У другой категории больных нарушается кровоснабжение конечностей, сгущается кровь, появляются тромбы в венах, кожа на ногах становится менее чувствительной, замедляется снабжение клеток питательными веществами.
Это в итоге приводит к нарушению восстановления тканей. Кожа отмирает быстрее, меняет цвет, чернеет.
Причины потемнения ног и ногтей
Существует множество факторов, воздействующих на изменение цвета ногтей и ног у диабетиков.
Перечислим основные причины:
- плохая наследственность,
- черный акантоз,
- обморожение,
- неудобная обувь,
- чрезмерная нагрузка на стопы,
- травмы,
- болезни системы кровоснабжения,
- грибковая инфекция.
Рассмотрим подробнее каждую причину.
Грибковая инфекция
Нетипичные виды грибка:
- Кандидоз и сложная инфекция — трихофитон. Патологии сопутствует почернение ногтей и окружающих фрагментов кожи,у пациента ухудшается чувствительность ступни при диабете, кожа сильно чешется.
- Терапия трихофитона требует больших усилий, чем лечение кандидоза. Грибок распространяется стремительно, при возникновении темных точек на пальцах нужно обращаться к специалисту для удаления отмирающей ткани.
В профилактических целях используется защитный крем.
Проблемы с сосудами
В результате повышения концентрации глюкозы в организме стимулируется тромбообразование.
Сгустки задерживаются в просветах сосудов, провоцируют застой крови в конечностях. В результате темные пятна на ногах выглядят, как рисунок вен на ступнях и голенях.
При отсутствии эффективной терапии развивается сложное состояние – тромбоэмболия, вызывающая некроз тканей, от которого спасает только ампутация.
Обморожение
Зимой люди часто отмораживают пальцы, ноги. Кожа становится бледной, снижается чувствительность. При плохом кровоснабжении этот симптом становится более выраженным.
Если попытаться обогреть проблемную область, можно получить ожог. При сильном обморожении появляются отеки, которые распространяются за пределы поврежденных участков.
Отмирающая кожа чернеет, покрывается волдырями. В результате переохлаждения часто возникает гангрена, человек теряет пальцы и даже целые конечности.
Травмы
Повреждение кожи часто вызывают гематомы, при некачественном уходе за царапинами или неквалифицированной терапии проблемные участки воспаляются, возникают язвы, которые сложно вылечить.
Если гематома маленькая и не поражает соседние фрагменты, есть шансы, что она сойдет самостоятельно без лечения. Когда синяк расширяется, чувствуется боль при прикосновении, появляется кровотечение, необходимо обращаться к хирургу.
Тесная обувь и давление на ноги
При развитии диабета чернеют пальцы на ногах, появляются мозоли, натоптыши в результате неправильно выбранной обуви и чрезмерной физической нагрузки на ноги. Для устранения черноты можно выбрать хорошие ботинки по размеру, пользоваться эргономичными стельками для диабетиков, снижающих давление на ступни.
Черный акантоз
На фоне инсулиновой резистентности кожа становится толще, меняет цвет, чешется. Возникает боль, ткани отмирают. Акантоз отличается способностью преобразоваться в злокачественную опухоль. Пациентам с таким диагнозом необходимо регулярно обследоваться у дерматолога, следить за развитием симптоматики.
Плохая наследственность
В редких ситуациях пигментация кожи на ногах изменяется у диабетиков из-за проблем с эндокринной системой, плохой наследственностью. У пациентов не возникает дискомфорт, они не чувствуют боль, терапия в таких ситуациях не проводится.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKЧем это опасно
Одним негативных результатов продолжительного развития сахарного диабета и нейропатии считается гангрена. Начинается отмирание кожи со стоп, пальцев ног. Причиной такого расстройства являются проблемы с кровообращением, грибок, бактериальная инфекция.
При диагностике выявляется степень тяжести болезни и форма. Если после проведенных процедур ткани не отмирают, проводится консервативная терапия, восстанавливается кровообращение с помощью сосудорасширяющих препаратов. Необходимо употреблять лекарства для стабилизации уровня глюкозы в организме.
