Длительное протекание сахарного диабета без должного лечения приводит к достаточно серьёзным осложнениям. Нарушенный углеводный обмен постепенно начинает влиять на работоспособность всех органов и систем. Поскольку диабет является весьма распространённым заболеванием, то и всемирная сеть полна обещаниями быстро и навсегда избавить больного от данной напасти даже без применения лекарственных средств. Чтобы обезопаситься от мошенников, необходимы знания о том, как лечить сахарный диабет и к чему приводит отказ от должного лечения.
Можно ли вылечить сахарный диабет первого типа
Возможно ли вылечить сахарный диабет? Это один из первых вопросов, который задаёт человек, узнавший, что у него обнаружено данное заболевание. Этим же вопросом озадачены близкие родственники. А затем следует вопрос, каким образом это можно сделать?
Самые распространённые типы диабета – сахарный диабет первого и второго типа. Диабет первого типа (диабет худых) проявляется из-за того, что в поджелудочной железе почти или полностью уничтожены бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Вследствие этого возникает гипергликемия (увеличенное содержание глюкозы в крови). Современный уровень развития медицины не позволяет излечить данное заболевание. Заболевшие данным типом диабета пожизненно должны вводить препарат инсулин при помощи инъекций. На данный момент времени в мире пока нет ни одного официально зарегистрированного случая, когда диабет первого типа был полностью вылечен.
Виды препаратов для лечения диабета второго типа
Виды препаратов, применяемых при лечении сахарного диабета второго типа, классифицируются по виду своего действия:
- выполняют стимуляцию поджелудочной железы;
- ликвидируют инсулиновую нечувствительность тканей (инсулинорезистентность);
- стимулируют вывод глюкозы почками и препятствуют её всасыванию кишечником;
- оказывают смешанное действие.
Выбор препарата
Для определения работоспособности поджелудочной железы необходимо сдать ряд специальных анализов. Однако в качестве помощи при решении вопроса как лечить сахарный диабет, выступает метод оценки по динамике веса:
- Чаще всего у пациентов с избыточным весом имеется инсулинорезистентность, а поджелудочная железа работает нормально. Этим больным должны быть назначены препараты, ликвидирующие инсулиновую нечувствительность.
- Если у человека нормальный или недостаточный вес, то чаще всего выработка инсулина у него недостаточная. Поэтому таким пациентам назначаются препараты для стимуляции поджелудочной железы.
На выбор непосредственно самого препарата влияет показатель гликогемоглобина (усреднённое количество сахара в крови за период нескольких месяцев). Благодаря нему делается выбор назначения препаратов – одного, нескольких или, при тяжёлой форме протекания болезни, даже инсулина. Критерии выбора схемы лечения зависят от показателей гликогемоглобина следующим образом:
- при значении показателя до 7,5% – назначается один препарат;
- до 9,0% – комбинация из нескольких;
- более 9,1% – возможно назначение инсулина.
После определения группы препаратов производится выбор непосредственного самого лекарства. Это зависит от состояния пациента и расшифровки его анализов. Это мероприятие выполняет лечащий врач. Самостоятельное назначение себе какого-либо препарата производить нельзя вследствие возможности возникновения побочных эффектов и незнания свойств и отличий того или иного лекарственного средства.
К медикаментозным препаратам, стимулирующим поджелудочную железу, относятся:
- производные сульфанилмочевины (Амарил, Диабетон, Манинил);
- глиниды (например, Новонорм).
К лекарственным средствам, обладающим смешанным действием, относятся инкретины (Баетта, Галвус).
Медикаменты для устранения инсулиновой нечувствительности тканей следующие:
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK- в основе которых действующее вещество метформин (Глюкофаж, Сиофор);
- препараты тиазолиндиона (например, Актос).
В случае, когда лечение только одним препаратом неэффективно, используются комбинированные средства.
Оценка эффективности терапии
Для возможности оценить, как проходит лечение, необходимо иметь свой глюкометр, личный. Существует возможность определения сахара в поликлинике. Однако видеть, как изменяется уровень сахара необходимо видеть лично, в зависимости от физической нагрузки, съеденного нового продукта или от дополнительной фитотерапии, которая является незаменимым помощником в деле борьбы с повышенным уровнем сахара.
Первоначальное пользование глюкометром будет частым. Однако после того, как будет выработана тактика лечения, его использовать можно будет реже. Измерение сахара должно происходить через два часа после еды. Знание уровня, измеренного натощак, является недостаточным.
Значение показателей сразу после еды могут быть весьма значительными. Но для знания самих цифр выполнить несколько таких замеров будет не лишним. Измеренное значение натощак не должно превышать 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды – уровень сахара не более 7,8 ммоль/л. Следует помнить, что эффективность лечения надо оценивать и по значению гликерованного гемоглобина (с усреднением за длительный период).
При подборе дозы лечебного препарата желательно кушать одни и те же простые продукты, но ни в коем случае не торты или конфетки. При сахарном диабете второго типа ежедневное измерение уровня глюкозы не требуется. Это необходимо выполнять при диабете первого типа.
Все измеренные результаты надо записывать в специально заведенный дневник. Туда же заносятся данные о съеденной пище, физических нагрузках, дозах препаратов при их изменении, а также любые необычные ощущения.
Изменение дозировки
Нормализацию гликемии лучше всего начинать выполнять с утренних замеров показателей натощак. Если несколько измерений подряд указывают на норму, следовательно, подбор дозы выполнен правильно.
При увеличенных показаниях необходимо изменить дозу вечернего препарата. В случае его отсутствия, требуется обратиться к лечащему врачу за назначением нового препарата. Гипергликемия натощак устраняется препаратами на основе метморфина или тиазолиндиона. Именно они и назначаются на ночь.
В случае смены дозировки требуется время для того, чтобы препарат смог оказать своё усиленное действие. Выждав неделю, можно опять произвести несколько утренних замеров. Если уровень неудовлетворительный, не надо спешить менять дозу. Надо проанализировать ситуацию. Может быть, вчерашний ужин был поздним или съедены были новые углеводистые или жирные продукты. Здесь незаменимую помощь окажет дневник.
Проявления осложнений заболевания
В случае невыполнения назначенного лечения возможны осложнения с работоспособностью любых органов: сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертония), снижение уровня зрения, возникновение нейропатии или гнойные процессы, которые чаще всего поражают нижние конечности.