Риск инсульта у диабетиков значительно выше, чем у лиц похожих групп (по возрасту, социальному положению) с другими случаями риска.
При этом больные диабетом после инсульта выживают в 6 из 10 случаев, то есть из них 40% умирают.
Чтобы уменьшить риск на несколько процентов, необходимо следить за уровнем сахара.
В 90% возникает ишемический инсульт. Днем максимальный пик глюкозы в теле человека, тогда и возникает удар.
Симптомы инсульта
Если вовремя обнаружить признаки инсульта, то, проконсультировавшись с доктором, можно предотвратить последствия и даже летальный исход.
Стоит смотреть на такие состояния:
- парализация конечностей,
- слабость,
- части лица или же все лицо начинают неметь, онемение конечностей,
- нарушение в речевом аппарате,
- пропажа в восприятии слов,
- мышление затруднено,
- мигрень,
- поражение зрения в одном или двух глазах,
- координация в пространстве затруднена,
- головокружение с потерей равновесия,
- слюна тяжело сглатывается,
- сознание иногда пропадает, что чревато обмороками,
- нарушения во сне, бессонница.
Инсульт при сахарном диабете характеризуется внезапным появлением и регрессом состояния. Паралич конечностей уже является признаком произошедшего приступа.
Моменты, характеризующие ишемический инсульт при сахарном диабете:
- Появляются симптомы не сразу, нарастая постепенно. Первые признаки могут быть неявными.
- Стенки сосудов из-за постоянно высокого АД могут истончаться, затем разрываться. Это ведет к некротическим новообразованиям.
- Затрудняется восприятие, анализ и обработка информации. Возникают существенные проблемы с памятью. Алгоритмы взаимодействия с окружающим пространством и социальной средой искажаются.
- Возникает диабетическая кома из-за резкого скачка глюкозы в сыворотке крови.
- Инсульт при диабете дает больше очагов поражения, чем у других больных, не страдающих диабетом.
- Появляются большие риски развития сердечной недостаточности. В том числе возникновение инфаркта миокарда.
Когда кровь перестает циркулировать по сосудистой системе как у здоровых людей, вызывая застойные явления, есть риск инсульта при диабете. Чаще всего на фоне этого заболевания он и возникает, бывают и обратные случаи, но реже.
Диагностика
В зависимости от тяжести состояния больного собирается анамнез. Проводится внешний осмотр. Дифференцируют от иных заболеваний: черепно-мозговых травм, эпилепсии, токсические энцелофопатии. Определяется вид инсульта.
Затем проводится инструментальная диагностика. При помощи томографии уточняется локализация поражения, ее размеры, степень отека мозга, диагностировать аневризму головного мозга.
В случае неотложного положения изучается спинномозговая жидкость – проводится люмбальная пункция.
Для обнаружения причин производится анализ крови, ЭКГ, анализ мочи, ЭхоКГ.
Связь между диабетом и инсультом
Стенки головного мозга сосудов поражаются при диабете, провоцируются повторные приступы. Из-за холестериновых бляшек, загрязнение сосудов повышается нагрузка на все тело.
Риски повышаются при:
- ожирении, особенно когда в области талии чрезмерное количество подкожного жира,
- высоком давлении,
- холестерине, превышающем допустимые нормы,
- предиабете — повышена глюкоза.
Сахарный диабет и инсульт взаимосвязаны, возникают на фоне друг друга.
Особенности лечения инсульта на фоне сахарного диабета
Человеку, которого хватил удар, оказывается первая медицинская помощь. Максимально снижается очаг возможного поражения, проводится операция с хирургическим вмешательством. Нередко ишемический инсульт обнаруживается при диабете.
Как только обнаруживается бляшка, закупорившая сосуд, выбираются способы устранения. Как только тромб удаляется, кровоток восстанавливается. При тромбе в сонной артерии жизнь пациента подвергается еще большему риску, и проводится ангиопластика.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK
Лечение сахарного диабета при инсульте производятся врачом, им же назначаются лекарственные препараты. В основном это:
- антикоагулянты,
- лекарства, повышающие тонус сосудов,
- препараты, насыщающие кислородом,
- витамин В и витамин С.
