По данным Международной диабетической федерации — от этого диагноза страдают уже более 415 миллионов больных по всему миру.
Болезнь отличается не только сложным течением, но и большим количеством осложнений, высоким процентом инвалидизации, сокращением качества и продолжительности жизни. Поэтому ее отнесли в ряд медико-социальных патологий.
Что такое неинсулинозависимый сахарный диабет
Различают два основных типа заболевания:
- I – инсулинозависимый (поджелудочная железа перестает продуцировать инсулин),
- II – неинсулинозависимый (доза гормона слишком мала или нарушена его усвояемость).
В последнем варианте глюкоза не проникает в клетки, поэтому ее уровень в крови превышает допустимые пределы. В результате страдают все органы и системы человека.
Учеными отмечено, что инсулиннезависимый диабет поражает преимущественно трудоспособное население от 40 лет. Однако не только зрелый возраст, но и другие причины становятся предпосылками заболевания:
- патологии поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз и прочие),
- избыточная масса тела,
- перенесенные вирусные инфекции (ветряная оспа, краснуха и другие),
- наследственная предрасположенность,
- нарушение работы других желез в организме (щитовидной, надпочечников, гипофиза),
- гериатрические болезни,
- затяжные стрессы.
Попустительство в случае с данным недугом усугубляет положение и II тип может перейти в I (инсулинозависимый). Качество здоровья резко ухудшается, возникают дополнительные осложнения, а прогноз чаще неблагоприятный.
Врачи-эндокринологи призывают обращать внимание на свое здоровье, регулярно обследоваться в поликлинике.
Зачем человеку инсулин
Под гормонами понимают специфические вещества, осуществляющие связующие функции в организме человека и способствующие нормальному обмену веществ. За синтез гормонов обычно отвечают те или иные железы.
Одним из важнейших гормонов считается инсулин (от латинского слова insula – остров), синтезируемый островками Лангерганса в самой большой железе человеческого тела — поджелудочной.
Помимо участия в различных обменных реакциях, главную роль инсулин играет в углеводном обмене. Благодаря сложным биохимическим процессам происходит поступление глюкозы в клетки и ткани, пополняются энергетические запасы в организме.
Кроме того, важной функцией инсулина является противостояние другой гормональной группе – гипергликемической (глюкагон, глюкокортикоиды, адреналин, соматотропный гормон). Содержание последних в организме намного больше и их действие, направленное на повышение содержания глюкозы в крови, необходимо регулировать.
Лечение неинсулинозависимого диабета
Врачами-эндокринологами разработан комплексный алгоритм действий, направленных на борьбу с патологией:
- лекарственная терапия,
- программа лечебного питания,
- физиотерапевтические методы,
- народные методики в большинстве не отрицаются современными медиками, но их использование необходимо согласовать с лечащим специалистом,
- коррекция образа жизни.
Лекарственная терапия
Проблема неинсулинозависимого сахарного диабета (СД-2) вышла на мировой уровень. В разработке медикаментов-спасителей для страдающих этим видом недуга участвуют ученые разных стран.
Учитывая рекомендации Европейской ассоциации по изучению диабета и Американской диабетической ассоциации, на начальном этапе заболевания врачи-эндокринологи используют препараты-тиазолидиндионы.
Ярким представителем этой группы является Метформин. Он обладает сахароснижающим действием, улучшает восприимчивость тканей к гормону-инсулину, не провоцирует гипогликемию, полезен при избыточном весе и имеет минимум побочных эффектов.
Всемирной организацией здравоохранения это лекарство включено в список важнейших антидиабетических препаратов.
В качестве монотерапии или в комбинации с Метформином при лечении СД-2 применяются вещества-ингибиторы фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).
Наиболее известен в этой группе Ситаглиптин. Вследствие подавления им фермента ДПП-4 снижается уровень гипергликемического глюкагона в плазме крови, и нарастает концентрация инсулина. Человек безболезненно переносит глюкозную нагрузку и гипогликемию без пищи.
В числе медикаментов «со стажем» с конца 60-х годов прошлого века практикуется применение представителей сульфонилмочевины. Известный всем Глибенкламид с годами не ослабил своих терапевтических позиций и по-прежнему помогает стимулировать продуцирование инсулина и поддерживать его на нужном уровне.
