С-пептид при сахарном диабете дает понять, каким образом функционируют бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающей естественный инсулин.
Результаты анализа помогают выявить вероятные причины, влияющие на количество с-пептида (оно бывает меньше или больше).
Что такое с-пептид
В поджелудочной железе производится проинсулин – полипептидная цепь, которая содержит 84 аминокислотных остатка. На этой стадии вещество не гормональное. Когда проинсулин перемещается по клеткам от рибосом к секреторным гранулам, отчасти разлагая молекулы, он трансформируется из пассивного вещества в инсулин. Во время формирования биологического инсулина, он отделяется от с-пептида. 33 аминокислотных остатка отщепляются с окончания цепочки, представляют собой соединяющий пептид – устойчивую часть проинсулина.
Период полураспада длится более длительное время, чем у инсулина, соответственно, пептид – более стабильный компонент. Специалист назначает лабораторный анализ на с-пептид, чтобы узнать, сколько вырабатывается инсулина. Достоверный результат будет получен, если пациент принимает искусственный гормон. Если у больного диагностирован диабет 1 типа, в его организме содержатся аутоиммунные антитела. В этом случае анализ также даст реальную оценку по количеству с-пептида.
Показания базального с-пептида способствуют выявлению имеющейся чувствительности диабетика к инсулину. Благодаря этому есть возможность установить фазы ослабления симптомов болезни или ее обострения, изменить методы действующей терапии. Взаимосвязь с-пептида и инсулина способна колебаться, если пациент страдает патологиями почек и печени.
Есть мнение, что использование с-пептида при терапии инсулином способствует предотвращению осложнений диабетической болезни.
Показания к сдаче анализа на С-пептид
Специалист направляет на анализ на с-пептиды, чтобы узнать:
- тип сахарного диабета у конкретного больного,
- способы терапии патологии,
- состояние, при котором концентрация глюкозы ниже нормы,
- наличие инсулиномы,
- состояние поджелудочной железы и общее состояние больного на фоне болезни,
- специфику выработки гормона при поражении печени.
Помимо этих случаев, анализ обязательно назначается, чтобы определить состояние женщины с синдромом поликистозных яичников и подростков с избыточным весом на фоне диабета.
Подготовка к анализу
Существуют определенные правила сдачи крови на с-пептид. До прохождения анализа рекомендуется придерживаться правильного диетического питания (избегать жирного, сладкого, мучного).
Кроме того, необходимо соблюдать следующие предосторожности:
- пить напитки без сахара (желательно употреблять чистую воду без газа),
- строго запрещено пить алкогольные напитки и курить сигареты накануне исследования,
- не принимать лекарственные препараты (если отказ от них невозможен, требуется сделать пометку на бланке направления),
- воздержаться от физических и психических нагрузок.
Забор крови осуществляют натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи анализа,
Проведение анализа
Как уже было сказано, анализ на с-пептид сдается натощак, поэтому лучше всего сдавать кровь после пробуждения до завтрака. Забор биоматериала осуществляется, как обычная процедура: после прокола забирают кровь из вены в стерильную пробирку (в некоторых случаях берут пробирку с гелем).
Если после прокола вены остается гематома, врач может рекомендовать теплый компресс. Полученный биоматериал прогонят через центрифугу. Таким образом отделяется сыворотка, которую хранят при низкой температуре, впоследствии изучают под микроскопом, применяя различные реактивы.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKИногда кровь, сданная натощак, показывает нормальные результаты. В такой момент врач не может поставить точный диагноз, поэтому назначает дополнительно стимулированный тест. При этом исследовании разрешается употребить 2-3 хлебные единицы до процедуры или используют инъекции антагониста инсулина (необходимо учитывать, что данные инъекции противопоказаны при гипертонии). Лучше всего проводить сразу 2 анализа (натощак и стимулированный), чтобы получить полную картину состояния больного.
