Компенсированный сахарный диабет

Развитие сахарного диабета – сложный и не всегда явный процесс.

Из-за крайней опасности заболевания нельзя допускать его развитие, блокируя симптомы на раннем этапе.

Такой термин, как компенсированный диабет, в медицине означает состояние, целью которого является сохранение уровня сахара близкого к нормальным показателям.

Из статьи читатель узнает о различиях между компенсацией сахарного диабета 1 и 2 типов, уровнях и критериях компенсированного диабета, а также рекомендации по контролю этого заболевания.

Компенсация сахарного диабета

Цель компенсации диабета – снижение уровня сахара до нормы. То есть показатель глюкозы в крови должен находиться под постоянным наблюдением. Причем ее удержание в диапазоне значений близких к показателям здорового человека должно быть стойким и долговременным, иначе «скачки» уровня сахара в крови будут лишь ухудшать состояние больного.

Основными принципами компенсации являются низкоуглеводная диета, физические нагрузки в пределах нормы и прием лекарственных препаратов.

Первостепенную роль в процессе контроля уровня сахара играет самодисциплина, ведь соблюдение перечисленных принципов не сразу входит в привычку.

Следующий немаловажный пункт – систематическое измерение уровня глюкозы. Под наблюдением врача находиться круглосуточно невозможно, поэтому покупка глюкометра необходима. Многие пациенты неохотно выполняют этот пункт, ссылаясь на недешевую стоимость этого измерительного прибора, но без него компенсацию проводить невозможно.

Измерять сахар нужно минимум 5 раз в день: натощак, после приемов пищи и перед сном. Недостаточно следить за уровнем сахара лишь утром и вечером, так как особую важность имеют измерения именно после еды. Ведь именно в процессе наблюдения за углеводным обменом можно выявить его нарушения.

Самолечением заниматься не рекомендуется, терапия для компенсации подбирается индивидуально специалистом (эндокринологом). Поэтому сахаропонижающие препараты нужно принимать только после консультации с врачом.

Уровни компенсации

Для удобства определения правильной терапии, принято следующее деление диабета по уровню компенсации: компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный.

Первый уровень соответствует минимализации симптомов сахарного диабета: уровень глюкозы приближен к норме, самочувствие пациента хорошее и признаков осложнений нет. Субкомпенсированный диабет можно назвать промежуточной стадией – сахар в крови не в норме, симптоматика «набирает обороты», повышен риск возникновения осложнений.

Декомпенсированный уровень заболевания – самое неудачное течение компенсации. Фиксируются отклонения по всем признакам, состояние больного тяжелое. Прогноз неблагоприятный.

Стоит обратить внимание, что такое разделение компенсации на уровне используется в медицинской практике только в России.

Компенсация диабета 1 и 2 типов отличается. 2 тип, как известно, является инсулиннезависимым, поэтому его компенсацию проводить проще. Регулярное обследование и сдача анализов вкупе с соблюдением диеты – самое главное оружие против развития диабета.

Компенсированный и субкоменсированный сахарный диабет 2 типа причиняет минимум неудобств человеку.

Важность определения компенсации

К сожалению, на прием к эндокринологу человек с подозрением на диабет приходит лишь тогда, когда остается лишь диагностировать заболевание.

Методом лечения диабета на данный момент не существует, лишь поддержание длительной ремиссии. Поэтому признаки диабета на начальном этапе знать необходимо.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Конечно, развитие диабета 1 типа трудно выявить: его течение очень стремительно, а признаки ярко выражены уже при начальной стадии: сильная жажда, проблемы с мочеполовой системой, отеки мягких тканей.

Признаки сахарного диабета 2 типа

Иная ситуация с диабетом 2 типа: нужно обращать внимание на косвенные признаки, чтобы вовремя «разглядеть» сахарный диабет с целью компенсации.

К таковым относятся:

• зуд кожных покровов,
• расслаивание кожи и ногтей,
• грибок ногтей и гнойные ранки,
• раны заживают медленно,
• полость рта и зубы постоянно воспалены,
• повышение волосяного покрова на ногах.