Как только самочувствие больного стабилизируется, возможны несколько вариантов развития:
- пациент придет в норму по истечению нескольких минут без серьезных последствий,
- повреждаются отделы мозга, отвечающие за речь, опорно-двигательный аппарат,
- состояние через некоторое время продолжает ухудшаться с симптомами в пользу комы.
На фоне диабета и инсульта возможны и другие заболевания внутренних органов. Лечение в данном случае проводится симптоматически.
Диета
Индивидуальные рекомендации по приему пищи может сообщить лечащий врач. Сбалансированное питание снижает риски повторного возникновения инсульта, при этом рацион можно сделать весьма разнообразным.
В основном необходимо:
- Регулярное питание по плану приема пищи, сделанное диетологом.
- Уделить внимание потреблению фруктов, овощей, злаковых.
- Есть молочные каши. Можно овсяные, рисовые, гречневые.
- Постоянно следить за составом потребляемых продуктов – смотреть, что написано на упаковке.
- Мясо нужно варить, а не жарить. Это уменьшит количество потребляемых жиров.
- Ограничение калорий. Можно уменьшить размеры порций.
- Исключение алкоголя. Стенки сосудов становятся хрупкими, и АД может резко подскочить, что провоцирует дополнительный удар.
- Нужно выпивать столько жидкости, чтоб предотвратить симптомы обезвоживания. К тому же кровь становится вязкой и чтобы ее разжижать, необходимо употреблять достаточное количество воды. Предпочтение отдается разведенным сокам, морсам, воде без всяких примесей.
- После инсульта необходим калий. Нужно включать в базовое меню еще пищу, содержащую данное вещество в достаточном количестве. Полезно для мышц и сосудов.
- Сладкие напитки и газированная вода исключаются.
- Запрещаются любые быстрые углеводы: выпечка, сладости.
- Содержащие жиры пища (яйца, сливочное масло, майонез) заменить растительным маслом.
Как только инсульт был перенесен больным при диабете 2 типа и с последующей диагностикой атеросклероза, необходима специальная диета.
Лица, перенесшие инсульт при диабете, употребляют диету «Стол №10». Эта диета снижает энергетическую ценность дневной нормы потребляемой еды, благодаря исключению концентрации жиров и углеводов. Что способствует нормализации организма после стрессовых состояний.
Количество соли уменьшается при приготовлении еды и исключается в первое время после инцидента до нормализации самочувствия.
Те больные, которые вышли из инсультного состояния могут использовать специально подготовленные для этого смеси. Если имеются проблемы с жевательными и глотательными рефлексами, то кормление производится через специальный пищевой зонд.
Из рациона надо исключать все продукты, которые образуют холестерин.
Тело больного нуждается в витаминах. В связи с этим рекомендуется еда с большим количеством овощей и фруктов. Возможно потребление их и в пропаренном и свежем виде. Следует учитывать в крови показатели глюкозы.
Профилактика и рекомендации
При сахарном диабете нужно проходить школу диабетиков, в которой подробно расписываются все возможные осложнения и симптомы. Это позволит своевременно оказать помощь. Для того чтобы предотвратить эти состояния, корректируется сам образ жизни, который включает многие аспекты жизнедеятельности человека.
Сидячий образ жизни противопоказан. Нужно поддерживать состояние тела в хорошей физической форме: выполнять комплекс упражнений, умеренно ходить, по возможности посещать бассейн.
Как можно быстрее привести массу тела в норму. Контролировать свой вес.
Алкоголь и сигареты исключаются. Они очень негативно влияют на сосуды и АД.
По возможности избегать стрессовые ситуации.
Всегда соблюдать диету. Это один из важных столпов в продлении жизни.
В случае превышения каких-либо показателей, выявленных глюкометром, обратится к врачам для полного обследования.
Мужчины и женщины старше 30 лет потребляют в меньшей степени лекарственные препараты при тех или иных дополнительных заболеваний. С осторожностью применяют аспирин, перед этим консультируются с лечащим врачом, так как возможны серьезные последствия.