Стандартное медикаментозное лечение диабета 2 типа предполагает прием сахароснижающих препаратов.
Их ценовой диапазон достаточно широк – от бюджетных до дорогостоящих лекарств. Первые нужно принимать постоянно, корректируя под них свой режим.
Последними разработками врачей становятся лекарства, которые используются всего несколько раз в месяц. Одним из таких является Трулисити, обладающий кардинально новым подходом к терапии диабета.
Показания к применению
Принято считать, что инъекции показаны только при диабете 1 типа. Поэтому для другой разновидности болезни используют таблетки. Трулисити – это парентеральное гипогликемическое средство, действующее сразу по нескольким направлениям.
Многие диабетики принимают метформин для стабилизации уровня сахара, однако он — не панацея: некоторые пациенты отмечают неэффективность этого средства или имеют противопоказания.
Поэтому для контроля над гликемией врач может назначить курс Трулисити в следующих ситуациях:
- при отсутствии эффекта от соблюдения диеты и выполнения физических упражнений – препарат обеспечит снижение уровня глюкозы,
- как компонент комплексной терапии (даже совместно с инсулином) при недостаточном контроле над гликемией.
Форма выпуска
Трулисити бывает только в виде раствора для подкожного введения. В каждом шприце находится по 0,5 мл прозрачной бесцветной жидкости. Конструкция удобная. С одной стороны закупоренная, с другой – игла под защитным колпачком. В коробке находится 4 шприц-ручки в отдельной упаковке с инструкцией.
Цена
Стоимость препарата относится к категории высоких – от 11 тысяч рублей. В аптеках города цена может возрастать до 14000 рублей. Такая стоимость оправдывается практичностью и эффективностью в применении.
Состав
В одноразовой дозе (0,5 мл) находятся следующие компоненты:
- дулаглутид – действующее вещество, разработка которого преследовала цель увеличения длительности действия, сохраняя инкретиновую активность,
- вспомогательные вещества: лимонная кислота, маннитол, натрия цитрата дигидрат, полисорбат растительный.
Инновационный состав направлен на увеличение периода вывода лекарства из организма, что позволяет делать укол всего раз в неделю. Прежде таких результатов добиться не удавалось.
Инструкция по применению
Трулисити не зависит от приемов пищи или времени суток. Его вводят 1 раз в неделю в область живота, бедра или плеча. Запрещено внутримышечное введение! Если речь идет о монотерапии, рекомендуется доза в 0,75 мг. Комбинированное лечение предполагает увеличение ее в два раза, но для пожилых людей значение не изменяется.
Если текущая терапия включает пиоглитазон, то инструкция Трулисити разрешает их совместный прием. Если же планируется одновременное применение с инсулином, следует проконсультироваться с врачом. Дозировку обеих инъекций нужно корректировать.
Что делать, если пропущен укол лекарства? Паниковать не стоит, есть четкий план действий: если это обнаружилось за три дня до планируемого (следующего) приема, можно вколоть препарат.
Особенности применения
Не рекомендуется препарат для больных диабетом 1 типа и кетоацидозом. Слабое пищеварение может негативно принять препарат, это касается и почек – возможная диарея приведет к обезвоживанию, ослабив их функционирование.
Из-за специфики главного вещества у некоторых пациентов может быть спровоцирован панкреатит в острой форме. Основной симптом – сильная боль в животе, при его появлении нужно прекратить прием Трулисити и обратиться к врачу. Он подберет другой препарат, рассматриваемый недопустим в таком случае.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKЧто касается влияния на концентрацию внимания, само по себе лекарство безвредно – очень редко может проявиться в индивидуальных случаях. Однако совместный прием с инсулином и производными сульфонилмочевины требуют особой осторожности при управлении транспортом и другими опасными механизмами.
В период беременности и лактации прием Трулисити запрещен, его тестирование на животных показало негативное влияние на репродуктивность. А возможность проникновения веществ в грудное молоко не установлена.
Детям до 18 лет запрещено принимать препарат, т.к. нет сведений о его эффективности для пациентов этой возрастной категории. Для пожилых людей старше 65 лет дозировка остается неизменной, а для категории «75 и выше» следует делать инъекции очень осторожно, вдвое уменьшив рекомендуемую дозу.
