Типы сахарного диабета согласно классификации ВОЗ

Стойкое нарушение процесса усвоения глюкозы организмом человека приводит к развитию патологического состояния.

Это заболевание характеризуется специфическими признаками и именуется сахарным диабетом.

Согласно классификации ВОЗ, существуют различные типы СД, отличающиеся причинами развития недуга и клиническими симптомами.

Диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа называется инсулинозависимым. Его развитие связано с недостаточной выработкой инсулиноподобного гормона поджелудочной железой. Патология является следствием нарушения работы эндокринной системы. Инсулинозависимый диабет склонен передаваться по наследству.

Избыточное поступление глюкозы в плазму крови инактивируется инсулином, однако при СД 1 типа инсулин не способен справляться с основной функцией, ввиду чего повышается концентрация сахара в крови. Несмотря на то, что глюкоза является основным источником АТФ (энергии), ее избыток приводит к тяжелым негативным последствиям.

Согласно Всемирной организации здоровья различают 2 вида инсулинозависимого недуга:

• аутоиммунный,
• идиопатический.

И в том и другом случае поражаются клетки-мишени – бета клетки поджелудочной железы. Чаще всего процесс абсолютный. Различие заключается в факторах, приведших заболеванию.

Диабет 1 типа – хроническое неизлечимое заболевание.

Аутоиммунный СД инсулинозависимого течения

Согласно статистике, диабетом 1 типа страдает около 15 % населения. На долю аутоиммунного процесса выпадает половина, то есть около 6,5-7%. Причины патологии кроются в нарушении иммунного восприятия: организм воспринимает собственные ткани и клетки, как чужеродный агент.

На этот процесс влияют следующие факторы:

• генетическая предрасположенность,
• инсулиновая недостаточность,
• длительная стрессовая ситуация,
• сильный испуг,
• распад эндокринных клеток поджелудочной железы.

Недостаточная концентрация инсулина в крови или его полное отсутствие приводит к поражению сосудистой системы, нарушается всасывание и абсорбция глюкозы. В органы и ткани поступает очень большое количество углевода, при этом насыщение энергии отсутствует.

Симптомы патологии:

• постоянная жажда,
• увеличение количества выделяемой мочи,
• специфический запах урины,
• снижение веса,
• потеря аппетита или наоборот — повышенное желание к потреблению пищи,
• слабость,
• снижение работоспособности,
• сухая трескающаяся кожа на ладонях, в межпальцевых пространствах и на губах,
• повышенное потоотделение в сопровождения кислого запаха,
• частая смена настроения,
• склонность к эмоциональности и нервозности,
• длительно незаживающие раны и ссадины.

Глюкоза нарушает процесс заживления, выводит из строя сосудистую систему (у диабетиков часто обнаруживаются подкожные кровоизлияния, внутренние синяки и гематомы).

Повышение углевода ведет к нарушению в работе центральной нервной системы. Увеличивается риск глюкозной энцефалопатии.

Идиопатический СД

Основная причина патологии – стрессовая ситуация. Организм таким образом отвечает на внешний раздражитель. Зачастую заболевание диагностируется у детей, перенесших сильнейший стресс. Признаки идиопатического заболевания схожи с аутоиммунным процессом, однако степень их выраженности немного слабее.

Выявить и установить диагноз возможно только после сдачи крови на сахар.

Показатели сахара могут быть:

• Завышенными. В таком случае развивается гипергликемия. Значительное увеличение показателей может привести к коматозному состоянию.
• Нормальными, то есть колебаться в допустимых значениях от 3,5 до 6,2 ммоль/л.
• Пониженными. Незначительное падение чаще всего не связано с тяжелыми патологическими процессами, но снижение сахара до 2,0 ммоль/л приводит к развитию гипогликемической комы.

Колебание глюкозы в крови осложняет ситуацию с подбором лечения. Волнообразный подъем и снижение показателей проявляется внешне, и в большей степени отражается на состоянии ЦНС.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа не связан с синтезом инсулина, поэтому называется инсулиннезависимым. Ориентируясь на классификацию ВОЗ, заболевание носит возрастной характер. Оно занимает третье место по распространенности, после сердечных патологий и раковых заболеваний.

При данном состоянии инсулин вырабатывается в достаточном количестве, однако по ряду причин ему не хватает активности для расщепления глюкозы.

