованию подлежит:

  • анализ кров на определение гликемии, уровня глюкозы в крови;
  • анализ мочи на гликозурию, уровень сахара  и лейкоцитов в моче;
  • на гемоглобин при диабете (нарушена его концентрация);
  • на биохимию для изучения состояния печени и почек ;
  • пробу Реберга для определения степени поражения почек;
  • на инсулина уровень в крови.

Кроме того УЗИ, ЭКГ, доплерографию, реовазографию на состояние сосудов при выраженных сосудистых нарушениях.

Степени заболевания

Степени заболеванияРазличают 4 степени болезни в зависимости от тяжести показателей и уровня гликемии.

1 степень, прогноз недуга благоприятный. Уровень сахара не выше 7 ммоль, нет гликозурии, также глюкозы в составе мочи. Гемоглобин находится в рамках нормы. Клинически признаки болезни отсутствуют. Своевременное лечение, назначение врачом диеты и ряда медикаментов дает вполне положительные результаты.

2 степень частично компенсированная. Наблюдается незначительное повышение уровня глюкозы, но не выше 10ммоль. Гликозурии нет. Гемоглобин в норме, органы функционируют исправно.

3 степень начинает быстро прогрессировать, медикаментозно становится неуправляемая. Колебания глюкозы -12-14ммоль, выделяется с мочой. Количество белка повышено. Ухудшается зрение, артериальное давление выше нормы, снижена чувствительность в конечностях, гликозированный гемоглобин достигает высоких отметок.

4степень осложненная, процесс декомпенсирован. Уровень гликемии достигает критических отметок, свыше 25ммоль. Уже не подлежит коррекции. Протеинурия прогрессирует, содержание белка снижено. Развивается почечная недостаточность, на ногах — диабетические язвы, гангрена. Степень чревата комой, гипергликемией. Состояние становится тревожным, больному требуется срочная госпитализация.

Последствия диабета


Диабет сам по себе не опасен, а вот последствия угрожают жизни.

Последствия диабета

  1. Кома – заторможенное, помрачненное сознанием состояние больного. Токсические продукты, накопленные в обмене веществ губительны для нервных клеток. Начинает выделяться ацетон изо рта. При гипогликемии тело покрывается холодным потом, уровень глюкозы снижен до критических отметок.
  2. Отечность. При отеках явно выражена сердечная недостаточность, почечная дисфункция. Проявляется нефропатия диабетическая, отеки начинают распространяться по стопам и голеням. Развивается микроангиопатия, нейропатия конечностей. Если не лечить, то гангрена начнет свою деятельность.
  3. Скачки давления (низкое или высокое) — это показатели прогрессирования диабета. При повышении прогрессирует нефропатия. Почки начинают выброс веществ, способствующих повышению давления. При снижении происходит развитие ангиопатии, страдают нижние конечности и сосуды в частности.
  4. Нейропатия выражена при болезненности, онемении в нижних конечностях, особенно по ночам.
  5. Язвы трофические, натоптыши на ногах появляются при поражении нервов или деформации стопы. Развивается остеоартропия диабетическая, далее – гематомы с гнойным нагноением. Стопа становится горячей, отечной и гиперемичной. Покрывается множественными трофическими язвочками.
  6. Гангрена – последствие ангиопатии при диабете, поражены крупные и мелкие стволы артерий. Обычно один из пальцев стопы сильно болит и краснеет, со временем становится отечным, синюшным, холодным. Клетки некротируют, покровы кожи покрываются черными пятнами с мутным содержимым внутри. При таких симптомах ампутация конечностей неизбежна.

Как оказать первую помощь?

При повышенном содержании глюкозы в крови наиболее опасна кома. Гипер-гипогликемия развиваются стремительно. Сподвигнуть к этому может обычная оплошность больного, например, несвоевременный прием пищи, превышение физических нагрузок или превышенное введение очередной дозы инсулина. Появляется слабость, одышка, потливость, головная боль, утомляемость, заторможенность, агрессия, учащенное сердцебиение, влажность покровов кожи. Последствия могут быть непредсказуемыми.

Все что нужно, это помочь больному. Дать выпить сладкий чай, иную сладость. И конечно, вызвать скорую помощь. В условиях стационара будут приняты меры по введению растворов глюкозы во избежание обезвоживания организма, иные препараты для улучшения сердечной деятельности.

Для диагностирования того, что это на самом деле – гипо- или  гипергликемия раствор глюкозы вводится в любом случае. При улучшении самочувствия можно понять, что у больного – гипогликемия.

