Одним из обязательных исследований при прохождении ежегодной диспансеризации является анализ крови на сахар.
Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.
О медицинском названии анализа крови на сахар, его видах, правилах подготовки к исследованию и расшифровке результатов пойдет речь в статье.
Одним из обязательных исследований при прохождении ежегодной диспансеризации является анализ крови на сахар.
Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.
О медицинском названии анализа крови на сахар, его видах, правилах подготовки к исследованию и расшифровке результатов пойдет речь в статье.
Медицинское название анализа крови на сахар
Вещество, которое в быту называется «сахар», на самом деле является органическим веществом из группы углеводов и имеет название «сахароза». При попадании в кишечник она расщепляется под воздействием фермента сахаразы на молекулы глюкозы и фруктозы. Значит, в плазме содержится не сахар, а его производные.
Поэтому правильное название исследования – анализ на уровень глюкозы в крови.
Виды анализов
Проводят несколько видов исследований для измерения уровня глюкозы. Они используются:
- для диагностики нарушений метаболизма, эндокринных нарушений,
- для обнаружения и дифференциации сахарного диабета по типу,
- для оценки эффективности антидиабетической терапии.
Различают лабораторные и экспресс-методы. К лабораторным относятся:
- Биохимический анализ на уровень глюкозы,
- Глюкозотолерантный тест (ГТТ),
- Исследование на C-пептиды,
- Определение гликированного гемоглобина,
- Определение содержания фруктозамина.
К экспресс-методам относятся измерение с помощью тестовых полосок и глюкометра.
Как проходит анализ
Биохимический анализ на уровень глюкозы
В качестве материала для исследования берется венозная кровь. Пациент перед забором биологического материала не должен есть в течение 8-12 часов, разрешается выпить немного воды.
За сутки до исследования необходимо:
- не переутомляться,
- избегать эмоциональных переживаний,
- исключить из рациона спиртные напитки, сладости, газировку и энергетики с высоким содержанием сахара,
- прекратить прием лекарств, способных изменить результаты анализа (диуретики, глюкокортикостероиды, противозачаточные).
Результат анализа можно узнать уже на следующие сутки.
Глюкозотолерантный тест
Проводится аналогично биохимическому. Отличается тем, что забор материала делается не единожды. Первый раз кровь берется натощак, потом пациент за 10 минут медленно принимает внутрь раствор глюкозы из расчета 75 г на 250-300 мл воды, или ему вводят раствор внутривенно. После этого кровь берут через каждые полчаса четыре раза. ГТТ позволяет проанализировать функционирование поджелудочной железы.
Исследование на C-пептиды
C-пептид – белок, образующийся в результате распада предшественника инсулина – проинсулина. В результате сложных биохимических реакций он распадается на инсулин и C-пептид. Продолжительность жизни молекулы инсулина составляет всего 4 минуты, а молекула белка живет дольше – 20 минут. Поэтому легче определить количество белка, а потом вычислить количество инсулина. В крови их соотношение составляет 5:1 (на 5 молекул белка – одна молекула инсулина).
Анализ на C-пептиды проводится на голодный желудок, исследуется плазма, взятая из локтевой вены. Пробирка с биологическим материалом ставится в центрифугу, чтобы отделить плазму. Образцы замораживаются и рассматриваются в микроскоп.
Этот анализ позволяет определить тип сахарного диабета (Iили II), а также определить тяжесть болезни.
Определение гликированного гемоглобина
Основан на способности молекул гемоглобина связываться с молекулами глюкозы. У здорового человека 5-6% гемоглобина находится в связке с глюкозой. Если повышенный сахар держится на протяжении длительного времени, эта связь становится прочной и держится до полного разрушения эритроцитов в селезенке (красные кровяные клетки живут 120 дней). С помощью анализа можно оценить эффективность антидиабетической терапии на протяжении 2-3 месяцев.
Может проводиться в любой момент времени, независимо от приема пищи. Не требует специальной подготовки. Исследуется кровь из локтевой вены.
Определение содержания фруктозамина
Фруктозамин – белок крови (альбумин), связанный с глюкозой. Его уровень отражает содержание сахара в организме за последние 2-3 недели. Анализ проводится для оценки реакции организма диабетика на проводимое лечение и его корректировки в случае необходимости. Проводится как натощак, так и после еды.