Гангрена может возникать в двух формах: сухая и влажная. Консервативная терапия помогает устранить сухую разновидность. При развитии влажной формы главным способом терапии отмирающих тканей является ампутация. Отсечение выполняется выше поврежденной ткани.
Общий некроз развивается при влажной гангрене, появляется много гноя. Устранение отмирающих тканей сопровождается дополнительными терапевтическими процедурами, употреблением антибиотиков. После ампутации необходимо избавиться от тромбов в кровеносных сосудах, прочистить артерии и выполнить микрохирургическое шунтирование.
Лечение
Все диабетики проходят регулярные профилактические осмотры даже при отсутствии признаков болезни. Это позволяет вовремя диагностировать осложнения, отклонения.
Диагностика подразумевает комплекс процедур:
- ультразвуковое исследование,
- изучение неврологических рефлексов,
- дуплексное сканирование кровеносных сосудов,
- артериография,
- выявление изменений кровяного давления в пальцах,
- обязательно выполняется пальпация, прощупывается пульс.
Медикаментозная терапия помогает увеличить просвет артерий и вен, определить факторы, вызывающие застой крови в сосудах. Больной обязан следить за собственным состоянием, выполнять профилактические рекомендации, носить комфортную обувь с ровными стельками без швов, натирающих ногу или других элементов, травмирующих конечность с низкой чувствительностью.
Часто пациенты не чувствуют, как у них возникают повреждения на ноге, со временем при плохом кровоснабжении такие маленькие ранки увеличиваются, появляется инфекция. Это касается также натоптышей и мозолей. В результате удается предотвратить появление гнойных абсцессов.
Артерии значительно сужаются, выполняется хирургическая процедура, шунтирование, ангиопластика.
Пациентам прописываются такие медикаменты и медицинские приспособления:
- тампоны и чистые бинты,
- Фурацилин и другие антисептики,
- жирные крема для обработки кожи,
- мази на основе антибактериальных средств.
Самостоятельно избавляться от натоптышей и мозолей на ногах не рекомендуется, при диабете необходимо обращаться к врачу в таких ситуациях.
Прогноз
При развитии диабетической стопы прогноз редко бывает благоприятным, но единственная надежда у пациента – нормализация кровообращения глаз, восстановление чувствительности кожи, огромное усилие нужно прилагать для нормализации сахара в крови.
Плохое кровоснабжение без восстановления рано или поздно приводит к появлению воспалений, поскольку никто не застрахован от возможности повреждения.
Если человек не почувствует вовремя, что у него поцарапана нога, небольшой порез может превратиться в гангрену в худшем случае. Если запустить гангрену, некроз тканей будет развиваться, организм человека получит отравления, не исключается летальный исход.
Советуем почитать: Можно ли умереть от диабета
Такие проблемы возникают у диабетиков часто, поэтому необходимо уделять больше внимания профилактическим рекомендациям и соблюдать все предписания врачей.
Профилактика и рекомендации
Все знают, как соблюдать главные правила личной гигиены, диабетики относятся к таким рекомендациям с удвоенным вниманием. Серьезных осложнений удастся избежать, если регулярно ухаживать за ступнями и пальцами.
Советы врачей:
- каждый день необходимо осматривать ступни, ноги, пальцы, определять изменения,
- при обнаружении царапин, ссадин, мозолей необходимо обращаться к дерматологу,
- своевременная терапия дает возможность избавиться от нежелательных последствий,
- чистка мертвой кожи после бани мягкой пемзой,
- использование увлажняющих кремов, диабетикам необходимо регулярно натирать больные места, чтобы защищаться от инфекций,
- педикюр с минимальным риском царапин, обрезание ногтей выполняется только с учетом советов врача, поскольку даже малейшая царапина может способствовать инфекции.
- чужаяобувь не используется никогда, по пляжу всегда диабетики ходят в тапочках, походы в баню и сауну исключаются,
- при возникновении признаков потемнения нужно обращаться к врачу.
Обувь нужно выбирать внимательно. Вероятность возникновения повреждений значительно снижается при использовании качественных материалов, эргономических стелек. Это главный элемент профилактики, помогающий контролировать развитие болезни.