К сожалению, еще не синтезированы лекарства, которые могли бы избавить пациента от него навсегда.
Современная фармакология не стоит на месте, создаются препараты нового поколения, способные улучшить качество жизни людей с диабетом. Среди последних разработок – лекарственное средство “Янумет”.
О препарате
“Янумет” производится в США, этим в некоторой степени объясняется его высокая стоимость. Он относится к комбинированным средствам для лечения сахарного диабета 2 типа. В его составе два активных компонента: метформин в виде гидрохлорида и ситаглиптина фосфат.
Показания к применению
«Янумет» — строго рецептурный препарат. Ограничение его свободной продажи необходимо, чтобы уберечь пациентов, занявшихся самолечением, от возможных осложнений и нежелательных эффектов.
Он показан только при сахарном диабете 2 типа в составе моно- или смешанной терапии в следующих ситуациях:
- когда диета и физические упражнения не дают гипогликемического эффекта,
- отсутствует результат после терапии однокомпонентными лекарствами: метформином или производными сульфонилмочевины.
Форма выпуска
«Янумент» представляет собой таблетки, которые покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Для каждой дозировки цвет оболочки индивидуальный. 50/500 — таблетки бледно-розоватого цвета, 50/850 –розоватого, а 50/1000 – красновато-коричневого.
Препарат фасуется в блистеры по 14 таблеток. В одной упаковке может быть 1, 2, 4, 6 и 7 блистеров.
Цена
«Янумент» относительно недешевый препарат. Упаковка из 28 таблеток дозой 50/1000 обойдется более 1700 рублей. Чем больше количество таблеток, тем, соответственно, дороже. К примеру, пачка из 56 таблеток 500/50 стоит более 3000 рублей.
Состав
Терапевтическая эффективность «Янумента» обусловлена уникальным составом: сочетание метформина и ситаглиптина.
Метформин относится к классу бигуанидов. Он уменьшает продуцирование глюкозы в печени и ее усвояемость в кишечнике. Восприимчивость к инсулину при этом усиливается, а его секреция остается неизменной.
Ситаглиптин подавляет синтезирование глюкозы в печени и снижает выработку глюкагона.
В отличие от других медикаментов для лечения диабета, в частности производных сульфонилмочевины, ни метформин, ни ситаглиптин не провоцируют гипогликемию.
«Янумет» производится в нескольких дозировках: 500/50, 850/50, 1000/50. Первая цифра указывает на количество метформина, вторая – ситаглиптина.
Инструкция по применению
Правила приема лекарственного средства зависят от назначенной дозировки. Во избежание развития осложнений, побочных эффектов, пациенту следует внимательно изучить инструкцию и следовать указаниям в ней. Суточная доза ситаглиптина не может превышать 100 мг в день. С этим учетом составляется схема лечения больного.
«Янумет» 50/500
Начальная доза составляет 1 таблетку в сутки. Если по истечении некоторого времени у пациента не обнаруживаются нежелательные побочные действия, то доза может увеличиваться.
Препарат принимается во время еды и запивается достаточным количеством жидкости. Стоит обратить внимание, что увеличение дозировки, в случае с данным препаратом, означает выбор большего количества метформина в составе, а не количество таблеток.
«Янумет 50/850 и 50/1000»
Способ применения такой же, как и при меньшей дозировке: во время еды и с большим количеством воды. Нужно обратить внимание, если пациент параллельно принимает иные гипогликемические средства, имеет смысл уменьшить количество второго препарата, чтобы предотвратить появление гипогликемии. Аналогичное взаимодействие и с инсулином.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKКак бы то ни было, максимальное количество «Янумета» в день — две таблетки. В них содержится максимальная дневная доза ситаглиптина. Количество метформина подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Оно будет зависть от состояния здоровья больного, массы его тела, физической формы, питания, наличия других заболеваний, особенно хронических в стадии обострения.
Особенности применения
Терапия “Януметом” в некоторых случаях может привести к развитию панкреатита. По этой причине пациенту должны быть разъяснены основные его симптомы. Самым очевидным являются острые длительные боли в области живота. При возможном панкеатите прием “Янумета” прекращается.
