Метформин Канон – базовое средство для лечения сахарного диабета 2 типа и состояний, связанных с инсулинорезистентностью.
Препарат сочетается со всеми группами сахароснижающих таблеток, а также инъекциями инсулина.
Назначается в качестве стартовой терапии, значительно улучшая прогноз заболевания у диабетиков.
Показания к применению
В инструкции по применению к Метформину Канон фигурирует одно основное показание – это сахарный диабет 2 типа. Назначение препарата в небольших дозировках обосновано при наличии у пациента предиабетических состояний: нарушения толерантности к глюкозе, гипергликемии натощак, а также метаболического синдрома.
У больных с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2) или избыточной массой тела (ИМТ более 25-30 кг/м2) выявление гиперинсулемии (индекс НОМА более 3) может стать поводом для назначения метформина.
Форма выпуска
Таблетки для приема внутрь выпускаются в трех дозировках: 500 мг (округлой формы), 850 мг и 1000 мг (овальные), оболочка белая.
Цена
Средняя цена для упаковок по 30 таблеток составляет:
- в дозировке 500 мг – 75-90 рублей,
- 850 мг – 100-110 рублей,
- 1000 мг – 120-140 рублей.
Большие упаковки по 60 таблеток выгоднее для приобретения. Средняя цена на них:
- в дозировке 500 мг – 140-160 рублей,
- 850 мг – 160-200 рублей,
- 1000 мг – 210-240 рублей.
Состав
Лекарство Метформин Канон содержит действующее вещество – метформина гидрохлорид, которое относится к группе бигуанидов. В качестве дополнительных ингредиентов используются крахмал, примогель, стеарил фумарат, повидон, тальк, макрогол.
Для создания оболочки используется покрытие Опадрай II, которое не содержит консервантов, а за счет стабильности лекарственной формы продлевает срок годности препарата.
Метформин и Метформин Канон — какая разница между ними
Метформин – международное незапатентованное название действующего вещества, входящего в состав препаратов с различными торговыми названиями. Оригинальное лекарственное средство, которым является Глюкофаж, производится во Франции.
Отечественный дженерик (Метформин Канон) – воспроизведенный препарат, соответствующий по составу и действию оригинала.
Инструкция по применению
Стартовая доза обычно составляет 1000 мг и разделяется на 2 приема, принимается в течение двух недель.
При хорошей переносимости допускается дальнейшее постепенное наращивание дозы по 500 мг каждые 5-7 дней до достижения оптимальной лечебной дозировки в 2000 мг. Максимально разрешено принимать 3000 мг в сутки.
Для снижения влияния препарата на желудочно-кишечный тракт, таблетку следует выпивать во время или после еды, не разжевывая.
Особенности применения
Детям разрешено применение лекарственного средства с 10-летнего возраста. Начинать прием необходимо с 500 мг в сутки в вечернее время. Затем под постоянным контролем глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды дозу можно повышать до максимально допустимой – 2000 мг.
Перед назначением сахароснижающей терапии людям старше 60 лет показано определение уровня креатинина для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Данный показатель характеризует функцию почек, которая у пожилых пациентов может быть недостаточной. При СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 принимать Метформин Канон нельзя.
В период беременности и лактации пероральная сахароснижающая терапия противопоказана. Для контроля гликемии используется инсулин. В некоторых случаях при диагностике гестационного диабета беременным назначаются препараты с метформином, однако отдаленные последствия для будущего ребенка и матери не известны. Поскольку масштабных исследований по этому поводу не проводилось, решение принимается лечащим врачом индивидуально, с учетом возможных рисков и пользы.
Если во время терапии метформином отмечаются тяжелые инфекционные заболевания, обострение хронических патологий, особенно связанных с дыхательной или почечной недостаточностью, травмы, операции, сосудистые катастрофы, кетоацидоз, лечение необходимо немедленно пересмотреть в пользу инсулинотерапии.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKВзаимодействие с другими препаратами
Бигуаниды не оказывают влияния на функционирование поджелудочной железы, поскольку их механизм действия основан на повышении чувствительности мышечной и жировой тканей к инсулину и подавлении синтеза глюкозы печенью.