Стоит отметить, что длительный прием Глибенкламида необходимо проводить под контролем, так как он со временем истощает силы поджелудочной железы.
Диетическое питание
В связи с тем, что неинсулинозависимый диабет напрямую связан с нарушением обмена веществ, ключевую роль в тактике лечения играет правильное пищевое поведение.
Для больных-диабетиков есть определенные правила питания:
- количество питательных веществ в рационе пациента должно быть сбалансированным,
- расчет энергетической потребности сопоставляется с затратами,
- прием пищи за сутки 5-6 раз.
Диетологами разработаны специальные лечебные программы по питанию. В случае с СД-2 это стол № 9 со своими рекомендациями и запретами.
Из числа разрешенных продуктов стола № 9 исключены:
- шоколадная и кондитерская продукция, сдобная выпечка, сладкая консервация, товары пчеловодства и прочие сладости,
- острые и пряные приправы,
- солености, копчености, свиной и бараний жир,
- спиртное,
- виноград свежий и сушеный, бананы,
- сахар (минимум допустим с разрешения лечащего специалиста).
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKРекомендовано в меню диабетика с диагнозом «неинсулинозависимый сахарный диабет»:
- хлебные изделия из ржаной муки не более 350 г в день, если не запрещено врачом,
- диетические первые блюда на овощном, нежирном мясном и рыбном бульоне 2 раза в неделю,
- обезжиренное отварное мясо (говядина, телятина, крольчатина, индейка, постная свинина),
- отварная и заливная рыба нежирных сортов (треска, навага, щука),
- овощи и зелень (капуста, кабачки, свекла, морковь, салат, петрушка, укроп) в необработанном, вареном и печеном виде,
- крупы, бобовые в виде каш и гарниров, а макаронные изделия с осторожностью, уменьшая при этом объем съеденного хлеба,
- куриные яйца по 1 или 2 в день всмятку, как омлет или в составе других блюд,
- ягоды и фрукты преимущественно кислых сортов до 200 г в сутки,
- кисломолочная продукция и молоко не больше пары стаканов и творог максимум 200 г за день,
- молочные и неострые овощные соусы,
- сливочное и растительное масла (общий суточный объем 40 г по разрешению),
- некрепкий кофе, чай с добавлением молока, компоты на сахарозаменителях, разрешенные соки (дневная норма с первым блюдом не выше 5 стаканов).
Полезно для скорейшего восстановления здоровья вводить в ежедневный рацион витаминизированные напитки (отвар шиповника).
Лечебная физкультура
В лечебном курсе при СД-2 наряду с медикаментозной терапией в качестве восстанавливающих процедур успешно применяют лечебно-оздоровительную физкультуру.
Принципы назначения данного физиолечения достаточно просты:
- жиросжигание и борьба с ожирением,
- стимулирование выработки гормона-инсулина и регуляция восприимчивости к нему тканей и клеток,
- нормализация кровотока по центральным и периферическим сосудам,
- профилактика гипертонии и сердечно-сосудистых недугов,
- поддержание общего здоровья.
Для комплекса упражнений, проводимого дважды в неделю, используются:
- неспешные приседания от 5 до 10 повторов,
- ходьба попеременно быстрым и медленным темпом,
- сгибание ног в коленях в сидячем положении до 10 раз,
- подъем на носки и снова на полную стопу 5-10 повторов,
- держась за опору, каждой ногой по очереди описывать круг в воздухе (количество произвольное),
- лежание с поднятыми на опору прямыми ногами 5 минут.
Занятия физическими нагрузками предусматривают соблюдение особых указаний:
- ЛФК назначаются при отсутствии противопоказаний со стороны здоровья,
- применять упражнения можно после контроля уровня глюкозы в крови, измерения артериального давления и частоты пульса. Если один из показателей не в норме, занятия отменяются,
- за 30-60 минут до физзарядки устроить себе легкий перекус, например, кисломолочной продукцией,
- возрастным пациентам нагрузки рекомендованы в щадящем режиме.
В случае ухудшения самочувствия, следует обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.