С осторожностью принимать препарат следует лицам с нарушениями в работе почек. Это связано с тем, что метформин и стаглиптин выводятся из организма именно посредством фильтрации в почках. Перед назначением “Янумета” врач должен убедиться в отсутствии патологий у больного. В противном случае, препарат применять нельзя. Для лечения пожилых людей применяется минимально возможная дозировка. Это так же связано с ухудшением работы почек в силу возраста.
Если пациент, находящийся на лечении “Януметом”, по какой-то причине не имеет возможность регулярно контролировать уровень сахара в крови, например, при травмах, его прием необходимо приостановить. Допустимой заменой является прием инсулина до тех пор, пока пациент полностью не восстановится.
Параллельный прием “Янумета” и других лекарственных средств возможен только по согласованию с лечащим врачом, чтобы избежать несовместимости и негативного влияния на нефротическую систему.
Прием ситаглиптина сопровождается вялостью, сонливостью, снижением концентрации. Это необходимо учитывать пациентам, чья работа связана с повышенным вниманием, в частности водителям транспортных средств.
Терапия “Януметом” при беременности, лактации, а также подготовке к зачатию невозможна.
Побочные действия
Препарат совмещает как эффективность метформина и ситаглиптина, так и их побочные действия. Чаще всего негативное воздействие ощущают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система, обмен веществ, кожные покровы. В редких случаях – иммунитет, дыхательная, нервная, мышечная и мочевыделительная.
Побочные действия:
- со стороны жкт: ощущение тошноты, рвота, металлический привкус,
- со стороны обмена веществ: гипогликемия, лактоацидоз,
- со стороны иммунитета: анафилактический шок, ангионевротический отек,
- со стороны пищеварительной системы: хронические запоры, острый пакреатит (возможно, с летальным исходом).
Чтобы свести негативный эффект к минимуму, пациенты должны следовать указаниям инструкции относительно приема лекарства.
Противопоказания
“Янумет” имеет достаточно большой список ограничений по применению. Все они являются абсолютными, при их наличии (или подозрении) препарат назначен быть не может.
Основные противопоказания:
- сахарный диабет 1 типа,
- заболевания почек и сердца,
- инфекции,
- заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся гипоксией,
- хирургические вмешательства и подготовка к ним,
- отравление этиловым спиртом, алкоголизм,
- детский возраст до 18 лет,
- аллергия или повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.
Стоит отметить, что пожилой возраст не является противопоказанием для терапии «Януметом». Такая категория пациентов должна лишь чаще наблюдаться у врача.
Передозировка
При передозировке лекарственного препарата пациент испытывает описанные ранее побочные эффекты только в ярко выраженной форме. Устранение последствий заключается в промывании желудка, а также гемодиализе. В некоторых случаях может потребоваться поддерживающая медикаментозная терапия.
Аналоги
В аптечной сети представлен ряд препаратов, которые близки по составу и действию к « Янумету».
Самые популярные из них:
- «Глибомет»,
- «Трипрайд»,
- «Авандамет»,
- «Галвус Мет»,
- «Дуглимакс».
Стоит отметить, что переход должен осуществляться согласно определенным правилам и под наблюдением врача. Несмотря на аналогичный терапевтический эффект, побочные действия и противопоказания у них разные.
Отзывы
Ирина, 34 года:
Мучаюсь диабетом несколько лет. Сначала была в ужасе от того, что жизнь кардинально изменилась: диеты, лекарства. Благо, врач посоветовал попробовать «Янумет». Да, стоит он недешево. Однако с ним я начала чувствовать себя полноценным человеком. А диету ни одно лекарство не заменит.
Катерина, 56 лет:
Наш союз с диабетом долог. Раньше обходилась диетой и физкультурой. Сейчас, в силу возраста, нужен дополнительный прием лекарств. Пробовала многое и «Янумет» в том числе. Препарат неплох, но его стоимость просто ошеломляет. Мне он не по карману.
