Сахарный диабет представлен двумя формами патологии: инсулинозависимый и инсулиннезависимый.
Различные инновационные разработки позволили найти эффективный метод лечения диабета 1 и 2 типа.
Клеточная терапия – новейший способ лечения эндокринной патологии. Насколько эффективен способ и как он помогает в борьбе с гипергликемией.
Стволовые клетки при сахарном диабете
Сахарный диабет — это группа заболеваний на фоне сбоя в работе поджелудочной железы. Основной признак заболевания – гипергликемия или повышение концентрации глюкозы в крови пациента.
Традиционные методы лечения заключаются в пероральном и парентеральном приеме различных лекарственных средств, однако терапия не способна полностью избавить от патологических явлений заболевания. Лечение стволовыми клетками СД – это новое веяние традиционной медицины.
Стволовые клетки в основном получают из пуповинной крови новорожденного, реже — из периферической крови и костного мозга. Существует специальные донорские банки, где хранится пуповинная кровь.
Также получить биологический материал можно при прерывании беременности в срок от 12 до 18 недель гестации.
Доказано, что из зачатков кроветворных элементов можно вырастить новые клетки, органы и системы. СК обладают потентностью или ограниченностью, то есть в крови присутствует несколько молодых форм, из которых образуется только определенный вид органа или ткани. Различают тотипотентные, монопотентные и полипотентные клетки.
Клеточная инфузия применяется при следующих заболеваниях:
- гепатит и иные тяжелые заболевания печени,
- онкология,
- системная красная волчанка,
- ишемические изменения,
- ДЦП (сомнителен прогноз),
- сердечные аномалии,
- возрастные заболевания ЦНС (болезнь Паркинсона, Альцгеймера, деменция и склероз),
- иммунодефициты.
Клеточная терапия проводится и у лиц с сахарным диабетом обоих типов. На протяжении многих исследовательских работ было установлено влияние стволовых клеток на организм человека с гипергликемией.
Механизм воздействия
Существует две теории, из которых понятен принцип действия стволовых клеток на пациента. Для получения желаемого результата стволовые клетки должны попасть в организм диабетика. Проводится это путем парентерального введения в венозный кровоток, либо в участок, нуждающийся в восстановлении.
Теория I
Молодые клетки перепрограммируют иммунные бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Основная причина 1 типа СД — нарушение связи инсулина и сахара крови. Иммунный комплекс становится более резистентным и препятствует накоплению лишних углеводов.
Теория II
Зачатки клеток не влияют на имеющиеся бета-клетки, они формируют новую активную группу поджелудочной железы. Принцип действия можно выразить следующими словами: в организме пациента будет несколько клеточных популяций. Одна группа будет представлена собственными (не резистентными) клетками, а другая будет активно обезвреживать поступивший сахар, вырабатывая в достаточном количестве инсулиноподобный гормон.
Эффективность терапии
Официально стволовые клетки пока что не применяются в лечении СД, но некоторые пациенты, испробовавшие этот способ терапии, оценили его положительно. Согласно опросам, лица с инсулинозависимым типом патологии после введения СК — «забыли» об инсулиновой терапии на несколько лет.
Инфузия предоставляет возможность организму начать выработку неповрежденных клеток поджелудочной железы. На этот процесс уходит в среднем от 45 до 50 дней.
Организм может не принять введенные клетки, и в таком случае развивается отторжение стволовых клеток.
Как проходит лечение
Основное лечение выглядит следующим образом:
- выявляются «пораженные» клетки у диабетиков,
- проводится их доскональное изучение,
- на короткое время «сахарные» лимфоциты соединяются со стволовыми клетками,
- вводится раствор, состоящий из идентифицированных стволовых клеток.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKПеред началом лечения проводится обязательная процедура подготовки биологического материала. Представлена она тремя этапами:
- первый этап – получение костного мозга или подготовка крови новорожденного,
- второй этап – обработка и подготовка клеток для введения,
- третий этап – непосредственное введение получившегося раствора.