Как проводится лечение?

Как проводится лечениеСложно на самом деле простому человеку понять, что представляет собой сахарный диабет? Заболевание очень сложное, патогенез причины появления не ясны. Недуг признан эпидемией 20-го века. Смертность сравнима со СПИДом. Это грозный недуг, чреватый осложнениями и лечение, к сожалению, для диабетиков становится пожизненным и трудоемким. Недостаток гормона инсулина приводит к сбою обмена веществ. Диабет неизлечим, больные становятся зависимыми  от инсулина. Любые игнорирования указаний врача могут обернуться не лучшим образом.

Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, но без энергии не может жить человек. Глюкоза – основное топливо для организма. Как быть? Большое значение имеет диета, разработанная эндокринологом. Важны физические упражнения, лечебная физкультура, постоянный контроль концентрации глюкозы в крови и холестерина в моче.

При диабете 1 типа, зависимого от инсулина терапия заключается в ежедневном введении инъекций инсулина, назначении медикаментов: цивилина, медцивина, ливицина, бета-кератинов, пальмового масла.

Инсулиносодержащие препараты различны от быстроты воздействия. Например, аспарат и лизпрод действуют уже через 10 минут, но всего на 3 часа. Дозы и режим введений подбираются эндокринологом в индивидуальном порядке с учетом симптомов, степени, типа диабета у больного, стадии прогрессирования. Предпочтительно введение средне продолжительных доз, воздействующих по времени до 14-20 часов.

Диабетикам 2 типа, не зависящим от инсулина, показана диета путем приема продуктов без сахара, жира и холестерина, также препаратов, вырабатывающих инсулин. Измерение уровня сахара должно быть постоянным. Не менее важно контролировать артериальное давление не, допускать его повышения. Запрещены к употреблению продукты с содержанием крахмала и сахара: крупы, изюм, рис, хлеб. Вместо сахара допустим прием споларина, сахарина. Продукты, способствующие лучшему перевариванию пищи, стоит увеличить в рационе: молочные, мясо, пряности. Вместо кофе лучше пить напиток из цикория. При кожном зуде место можно использовать йодную воду для обтираний (5 капель на 1 стакан воды).

Что нужно знать в целях профилактики?

Ученые долго бились над тем, чтобы понять природу происхождения и пришли к выводу: диабет — это в большинстве случаев наследственное заболевание или развивающееся под воздействием вирусов. Предотвратить или избежать его вряд ли возможно. Сахарным диабетом чаще всего заболевают предрасположенные люди. Нужно обращать внимание на свое здоровье лицам после 40 лет, у которых страдают подобным недугом близкие родственники. Такие больные склонны к полноте, поэтому главными мерами профилактики принято считать:

  • нормализацию веса, ожирение –главный враг диабета;
  • соблюдение диеты с приемом только легко усваяемой пищи;
  • постоянный контроль за уровнем сахара в крови, также давления;
  • отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем;
  • дозирование физических нагрузок;
  • предотвращение стрессов, психических срывов.  

Диабет сахарный, излечим ли?

Диабет сахарный, излечим лиНет однозначного ответа на данный вопрос. Особенно, если важные функции пищеварения обмена веществ уже утрачены. Но 2 тип недуга вполне поддается коррекции и контролю путем соблюдения диеты, нормализации режима питания, хотя конечно, от рецидивов диабетики уже не застрахованы.

1 тип недуга наиболее устойчив. Может прогрессировать и быть опасным не только для здоровья, но и жизни больного. Контроль за величинами гликемии в крови должен быть постоянным, точнее – пожизненным. Тем не менее, немало бывших диабетиков, которые смогли победить недуг с помощью лечебного голодания.

Сегодня для устранения недуга оперативными методами неплохо зарекомендовала себя имплантация поджелудочной железы путем введения прибора для анализа уровня глюкозы, выведения излишков или, наоборот, введения для восполнения.

Метод эффективен, но конечно, ряд своих недостатков имеет. Синтетических аналогов естественного инсулина сегодня, к сожалению, пока не найдено. Но медицина не стоит на месте. Разработки по синтезу инсулина активно ведутся. Возможно диабет будет скоро побежден. Во всяком случае, больным нужно всегда в это верить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Вадим

    Полезная информация для всех!!!! Вот я бы никогда не подумал бы что у меня может быть сахарный диабет. После прочтения данной статьи обязательно схожа к врачу… Проверюсь. Спасибо вам!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: