Повышенный сахар в крови почти у каждого человека ассоциируется с диабетом.
На самом деле это не совсем так. Есть много состояний, при которых наблюдается гипергликемия. Небольшое увеличение концентрации глюкозы не несет серьезной опасности для здоровья.
Отклонение от нормы 10 ммоль/л и более грозит необратимыми последствиями для организма.
Какие значения считаются нормальными
Допустимые показатели сахара в крови одинаковы для женщин и мужчин. Они немного различаются в зависимости от возраста пациента. У детей они чуть ниже, у взрослых, соответственно, выше.
Таблица: “Нормальные показатели уровня глюкозы”
| Возрастная категория | Допустимые значения, ммоль/литр |
|---|---|
| Младенцы до 2 месяцев | 2,8 – 4,4 |
| Дети до 14 лет | 3,3 – 5,6 |
| Взрослые до 60 лет | 4,1 – 5,9 |
| Взрослые после 60 лет | 4,6 – 6,4 |
Помимо возраста, на концентрацию глюкозы влияет время суток, в которое производится замер. Как правило, самый низкий уровень ночью, с приближением утра он увеличивается. Именно поэтому сдавать кровь строго натощак с 8 до 10 часов утра. Допускается выпить немного воды без газов.
Возрастная категория
Помимо возраста, на концентрацию глюкозы влияет время суток, в которое производится замер. Как правило, самый низкий уровень ночью, с приближением утра он увеличивается. Именно поэтому сдавать кровь строго натощак с 8 до 10 часов утра. Допускается выпить немного воды без газов.
Если человек постоянно принимает некоторые лекарства, способствующие увеличению уровня глюкозы, в день сдачи крови их употребление рекомендуется отложить на более позднее время, если это возможно.
Возможные осложнения
Количество сахара выше 23 ммоль/л – это серьезная патология. Главная опасность – в риске возникновения осложнений. Выше сахар – выше риск. Наиболее часто возникающими являются: диабетическая стопа, гангрена, атеросклероз, ожирение.
Если последнее поддается лечению, то гангрена, увы, нет. Единственный способ сохранить диабетику жизнь – ампутировать больную конечность. Площадь конечности, подлежащей отнятию, зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях обнаружения гангрены ампутации подвергаются несколько пальцев.
В таком случае больной не утрачивает работоспособность, способен самостоятельно передвигаться и даже заниматься спортом. Когда площадь некроза более обширная, ногу отнимают выше колена. В таком случае пациенту присваивается группа инвалидности.
Причины повышения сахара
Неверно полагать, что единственной причиной повышенного сахара в крови является диабет. Для постановки точного диагноза недостаточно результата одного единственного анализа. Необходимо пройти ряд дополнительных исследований. Сперва нужно пересдать кровь на сахар, спустя 2-3 недели. За это время пациент должен хорошо подготовиться к сдаче.
Основные правила:
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK- За несколько дней до анализа исключить алкоголь в любом виде и сигареты.
- За день до сдачи умерить количество употребляемых углеводов (полностью исключать нельзя!). Свести к минимуму быстрые углеводы, отдать предпочтение долгим: каши, цельнозерновой хлеб.
- Не принимать в день исследования никакие лекарственные средства.
- Последний прием пищи должен быть за 10 часов до предполагаемого забора крови.
- Очень важно психоэмоциональное состояние больного. Любой даже незначительный стресс способен повлиять на концентрацию глюкозы.
Ложно высокий уровень сахара может быть при наличии воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы, онкологии, болезнях печени и желчного пузыря. Если таковые заболевания имеют место, анализ крови рекомендуется отложить до выздоровления или наступления стойкой ремиссии.
У женщин концентрация глюкозы в крови увеличивается во время беременности. Такое явление называется «гестационный диабет» или «диабет беременных». Для его подтверждения женщины направляются на глюкозотолерантный тест. Его проводят с 24 по 28 неделю беременности. На более поздних сроках он не является информативным, а в первом триместре его сдача затрудняется токсикозом.
Чаще всего высокий уровень сахара в крови наблюдается во время сахарного диабета 1 или 2 типов. Это хроническое заболевание, трудно поддающееся терапии. Оно требует от больного кардинальных перемен в жизни, а именно в питании и физической активности.
Диагностика сахарного диабета
Как уже упоминалось, единичное повышение сахара не свидетельствует о наличии диабета. Это так же не является поводом для паники и волнения. Последнее скорее противопоказано, так как может повлиять на результаты повторного анализа. Его лучше провести через 2-3 недели после первого.
Если повторно сданный анализ выявил высокий уровень сахара, необходимо продолжить исследования. Больному надлежит сдать мочу на выявление глюкозы и кетоновых тел, а также кровь для определения количества гликозилированного гемоглобина.
Кетоновые тела обнаруживаются в моче человека, имеющего кетоацидоз – одного из «спутников» диабета. Исключение – дети и беременные женщины. Некоторое количество кетоновых тел у них является вариантом нормы.
Кетоацидоз возникает при недостатке инсулина. Организм ощущает нехватку энергии и подпитывается за счет гликогена (жира). При его распаде образуются кетоновые тела, которые выводятся с мочой.
Как правило, если в моче обнаруживается глюкоза и кетоновые тела, это говорит о том, что человек болен сахарным диабетом 1 типа.
«Лакмусовой бумажкой» для 2 типа заболевания является гликозилированный гемоглобин. Его превышение свидетельствует о присутствии диабета, причем, чем больше его процентное содержание, тем хуже скомпенсирован диабет. Норма – менее 6%.
Как снизить сахар
Уменьшать концентрацию глюкозы в крови нужно комплексно. Если при небольшой гипергликемии достаточно диеты и физкультуры, то при уровне сахара 23 ммоль/л и более без лекарственных препаратов не обойтись.
Самое первое и главное, что нужно сделать больному – «почистить» рацион. Из него нужно убрать сахар и все продукты его содержащие, макароны, хлебобулочные изделия, картофель, кукурузу, кофе, чай, газированные напитки, соки и нектары.
Основу питания должны составлять белки, сдобренные «правильными» жирами растительного происхождения. Углеводы допускается употреблять в виде каш, за исключением риса и манки.
Каждый день необходимо находить время для физической активности, будь то пешие прогулки, легкая пробежка, езда на велосипеде или йога. Главное правило – это умеренность нагрузки. Она должна быть по силам, не изматывать и не изнурять.
Сахар более 23 ммоль/л корректируют также инсулиновыми инъекциями. Вместо инсулина (или вместе с ним) могут назначаться препараты на основе сульфонилмочевины, метформина, акарбозы.
Повышенный сахар, особенно свыше 20 единиц, свидетельствует о серьезных нарушениях в работе щитовидной железы. Чтобы не допустить такого состояния, каждому человеку рекомендуется проверять кровь на сахар 1 раз в год. Для лиц старше 40 лет этот вид исследования является обязательным.
