Повреждение ног у больных сахарным диабетом – серьёзная, но решаемая проблема
Поэтому, каждый диабетик должен знать, как сохранить здоровье ног и их хорошую производительность, а также быть образованным в вопросе, относительно того, на чём основывается лечение отека ног при сахарном диабете. Не только потому, что разумный уход и лечение отеков конечностей снижает риск ампутации, но здоровые ноги будут способствовать тому, что человека сможет в полной мере радоваться повседневной деятельности, его жизнь не будет ничем ограничена.
Что такое – диабетическая стопа?
Термин «диабетическая стопа» относится к области сосудистых заболеваний, нервных, суставных и костных расстройств, которые затрагивают ноги при сахарном диабете под воздействием 2-х основных факторов – повреждения нервов и нарушения кровоснабжения, таким образом, повреждения кровеносных сосудов. Вся эта ситуация ухудшается в случае присутствия инфекции и высокого давления.
Поражение конечностей у диабетиков уже давно в общественном сознании связано с очень серьёзными осложнениями, которые часто приводят к необходимости ампутации. В самом деле, если человек свою болезнь игнорирует (иногда – из-за невежества и отсутствия понимания того, что делать в такой ситуации), к такой ситуации часто доходит и сегодня. Такое явление всегда отражает серьёзные недостатки в подходе к заболеванию либо самого человека, либо врача, либо же обоих. Оно намекает на необходимость устранение недостатков в организации здравоохранения для больных сахарным диабетом. Таким образом, напрашивается вопрос, можно ли периферийное повреждение нерва из-за диабета предотвратить, чтобы не дошло к необходимости лечить столь серьёзное осложнение? Единственная возможность заключается в снижении уровня сахара в крови почти до нормального уровня.
С точки зрения развития синдрома диабетической стопы важной является продвинутая стадия осложнения, проявляющаяся ослаблением или полной потере болевой чувствительности ног, ощущения прикосновения, тепла, давления. Доходит к формированию деформации ног с развитием молотковых пальцев, мозолей, ограничения подвижности суставов. Вследствие одновременного повреждения вегетативного нерва теряется потливость ног и доходит к нарушению регуляции кровотока. Кожа становится сухой, ороговевшей, склонной к образованию трещин, которые, в свою очередь, являются легкодоступными входными воротами для инфекции.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKДругим решающим фактором в развитии синдрома диабетической стопы является нарушение кровоснабжения артерий на нижних конечностях. В результате всесторонних действий диабетического нарушений обмена веществ происходит ускоренное развитие атеросклероза и специфического расстройства микроциркуляции ткани,т.н. диабетической микроангиопатии.
Нарушение циркуляции крови ускоряется курение, высокое кровяное давление, нарушением спектра жиров в крови, недостаток физической активности. Каждая диабетическая язва – инфицирована, и лечить эту проблему, в большинстве случаев, требуется путём использования антибактериальной терапии, нередко в течение нескольких недель или даже месяцев.
Однако у людей с высоким риском развития диабетической язвы это неудобство можно предотвратить, если соблюдать принципы надлежащего ухода за ногами и носить соответствующую обувь. Основные принципы ухода за ногами включают в себя ежедневный осмотр конечностей, сосредоточение на ушибах, покраснениях, трещинах кожи, грибковых поражениях или ссадинах; в этих целях можно использовать зеркала, которые помогут проверить подошвы ног людям с ограничением двигательных способностей. При сухой коже её необходимо регулярно смягчать, удалять ороговевшие слои. Следует избегать чрезмерного размачивания кожи ноги в ванне. Также важным является регулярный педикюр, который должен проводить человек, специализирующийся на уходе за диабетической стопой. Важно отметить, что в таких случаях выполняется «сухая» процедура педикюра, без смачивания кожи, как это делается в обычных условиях.
Другим важным фактором является правильная обувь, т.к. было установлено, что 40% всех дефектов на нижних конечностях вызваны ношением неподходящей обуви. В принципах соответствующей обуви важен правильный размер, таким образом, достаточная ширина обуви, достаточная длина, мягкие стельки, кожаный верх. Не должны присутствовать какие-либо внутренние швы или складки на подкладке, подошва должна быть не скользящей. Ключевым элементом является использование защитных многослойных стелек, индивидуальных для каждого человека.
Простые принципы профилактики диабетической стопы
- Ежедневный осмотр ног.
- Ежедневная смена носков или чулок.
- Носите максимально удобную обувь.
- Предупреждайте появление мозолей.
- Не следует подвергать ноги воздействию тепла, мороза и длительного стояния.
- Регулярное обрезание ногтей – всегда по прямой линии; мастера по педикюру следует предупредить, что у вас диабет.
- Не следует ходить босиком, если это возможно.
- Не выполняйте никаких «хирургических» операций на ногах самостоятельно.
Эффективного лечения диабетической стопы не существует. Основные терапевтические стратегии включает в себя либо процедуры, которые предотвращают развитие болезни (первичная профилактика), либо меры, приводящие к замедлению прогрессирования, стабилизации или улучшению существующего расстройства (вторичная профилактика).