Народные средства
Народные целители не оставили своим вниманием тему повышенного сахара крови и в случае с неинсулинозависимым диабетом приготовили свои рецепты на натуральных и всем знакомых ингредиентах:
- Стакан семян овса залить 6 стаканами кипятка и варить на тихом огне в течение часа. Остуженную и процеженную жидкость употреблять несколько раз в день в свободном объеме. Хранить в холоде. Овес способствует снижению сахара.
- 10 листиков сушеного лавра запарить в термосе стаканом кипятка и настаивать 24 часа. Принимать теплым по 25 г за полчаса до еды, от 3 до 4 раз ежедневно, не больше 6 дней.
- Снятую кожуру 2-х лимонов залить в термосе парой стаканов кипящей воды и дать настояться 1,5 часа. Для понижения глюкозы в крови пить готовое снадобье по 100 г от 2 до 3 раз в сутки.
Несмотря на простоту в приготовлении и общедоступность лечения «от народа», прежде чем воспользоваться данной методикой — не забудьте посоветоваться с врачом-специалистом.
Коррекция образа жизни
Лекарственная терапия, диета и лечебная гимнастика не достигнут своей цели без изменения поведения человека и пересмотра жизненных приоритетов.
Люди с сахарозависимостью должны объявить бой гиподинамии. В движении им необходимо проводить от 150 минут в недельный срок. Нагрузку рекомендуется равномерно распределять ежедневно. Приемлемыми вариантами будут плавание, легкая атлетика, велопробеги и даже танцы.
Хорошую службу при активном режиме сослужит новомодный гаджет фитнес-браслет. Умный прибор будет контролировать организм в движении и в покое. С ним легче понять — выполнена ежедневная двигательная норма, или нет.
От курения пациентам с СД-2 придется отказаться. Никотин вреден даже для здорового человека, а состояние больного может еще больше ухудшить.
Есть мнение ученых, что табачный дым влияет на увеличение содержания сахара в крови. Склонность к возникновению тромбов у никотинозависимого диабетика гораздо выше, чем у некурящего.
Клинически доказано, что риск получить неинсулинозависимый сахарный диабет у курильщика возрастает вчетверо.
Алкоголь для пациента-диабетика тоже яд. Токсическое воздействие спиртного негативным образом сказывается на работе поджелудочной железы и производстве гормона-инсулина. У здорового человека при попустительстве ситуации все может привести к диабету.
Не стоит забывать, что под влиянием выпитого теряется самоконтроль, можно вовремя не заметить гипогликемию и не принять меры.
Работа на производстве с профессиональной вредностью, тяжелым физическим трудом — противопоказана при СД-2. Нет ничего важнее здоровья, и оно должно быть в приоритете.
Для поддержания качества жизни сахарозависимым людям следует регулярно посещать врача-эндокринолога, проходить обследования и корректировать назначения.
Последствия нелечения неинсулинозависимого диабета
Сахарный диабет печально знаменит тем, что негативно отражается на работе многих органов и систем. Несвоевременное обращение за медицинской помощью усугубит положение, время будет упущено, а амбулаторная карточка запестрит сопутствующими диагнозами.
Относитесь к себе ответственно, не пренебрегайте врачебными консультациями.
Прогноз
Заболевание характеризуется медленным течением и при условии постоянно проводимой терапии — прогноз достаточно благоприятен.
В случае нерегулярного мониторинга уровня глюкозы в крови, недостаточного врачебного контроля, основное заболевание осложняется сердечно-сосудистыми проблемами (атеросклерозом, инфарктами, инсультами, хронической сердечной недостаточностью).
В прошлые годы ранняя летальность среди больных-диабетиков была высока. В настоящее время люди, выполняющие все медицинские рекомендации — полноценно живут и трудятся.
Профилактика и рекомендации
Советы по защите от болезни не сложны для исполнения:
- поддерживать массу тела в физиологической норме,
- употреблять здоровую пищу без лишнего сахара и животных жиров, не переедать,
- вести активную жизнедеятельность,
- противостоять вредным увлечениям.
Всемирная организация здравоохранения уделяет большое внимание ситуации с заболеваемостью сахарным диабетом. Ежегодно 14 ноября в рамках Всемирного дня борьбы с этим недугом проводятся мероприятия, направленные на ликвидацию безграмотности в вопросах о болезни, пропаганду правильного питания и физической активности.