Наличие даже 2-3 признаков – повод обращения к врачу. Своевременное вмешательство в развитие болезни может вовсе предотвратить ее появление.

Критерии диабета

Чтобы тщательно контролировать процесс компенсации, нужно точно знать критерии, по которым диагностируется сахарный диабет.

К таковым относятся:

• Глюкозотолерантный тест – эффективный способ выявления сахарного диабета. Показания уровня сахара натощак для 2 типа выше 6,1 ммоль/л, а после 1,5-2 часов после принятия глюкозы (проведение теста) – около 11 ммоль/л.
• Если показания после 8 часов голодания находятся в диапазоне от 5,6 до 6,1 ммоля на литр крови – это свидетельствует о плохой толерантности к глюкозе (предиабет). После нагрузки глюкозой уровень сахара попадает в значения между 7,8 и 11,1 ммоль/л.
• О нарушении гликемии сигнализируют показания после приема глюкозы до 7,8 ммоль на литр.

Чтобы наглядно представлять разницу, нормальными показателями приняты 3,3 — 5,5 ммоль/л до еды и до 7,8 ммоль/л после нагрузки глюкозой соответственно.

Контролирование сахара в крови

Как уже говорилось выше, компенсация сахарного диабета основана на контроле уровня глюкозы в крови. Но ведь отклонение гликемии возникает как следствие нарушения углеводного обмена. Поэтому и процесс контроля состоит из многих факторов, но уровень сахара в крови – важнейший из них.

Для наблюдения процесса компенсации нужно сдавать на анализы не только кровь, но и мочу. Делать такой анализ следует ежемесячно.

Критерии компенсации сахарного диабета:

• О хорошей компенсации диабета можно говорить в том случае, если уровень сахара натощак колеблется в пределах от 4,4 до 6,1 ммоль/л, а после еды – до 8 ммоль/л. При такой компенсации глюкозы в моче не должно быть.
• Удовлетворительному уровню компенсации соответствуют следующие показатели: до еды 6,1-7,8 ммоль на литр крови, после – до 10 ммоль/л. В урине содержание глюкозы до 0,5%.
• Декомпенсация возникает в том случае, если все уровни анализов значительно превышают норму: натощак уровень сахара выше 7,8 ммоль, а после приема пищи – переходит отметку в 10 ммоль/л.

Еще одним анализом, помогающим следить за успехом компенсации, является определение уровня гликозилированного гемоглобина. Его нужно проводить раз в 3 месяца – значительно реже других анализов.

Его показания для 3 уровней компенсированного диабета таковы:

1. Компенсированный диабет – менее 6,5%,
2. Субкомпенсированный уровень — до 8%,
3. Декомпенсация – более 9,5%.

Существуют критерии выхода компенсированного диабета из-под контроля. В первую очередь – резкий «скачок» уровня сахара в крови. Как следствие, ухудшение состояния и проявление симптомов. Такое нарушение процесса компенсации может спровоцировать либо нарушение диеты, либо сильный стресс (как психологический, так и физический – излишние нагрузки).

Диета и рекомендации

Рекомендации по предупреждению сахарного диабета почти такие, как и при течении болезни.

Их соблюдение строго необходимо для предупреждения заболевания:

• Препараты, прописанные лечащим врачом. Их прием даже не ставится под вопрос. Если же проявились побочные симптомы или оно не помогает – нужно сообщить ему об этом.
• Из рациона следует полностью исключить пищу с простыми углеводами: сахаросодержащую, острую и жирную еду. Из мучного – изделия только с использованием муки грубого помола. Питаться нужно несколько раз в день, но небольшими порциями.
• Следить за балансом потребленных и расходованных калорий.
• Физические нагрузки в пределах разумного. Полное физическое бездействие вредно для организма.
• Соблюдать нежим дня: переутомление и стрессовые ситуации следует минимизировать.

Получив ответ на вопрос, что же такое компенсированный сахарный диабет, можно оценить важность его контроля. В его успешном соблюдении главную роль играет самодисциплина.