Он является представителем группы препаратов сульфонилмочевины. Относится к гипогликемическим лекарственным средствам синтетического происхождения.
Глибенкламид оказывает стимулирующий эффект на бета-клетки панкреатической железы. В результате усиливается синтез и высвобождение гормона – инсулина. Особую активность Глибенкламид вызывает во 2 фазе секреции.
Также он повышает сенситивность периферически расположенных тканей в отношении инсулина, увеличивая степень связи клеток-мишеней. Также препарат подавляет липиды, вызывая гиполипидемический эффект, снижает риск развития тромбоза и сгущения крови.
Препарат попадает через ротовую полость в пищевод, затем в пищеварительный тракт, где всасывается большая его часть. Связывается с плазматическими белками практически в полном объеме. Метаболизм Глибенкламида происходит в печени с формированием неактивных метаболитов. Выводится с помощью почек и печени. С мочой – 93%. Период полувыведения составляет 9-10 часов.
Показания к применению
Лекарственное средство назначают при сахарном диабете второго типа, когда больные не соблюдают диету, либо когда диетотерапия подобрана неправильно.
В связи с этим всегда нужно учитывать степень эффективности диетического питания.
Форма выпуска
Глибенкламид выпускается в таблетированном виде. Таблетки имеют белый цвет и округлую форму. Имеет различную дозировку: 1.75 мг, 3.5 мг, 5.0 мг.
Цена
Стоимость препарата варьируется от 70 до 200 рублей. Цена зависит от страны-производителя. Препарат можно приобрести только по рецепту врача-эндокринолога.
Состав
Таблетки содержат основной компонент – глибенкламид, а также дополнительные вещества:
- моногидрат лактозы,
- соли стеариновой кислоты,
- повидон.
Инструкция по применению
Количественный эквивалент препарата подбирается индивидуально каждому пациенту. Он зависит от возрастных особенностей организма, протекания клинической картины диабета, а также уровня сахара натощак и после еды.
Средним количеством Глибенкламида принято считать 2.5-15 мг в сутки, а краткость приемов – 2-3. Лекарство нужно принимать перед приемом пищи за 20-40 минут. Большие дозировки не имеют особой значимости. Эффект от большого количества Глибенкламида не превышает эффект от обычной дозировки.
Если препарат назначают после бигуанидов, то дозировка равна 2.5 мг в день. В случае неэффективности или отсутствии желаемого эффекта дозу увеличивают. Для достижения компенсированного состояния пациента, связанного со стойким нарушением углеводного обмена, дозировку увеличивают на 2.5 мг каждые 6 дней.
Особенности применения
Лицам пожилого возраста назначают 1 мг в день. Если его переносимость хорошая или эффект недостаточно выражен, дозировку повышают.
Эффекты Глибенкламида в детском возрасте недостаточно изучены. В связи с этим его использование в детском возрасте нежелательно.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKВо время беременности использование Глибенкламида противопоказано, потому что препарат оказывает негативное воздействие на рост и развитие плода. В период грудного вскармливания лекарство использовать можно, но грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. с грудным молоком могут передаваться частички препарата, при сохранении грудного вскармливания Глибенкламид заменяют на инсулин.
Взаимодействие с другими препаратами
Глибенкламид можно сочетать с другими лекарственными средствами. При приеме его с бета-блокаторами, противовоспалительными, противоподагрическими средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, а также антибактериальными сульфаниламидными и тетрациклиновыми средствами, препаратами, содержащими этиловый спирт – гипогликемический эффект усиливается.
Развитие гипергликемического действия и ослабление фармакологических эффектов Глибенкламида возникает при применении снотворных средств, чаще всего производных барбитуровой кислоты, фенотиазина, глюкокортикостероидных средств.
Также не рекомендуется использование лекарства в сочетании с комбинированными пероральными контрацептивами, эстрогенами, гормонами щитовидной железы, слабительными средствами и лекарственными препаратами для лечения маниакального синдрома (соли лития).
Побочное действие
Препарат вызывает значительное количество нежелательных эффектов. Он резко снижает уровень глюкозы в крови, что может привести к развитию гипогликемической комы.
На кожных покровах могут появляться аллергическая кожная сыпь, покраснение и зуд.
При приеме Глибенкламида могут возникать:
- диспепсический синдром (тошнота, рвота, поносы, извращение вкуса),
- болевой синдром (боли в животе различной локализации),
- нарушения чувствительности в области нижних конечностей,
- головные боли,
- астенический синдром (слабость, вялость),
- поражение печени, застой желчи в желчевыводящих путях, с развитием желтухи, анемический синдром.
Противопоказания
Существует множество противопоказаний, при которых использование Глибенкламида либо нежелательно, либо категорически запрещено.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- сахарный диабет 1 типа,
- кетоацидоз,
- прекоматозное и коматозное диабетическое состояние,
- нарушение кровообращения в сосудах,
- инфекционные заболевания,
- беременность,
- гиперчувствительность к основному компоненту препарата.
Относительными противопоказаниями являются:
- период лактации и грудного вскармливания,
- проведение хирургических операций,
- повышение температуры тела,
- нарушение функций почечной, печеночной, надпочечниковой тканей,
- прием алкогольных напитков,
- патологии щитовидной железы.
Передозировка
При приеме препарата большей дозы, назначенной врачом, может возникнуть гипогликемическое состояние, которое выражается в резко выраженном чувстве голода, общей слабости, раздражительности, беспокойстве, головокружении. При передозировке нередко возникают расстройства речи и зрения, нарушения сознания с переходом в гипогликемическое коматозное состояние. При отсутствии своевременной адекватной терапии исходом гипогликемической комы является смерть.
Аналоги
Существует множество аналогов Глибенкламида. Общей особенностью является – основное вещество и механизм действия. Отличаются друг от друга препараты только стоимостью и страной-производителем.
Основными аналогами являются:
- Глиборал,
- Глюкобене,
- Диабета,
- Манинил,
- Эуглюкон.
Отзывы
Степан, 63 года:
Глибенкламид – очень эффективный препарат, который помогает удерживать уровень глюкозы в пределах нормальных цифр. Преимуществами можно считать быстрое достижение гипогликемического эффекта, стоимость и возможность легко разделить препарат на несколько частей для точной дозировки.
Валентина, 56 лет:
Страдаю диабетом 2 типа в течение 3 лет. Эндокринолог назначил Глибенкламид 3.5 мг. Но эффект был не настолько хорошим, как хотелось. Для более выраженного эффекта и улучшения состояния дозу повысили. Сейчас чувствую себя прекрасно, препарат действительно помогает.