Следовательно, целесообразно сочетать прием метформина с другими сахароснижающими препаратами, которые влияют на:
- выработку инсулина,
- всасывание глюкозы в кишечнике,
- реабсорбцию сахаров в почках.
Допустимо сочетание с представителями любой группы пероральных сахароснижающих препаратов. Для удобства пациентов выпускаются таблетки, содержащие фиксированную комбинацию метформина и другого действующего вещества: Амарил М, Глимекомб, Глибомет, Янумет, Галвус Мет.
В случае необходимости усиления терапии инъекциями инсулина препарат не отменяется. Совместное применение помогает уменьшить дозировку таблеток и количество единиц вводимого инсулина.
При комбинации метформина с инсулинотерапией или другими пероральными препаратами риск гипогликемии значительно повышается!
Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, препаратами, снижающими давление, может привести к ухудшению функции почек. Требуется постоянное контролирование показателя креатинина не реже 1 раза в 3 месяца для своевременной коррекции лечения.
Побочные действия
Наиболее частая причина развития побочных эффектов – прием таблеток Метформин Канон натощак, от чего возникает диарея, вздутие живота и метеоризм. При соблюдении рекомендаций по применению симптомы со стороны пищеварительной системы либо не возникают, либо выражены в меньшей степени и быстро проходят.
Со стороны других органов и систем редко можно наблюдать:
- повышение печеночных трансаминаз,
- «металлический» привкус во рту,
- аллергические высыпания на коже,
- лактоацидоз,
- анемия вследствие нарушения всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты.
В зависимости от степени выраженности побочных явлений лечащий врач может порекомендовать уменьшить дозировку или отменить препарат.
Противопоказания
Недопустимо лечение метформином при наличии тяжелых состояний, которые требуют срочного перехода на базисно-болюсную схему инсулинотерапии (инфаркт, инсульт, оперативное вмешательство, шок, сепсис, кома).
Также к противопоказаниям относятся:
- непереносимость компонентов препарата,
- беременность, лактация,
- возраст до 10 лет,
- алкоголизм,
- почечная и печеночная недостаточность,
- дегидратация.
Перед проведением наркоза или введением пациенту йодсодержащих контрастных веществ Метформин Канон отменяется за двое суток. Возобновление приема показано не ранее, чем через 48 часов после процедуры. Возможности контроля сахара в крови на время отмены таблеток следует обсудить с лечащим врачом.
Передозировка
Значительное превышение рекомендуемых доз может привести к развитию лактоацидоза, который проявляется рвотой, диареей, болями в животе и мышцах, учащением дыхания, потерей сознания.
Подобное состояние может возникнуть при недостатке кислорода в тканях, даже если доза не превышена.
При появлении первых симптомов важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку самостоятельно купировать лактоацидоз невозможно. Потребуется стационарное лечение, инфузионная терапия и гемодиализ.
Аналоги
Препараты, выпускаемые другими производителями и имеющие идентичный состав: Метформин-Рихтер, Форметин, Глюкофаж, Сиофор, Метформин-Тева, Багомет, Глиформин.
Отзывы
Алексеенко А., 48 лет:
Во время последней беременности был высокий сахар, через 2 года после родов поставили диагноз «сахарный диабет». Диета не помогла в борьбе с лишним весом и повышенными показателями глюкозы. Начала лечение препаратом Меформин Канон 5 лет назад. Первые 3 дня был дискомфорт в животе, который прошел без дополнительного лечения. В настоящее время пью 1500 мг в сутки. Сахар выше 6,5 не поднимается.
Дехтярюк Е., врач-эндокринолог:
Препарат отечественного производства Метформин Канон назначаю всем пациентам, начинающим лечение сахарного диабета 2 типа. Доступная цена позволяет приобрести качественное лекарственное средство пациентам любого достатка. Хорошо переносится, не дает гипогликемий, применяется в качестве монотерапии и в комбинациях.