Результаты
Чтобы правильно истолковать результаты анализа, необходимо знать, сколько в организме в норме содержится глюкозы и ее соединений с компонентами крови, а также причины отклонений.
| Название показателя | Норма | Когда повышен | Когда понижен |
|---|---|---|---|
| Уровень глюкозы в крови | 3,6-5,5 ммоль/л | Сахарный диабет, лишний вес, малоподвижный образ жизни, патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), эпилептические припадки, неправильная подготовка к анализу, беременность. | Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы,несбалансированное питание,голодание,патологии печени, сосудистые патологии, отравление алкоголем и ядами, нарушение метаболизма, прием медикаментов, разжижающих кровь. |
| Глюкозо -толерантный тест | <,7,8 ммоль/л после нагрузки раствором глюкозы | 7,8-11,0 ммоль/л. Нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет) | ≥11,1 ммоль/л. Сахарный диабет. |
| Исследование на C-пептиды | 0,26-0,63 ммоль/л | Почечная недостаточность, инсулинома поджелудочной железы, неинсулинозависимый сахарный диабет, гипертрофия бета-клеток поджелудочной, синтезирующих инсулин и C-пептид. | Недостаточный синтез инсулина, уменьшение числа бета-клеток. |
| Определение гликированного гемоглобина | 4-6% от всего гемоглобина | Лечение сахарного диабета требует коррекции. Может возникать при патологиях селезенки и ее отсутствии, приеме стероидов, препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы (антидепрессантов) и подавляющих ее функцию (транквилизаторов), противозачаточных средств, эндокринных нарушениях | Гемолитическая анемия, большая кровопотеря, диета с низким содержанием углеводов. |
| Анализ на фруктозамин | 205-285 мкмоль/л | 286-320 мкмоль/л – лечение диабета эффективно, 321-370 – требуется пересмотр тактики лечения, >,370 – проводимая терапия неэффективна. | Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков |
Кому следует сдать анализ крови на сахар
Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:
Определение содержания фруктозамина
Фруктозамин – белок крови (альбумин), связанный с глюкозой. Его уровень отражает содержание сахара в организме за последние 2-3 недели. Анализ проводится для оценки реакции организма диабетика на проводимое лечение и его корректировки в случае необходимости. Проводится как натощак, так и после еды.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKРезультаты
Чтобы правильно истолковать результаты анализа, необходимо знать, сколько в организме в норме содержится глюкозы и ее соединений с компонентами крови, а также причины отклонений.
| Название показателя | Норма | Когда повышен | Когда понижен |
|---|---|---|---|
| Уровень глюкозы в крови | 3,6-5,5 ммоль/л | Сахарный диабет, лишний вес, малоподвижный образ жизни, патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), эпилептические припадки, неправильная подготовка к анализу, беременность. | Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы,несбалансированное питание,голодание,патологии печени, сосудистые патологии, отравление алкоголем и ядами, нарушение метаболизма, прием медикаментов, разжижающих кровь. |
| Глюкозо -толерантный тест | <,7,8 ммоль/л после нагрузки раствором глюкозы | 7,8-11,0 ммоль/л. Нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет) | ≥11,1 ммоль/л. Сахарный диабет. |
| Исследование на C-пептиды | 0,26-0,63 ммоль/л | Почечная недостаточность, инсулинома поджелудочной железы, неинсулинозависимый сахарный диабет, гипертрофия бета-клеток поджелудочной, синтезирующих инсулин и C-пептид. | Недостаточный синтез инсулина, уменьшение числа бета-клеток. |
| Определение гликированного гемоглобина | 4-6% от всего гемоглобина | Лечение сахарного диабета требует коррекции. Может возникать при патологиях селезенки и ее отсутствии, приеме стероидов, препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы (антидепрессантов) и подавляющих ее функцию (транквилизаторов), противозачаточных средств, эндокринных нарушениях | Гемолитическая анемия, большая кровопотеря, диета с низким содержанием углеводов. |
| Анализ на фруктозамин | 205-285 мкмоль/л | 286-320 мкмоль/л – лечение диабета эффективно, 321-370 – требуется пересмотр тактики лечения, >,370 – проводимая терапия неэффективна. | Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков |
Кому следует сдать анализ крови на сахар
Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:
- выявленный сахарный диабет Iили IIтипа,
- жалобы на неутолимую жажду, пересыхание во рту, повышенное мочеиспускание в ночное время, слабость, утомляемость, постоянное желание спать, зуд кожных покровов и половых органов, долгое затягивание ран,
- беременность,
- патологии почек,
- эндокринные нарушения,
- болезни и опухоли поджелудочной железы,
- наследственная предрасположенность к диабету,
- лишний вес, низкая двигательная активность,
- возраст старше 45 лет.
Что делать при отклонениях показателей от нормы
Если показатель уровня глюкозы в крови ниже нормы, то речь идет о гипогликемии, если выше – гипергликемии. При пониженном содержании сахара в крови необходимо контролировать уровень глюкозы, чтобы избежать гипогликемической комы. При повышении уровня глюкозы в крови вводится инсулин и назначается диета:
- исключаются продукты с высоким содержанием сахара, сладкие напитки, сильносоленые и копченые блюда,
- в рационе должны быть овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, каши, несладкие фрукты и ягоды.
