Эти 2 лекарства принадлежат к группе противодиабетических средств, которые принимаются перорально.
Используются в том случае, когда диета и умеренные физические нагрузки не способствуют снижению уровня глюкозы.
Сахароснижающие препараты делятся на 4 группы:
- Производные сульфонилмочевины (ПСМ) (Хлорпропамид, Глибенкламид, Манинил, Гликлазид, Диабетон, Глидиаб). Помогает секреции инсулина, синтезируемого в организме.
- Бигуаниды (Метформин, Глюкофаж). Угнетают образование глюкозы и способствуют ее попаданию в ткани.
- Тиазолидиндионы (Розиглитазон, Поиглитазон). Повышают восприимчивость тканей к инсулину.
- Ингибиторы α-глюкозидазы (Акарбоза). Угнетают всасывание глюкозы в тонкой кишке.
Глиформин и Метформин относятся к группе бигуанидов. Их механизм действия обусловлен:
- снижением сахара в крови,
- уменьшением абсорбции (всасывания) глюкозы в кишечнике,
- подавлением образования глюкозы в печени,
- увеличением числа рецепторов, чувствительных к инсулину,
- расщеплением жиров,
- подавлением аппетита,
- разжижением крови.
Теперь необходимо рассмотреть какой из этих препаратов лучше, в чем их сходство и различие.
Глиформин
Препарат, применяемый для лечения сахарного диабета. Выпускается в форме таблеток по 250, 500, 750, 850 и 1000 мг.
Глиформин улучшает взаимодействие инсулина с клеткой. Способствует уменьшению аппетита, и тем самым, снижению веса, т.е. борется с ожирением. Снижает уровень холестерина и триглицеридов в плазме крови. Препятствует образованию тромбов и укрепляет сосудистую стенку. И самое главное — снижает уровень глюкозы в крови, но не резко, поэтому гипогликемия при применении препарата практически не возникает.
Показания:
- сахарный диабет 2 типа (СД 2),
- сахарный диабет 1 типа (СД 1), как дополнение к основному лечению,
- непереносимость препаратов сульфонилмочевины.
Противопоказания:
- кома и прекома,
- островозникший инфаркт миокарда,
- беременность и кормление грудью,
- хронический алкоголизм и острая алкогольная интоксикация,
- кетоацидоз,
- поражение печени и почек,
- инфекционные заболевания.
Побочные действия:
- металлический привкус во рту,
- аллергия,
- тошнота,
- диарея,
Метформин
Является пероральным сахароснижающим препаратам, относится к бигуанидам. Выпускается в таблетированной форме по 500, 850 и 1000 мг.
Метформин не влияет на выработку инсулина, а оказывает следующие действия:
- снижает абсорбцию углеводов в кишечнике,
- повышает преобразование глюкозы в молочную кислоту,
- усиливает контакт инсулина с рецепторами,
- усиливает транспорт глюкозы в мышцах,
- снижает образование глюкозы в печени,
- снижает уровень триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (помогают откладываться холестерину на стенках сосудов, неблагоприятны),
- повышает липопротеиды высокой плотности (благоприятны для организма, снижают холестерин в крови)
Механизм действия связан с одолением сопротивляемости мышечной и печеночной тканей к инсулину.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKПоказания:
- сахарный диабет 2 типа,
- неэффективность препаратов сульфонилмочевины.
Противопоказания:
- сердечная и легочная недостаточность, в острой форме,
- инфаркт миокарда в остром и острейшем периоде,
- шоковые состояния,
- недостаточность функции печени,
- алкоголизм,
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 70 мл/мин),
- беременность и лактация,
- кетоацидоз, прекома и кома.
Побочные действия:
- тошнота, диарея, боль в животе,
- мегалобластная анемия,
- гипогликемия.
Основные отличия препаратов
Глиформин и Метформин относятся к бигуанидам. Это сахароснижающие, противодиабетические препараты с действующим веществом — метформин. Выпускаются в различной дозировке в форме таблеток. Механизм действия у них одинаков.
Вроде можно сказать, что Глиформин и Метформин — это одно и то же средство. Однако есть небольшая разница между этими препаратами. Глиформин применяют и при диабете 2 типа и при СД 1 типа в дополнении к инсулину, а Метформин только при СД 2. У этих препаратов разные производители. У Глиформина — «Акрихин», «Фармакор» и другие, а у Метформина — «Озон», «Биохимик», «Рафарма», «Фармакон» и другие
Так же они отличаются по вспомогательным компонентам:
Метформин | Глиформин |
---|---|
повидон | сорбитол |
кукурузный крахмал | фосфат кальция |
стеарат магния | стеарат кальция |
макрогол |
Мнение врачей
Елена Владимировна, врач-эндокринолог, стаж 11 лет:
Для лечения сахарного диабета 2 типа я назначаю метформин и глиформин одинаково. Особой разницы в действии этих препаратов нет. Я оцениваю по бюджету, так как один из них несколько дороже. Также заменяю один препарат другим.
София Александровна, врач-эндокринолог, стаж 5 лет:
Мне и моим пациентам нравится Глиформин. Он имеет множество дозировок (от 250 до 1000). Помогает снизить вес при диабете 2 типа и не вызывает гипогликемию. К тому же данный препарат можно применять при сахарном диабете 1 типа в качестве дополнительного лечения.
Отзывы пациентов
Иван Васильевич, 56 лет:
Я болею сахарным диабетом 2 типа уже 12 лет. Так как у меня непереносимость препаратов из другой группы (Манинил, Диабетон, Глидиаб, Глибенкламид), то мне назначили Метформин. Мне очень нравится этот препарат. Он снижает сахар, который за все время не был выше 11 ммоль/л. Было и больше, но только по моей вине. У меня был лишний вес, я весил 130 кг, сейчас мой вес составляет 96 кг. Всем рекомендую Метформин.
Лидия Григорьевна, 63 года
У меня диагностировали диабет почти 10 лет назад. Мне сразу же назначили Метформин. Сначала у меня были небольшие проблемы с пищеварением, но потом все наладилось. Врач подобрал мне нужную дозу. Я очень довольна препаратом!
Вывод
В заключении можно сказать, что Метформин и Глиформин — эффективные гипогликемические препараты. Исследования показали, что они снижают риск осложнений:
- сосудистых — 33 %,
- смертность от диабета — 45%,
- общую смертность — 38 %,
- инфаркта миокарда — 42 %.
Они эффективны для людей с лишним весом, так как расщепляют жиры. Препятствуют всасыванию глюкозы в печени и улучшают ее метаболизм. Препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, не дают склеиваться тромбоцитам, тормозят образование тромбов, улучшают ток крови.