К причинам и провокационным факторам инсулинорезистентности относятся:

• ожирение, неправильное питание, переедание,
• избыточная масса тела,
• малоподвижный образ жизни,
• гипертония,
• возраст более 45 лет.

Выработка инсулина не влияет на концентрацию глюкозы, поэтому лечение инсулиннезависимого СД проводят при помощи смены режима питания и физической активности.

Диабет 2 типа может быть латентным, скрытым и явным.

L

o

a

d

i

n

g

.

.

.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Латентный тип

При латентном типе отсутствует гипер- или гипогликемия. Отсутствуют первичные признаки патологии, однако лица, предрасположенные к сахарному диабету, ставятся на определенный контроль работниками учреждения ЗО.

Скрытый тип

Появляются первичные отклонения от нормы.

Повышение сахара крови сопровождается определенными симптомами: трещины на губах, постоянная жажда, повышенное потоотделение.

Вид диабета устанавливается при сочетании нескольких параметров:

• клиническая симптоматика,
• завышенные показатели натощак,
• появление глюкозы в моче,
• положительный глюкозотолерантный тест.

Изредка проводят исследование крови на инсулин и способность к его связыванию с углеводами.

Явный тип

Протекает с явной клинической симптоматикой. Развивается нарушение зрения, появляется склонность к агрессии. У женщин клиническая картина схожа с симптомами климакса.

Стадии патологического процесса:

• первая (умеренная),
• вторая (компенсационная),
• третья (отягощенная).

По характеру течения определяется тактика и схема лечения патологии.

Несахарный диабет

Нарушение в работе эндокринной системы может привести к несахарному типу диабета (НСД). Патология редкая и характеризуется нарушением выработки антидиуретического гормона (АДГ). Страдает фильтрационная способность почек, жидкость в организме не задерживается, в результате чего развивается полиурия с низкой плотностью урины.

Недостаток АДГ в большинстве случаев является следствием хирургического вмешательства. Различают центральную и почечную формы НСД. Основной признак развития патологии — нестерпимая и постоянная жажда.

Согласно данным Всемирной Организации здоровья, осложнения патологии носят достаточно серьезный характер:

• диабетическая стопа,
• гангренозные состояния,
• острое нарушение зрения,
• кетоацидоз.

Повышается риск инвалидизации пациента или мучительный летальный исход.

Предиабет

Состояние, при котором увеличивается сахар крови, но инсулин вырабатывается в достаточном количестве и часть его связывается с углеводами — называется предиабетическим состоянием. Симптомы и признаки отсутствуют.

Довольно часто предиабет диагностируется у лиц, входящих в группу риска развития сахарного диабета.

Первичное нарушение выявляется при исследовании венозной или капиллярной крови. Причины патологии:

• ожирение,
• наследственная предрасположенность,
• инфекционные процессы,
• стресс.

Промежуточное состояние нуждается в коррекционных мероприятиях. Для жизни и здоровья предиабет не опасен, но при усугублении провокационных факторов гипергликемия становится угрожающим состоянием, особенно при превышении 30 ммоль/ л.

 Диабет при беременности

Гестационный сахарный диабет – это заболевание, развивающееся у беременных. Причины такого явления кроются во временной нехватке инсулиноподобного гормона.

По данным ВОЗ, около 4 % беременных подвергаются гестационному СД, но на самом деле патология встречается у каждой 3 пациентки.

Характер течения и степень тяжести зависит от причин, приведших к патологическому процессу. Таковыми являются:

• неправильное питание,
• пристрастие к алкоголю и курению,
• употребление фаст-фудов и газированных напитков,
• длительная антибиотикотерапия,
• депрессия,
• заболевания почек.

Беременные с гестационным СД нуждаются в определенном лечении и соблюдении специальной диеты. Опасность патологии заключается в «перерождении» гестационного диабета в 1 или 2 тип недуга.

Кроме того, скачки глюкозы в материнской крови приводят к нарушению фето-плацентации — дети рождаются с большим весом, отечные. Поджелудочная железа ребенка в больших количествах вырабатывала инсулин к углеводам матери. При тяжелом течении возможно антенатальная или неонатальная гибель плода.

При диагностируемом диабете любого типа у одного из родителей — риск рождения ребенка с таким же диагнозом составляет 80 %.

Сахарный диабет – тяжелое эндокринное заболевание. Отсутствие лечения приводит к летальному исходу. Градация по системе ВОЗ четко распределяет виды и типы патологии, определяет тактику ведения больных и учитывает всевозможные риски.