Расшифровка результатов
После того, как кровь собрали, результаты исследования можно узнать через 3 часа. Сыворотка, извлеченная из крови, подлежит хранению при температуре -20 градусов не более 3 месяцев.
Изменения уровня с-пептида соответствует количеству инсулина в крови. Врач соотносит полученные результаты с показателями нормы. В норме натощак концентрация пептида должна колебаться от 0,78 до 1,89 нг/мл (в системе СИ – 0,26-0,63 мм/л). На данные показатели не влияют возраст и пол человека. Если соотношение инсулина к с-пептиду 1 и менее, это означает повышенную секрецию эндогенного инсулина. Если более 1 – есть необходимость в дополнительном инсулине.
Повышенные значения
Если содержание с-пептидов превышает норму, необходимо выявить причину такого явления.
Повышенное содержание уровня пептида может указывать на многочисленные состояния пациента:
- возникновение инсулиномы,
- пересадка поджелудочной железы и ее бета-клеток,
- введение внутрь гипогликемических препаратов,
- почечная недостаточность,
- патологии печени,
- избыточный вес,
- поликистоз яичников,
- длительный прием глюкокортикоидов или эстрогенов у женщин,
- развитие сахарного диабета 2 типа.
На раннем этапе развития диабета 2 типа возникает гиперинсулинемия, что также проявляется повышением уровня пептида. Когда увеличивается белок, а уровень глюкозы остается на месте, происходит инсулинорезистентность или промежуточная форма (предиабет). При этом пациент обходится без лекарственных препаратов, справляясь с болезнью при помощи специальной диеты и физических нагрузок.
Если совместно с пептидами повышается инсулин, развивается диабет 2 типа. В такой ситуации необходимо строго следовать всем рекомендациям врача для предотвращения инсулинотерапии.
Пониженные значения
Пониженные значения наблюдаются при диабете 1 типа, искусственной гипогликемии или радикальных операциях по удалению поджелудочной железы.
Бывают ситуации, когда с-пептид в крови понижен, а содержание глюкозы повышено, это свидетельствует о тяжелой форме диабета 2 типа или об инсулинозависимом диабете. В этом случае пациенту необходимы инъекции гормона, так как могут развиться осложнения (поражения глаз, почек, кожи, сосудов), характерные для сахарного диабета.
Уровень пептида снижается не только во время патологических изменений в организме, а также при употреблении алкогольных напитков и сильных эмоциональных нагрузках.
Прием пептидов для лечения диабета
Терапия сахарного диабета направлена на поддержание нормального состояния и снижения симптомов болезни. Чтобы улучшить качество жизни, на сегодняшний день вместе с традиционными медикаментозными препаратами применяют пептидные биорегуляторы. Они улучшают работу поджелудочной железы.
Пептиды – структурные составляющие белка, синтезирующие их образование. Благодаря этому, происходит регуляция в клетках биохимических процессов, восстанавливаются полностью ткани и поврежденные клетки. Пептидные биорегуляторы нормализуют метаболизм в клетках поджелудочной железы, помогают вырабатывать собственный инсулин. Постепенно железа начинает нормально функционировать, потребность в дополнительных гормонах отпадает.
Современная медицина предлагает лекарственные препараты на основе пептидов (Суперфорт, Визолутоен). Одним из популярных является биопептидное средство Виктоза. Основной компонент – аналог пептида 1, вырабатываемого в организме человека. Большинство пациентов дают положительные отзывы о препарате, если он применяется совместно с лечебной физкультурой и специальной диетой. Побочные эффекты при приеме Виктозы возникали редко.
Таким образом, анализ на с-пептид помогает раскрыть всю картину заболеваний пациента, связанных с сахарным диабетом. Результаты позволяют определить, насколько эффективно функционирует поджелудочная железа, есть ли риск возникновения осложнений при сахарном диабете. Есть мнение, что в будущем помимо инъекций инсулина будут использоваться уколы с-пептида.