На каждый этап уделяется в среднем от 1 часа до 24 часов. Лабораторное исследование может занять до 3 дней.
Первый этап
Заключается в отборе материала. Если имеется кровь в банке «Стволовых клеток», то достаточно заказать ее и разморозить. При заборе костного мозга пациент пребывает в сознании. Процедура легкая, но сочетается с определенными рисками.
Для их снижения вводится местный анестетик и с помощью тонкой иглы собирается мозг из костей таза, а именно подвздошного гребня. Полученный материал помещают в стерильную емкость и перенаправляют с цитогенетическую лабораторию.
Второй этап
Лабораторное исследование заключается в следующем:
- подсчет элементов,
- их титрование,
- определение потентности,
- оценка состояния костного мозга или крови в целом.
Клетки обеззараживаются, обрабатываются, часть из них подлежит заморозке, в процессе которой будет происходить постоянный рост форменных элементов.
Если в качестве материала выступает кровь, то необходимо определить групповую принадлежность и наличие инфекций — гепатит, ВИЧ или сифилис. Кровь перед транспортировкой в банк подвергается подобным исследованиям, но согласно приказу — перед введением должна быть исследована повторно.
Генетики при обработке костного мозга выделяют клетку и встраивают ген, необходимый для нормально функционирования бета-лимфоцитов.
Третий этап
На заключительном этапе подготовленный раствор из СК при помощи катетера вводится в панкреатическую артерию. Для попадания иглы совместно проводят рентген-исследование. Катетер устанавливается в бедренную вену, а затем используют высокотехнологичные методы, благодаря которым он достигает артерии поджелудочной железы.
Процедура проводится без местного или общего обезболивания, некоторые пациенты отмечают чувство тепла, концентрирующееся в правом подреберье.
Длительность манипуляции около двух часов. После ее проведения человек находится в стационаре под контролем специалистов, но не более 3 часов.
Через месяц пациент обращается для оценки лечения и его эффективности. При успешном исходе в организме нормализуется уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Повторная процедура проводится через 6 месяцев, но только в том случае, если имеется положительный результат от применяемого способа лечения СД.
Побочные действия
Несмотря на безопасность методики, клеточная терапия сопровождается рядом побочных действий. Часто наблюдаются такие признаки как:
- временная интоксикация,
- инфекционные процессы,
- тошнота и рвота,
- резкое выпадение волос.
Кроме того, что в артериальную кровь вводится иммуностимулирующий раствор, врачи дополняют лечение лекарственными препаратами с целью снижения отторжения новых клеток.
Противопоказания
Одним из оснований к применению клеточной терапии является сахарный диабет 1 или 2 типа. Противопоказана терапия:
- женщинам, ожидающим ребенка,
- мамам, практикующим грудное вскармливание малыша,
- лицам в период острого инфекционного процесса.
Ограничения временные — как только они устранятся, можно пробовать лечить диабет.
Важно отметить, что стволовая терапия практикуется в любом возрасте, но многие престарелые пациенты отказываются от нее ввиду высокой стоимости процедуры.
Мнение врачей
Мнение специалистов делится пополам: одни уверены в эффективности, другие же утверждают о невозможности излечить аутоиммунное заболевание, коим является инсулинозависимый диабет. Следует отметить, что официального разрешения на введение стволовых клеток в организм пациента при гипергликемии нет.
«Пациенты надеются на быстрое выздоровление, однако ни один врач не может с точностью сказать, как поведет себя аутоиммунное заболевание. Диабетикам обещают полное излечение от тяжелого вида патологии, но что говорить им, если стволовая терапия усугубит ситуацию?»: говорит КМН по эндокринологии.
Подводя итоги, следует отметить, что в России стволовые клетки не применяются в лечении диабета, но такой метод широко используется в европейских странах. Исследовательская деятельность требует огромных финансовых вложений, и по сей причине остается на стадии разработки.