Взаимодействие с другими препаратами
Дулаглутид замедляет обычную скорость опорожнения желудка, из-за чего всасываемость пероральных препаратов изменяется при совместном приеме. Поэтому применение такого типа лекарств ограничивается, если требуется обеспечить быструю всасываемость из ЖКТ.
Парацетамол и Трулисити не влияют на действие друг друга, корректировать дозировку не нужно. Аторвастатин и Дигоксин также разрешены к обычному приему с противодиабетическим препаратом. Гипотензивные препараты и Варфарин после тщательных исследований, можно применять с дулаглутидом.
Метформин – популярное при диабете 2 типа средство, его к одновременному приему с рассматриваемым лекарством.
Побочные действия
Сведения о безопасности Дулаглутида были получены во время серии исследований, в течение которых пациентам назначили препарат как монотерапию (одиночный прием) или в составе с другими гипогликемическими средствами. Основные побочные действия были со стороны ЖКТ: диарея, рвота и тошнота.
Если рассматривать картину целиком, то реакция на Трулисити умеренная или легкая – подходит большинству пациентов. Полный перечень возможных негативных последствий приведен в таблице:
Система организма | Проявление |
---|---|
Иммунная система | Иногда гиперчувствительность, анафилактическая реакция – крайне редко |
ЖКТ | Постоянно – тошнота, расстройство желудка, боли в области живота |
Сердечно-сосудистая система | Синусовая тахикардия – часто |
Гликемия | Гипогликемия при любой терапии, эффект устойчив, наблюдается почти по всех случаях |
Кожные заболевания | Нет аллергических реакций, очень редко — ангионевротический отек |
Общие расстройства | Может возникнуть боль в области инъекций, часто сопутствует слабость. |
Другие побочные эффекты происходят еще реже. Отзывы о Трулисити в подавляющем большинстве случаев положительны. Но перед приемом следует ознакомиться с противопоказаниями.
Противопоказания
Список недопустимых случаев к приему препарата не велик, носит точечный характер. В первую очередь, о нем даже не стоит интересоваться больным 1 типа диабета. Следующее жесткое ограничение – детский возраст до 18 лет.
При серьезных болезнях почек, особенно в острой фазе, недопустимо принимать Трулисити. Наличие хронической сердечной недостаточности, острый панкреатит также обеспечивают запрет на лекарство. Самые суровые противопоказания – гиперчувствительность к основному или вспомогательным веществам, а также диабетический кетоацитоз и парез желудка.
Передозировка
Получить лишнюю дозу препарата сложно – либо забыть последнюю дату приема, либо использовать не один шприц. Симптоматика передозировки ясна – проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, боль и тошнота. Но самый явный признак – гипогликемия. Лучше сразу обратиться к врачу, во избежание развития гипогликемической комы.
Аналоги
Схожих по действию препаратов Трулисити достаточно – тот же эффект обеспечат лекарства, действующим веществом которых являются Эксенатид, Лираглутид и Канаглифлозин. Однако нельзя говорить о полном замещении – Дулаглутид больше не используются ни в одном препарате, кроме Трулисити.
Отзывы
«Препарат начала принимать по рецепту своего эндокринолога, другие лекарства не имели особо эффекта. Трулисити оказался очень удобным – всего 1 раз в неделю колоть, а на уровень глюкозы повлиял сильно – глюкометр каждый день показывал все меньшие цифры. Самочувствие стало лучше, врач отметил мое похудение. Надеюсь, лекарство будет действовать долго».
«Трулисити мне помог снизить сахар до 6,6, но принимать его мне сложно: сразу начинает болеть живот, но через несколько часов отпускает. Врач сказала, что это из-за моих проблем с желчным, поэтому может придется искать другое лекарство».
Заключение
Трулисити зарекомендовал себя как эффективное средство от диабета 2 типа, при этом отличаясь удобством использования. Высокая цена, к сожалению, делает его недоступным всем категориям больным, но это оправдывается уникальностью его состава. Побочные действия и противопоказания имеются в меньшем количестве, чем у большинства сахаропонижающих таблеток.