Инвалидность при сахарном диабете

В понятие «инвалидность» у людей, страдающих сахарным диабетом, входит не только социальное обеспечение, а также получение любой возможности для реабилитации своего состояния.

Люди, имеющие 1 и 2 тип осложнений заболевания, нуждаются не просто в регулярном осмотре и профилактике, им необходимо прохождение лечения в санаторных комплексах, правильное слежение за состоянием тела, подготовка в школах для диабетиков.

Современный мир все еще полон людьми, имеющими данный недуг. К сожалению, на сегодняшний день, возможности полностью излечить заболевание невозможно, поэтому те, кто страдает от этой болезни, ищут для лучшего варианта для обеспечения. И в таком случае спасательным кругом становится именно оформление инвалидности, по которому можно получать льготы или обеспечение.

Однако получить инвалидность могут не все, имеющие сахарный диабет. Повод для этого должен быть весомым: имеющиеся осложнения, нарушения здоровья и другие серьезные проблемы. Те, кто не считаются инсулинозависимыми, не могут получать пенсию по инвалидности, потому они не лишены жизнедеятельности.

Как получить форму инвалидности при сахарном диабете

Не все люди, страдающие данным недугом, могут оформлять инвалидность. Для этого необходимо пройти медикосоциальную экспертизу (МСЭ) диабетиков, которая подразумевает сдачу подтверждающих форму болезни документов, изучаемых медицинской комиссией.

На МСЭ отправляются только по направлению. Признаки для этого следующие:

• Форма тяжести заболевания при сахарном диабете – 1 типа.
• Изменения не в лучшую сторону функциональности организма, относящиеся ко 2 типу сахарного диабета.
• Появление метаболического ацидоза или гипогликемические комы.
• Диабет 1 и 2 типа, имеющий статус средней тяжести.
• Необходимость уменьшения квалификации для трудоустройства инсулинозависимого человека.

Для МСЭ положено сдавать общие анализы для проверки состояния мочи и крови, анализ крови для проверки уровня сахара, проверка гемоглабина, анализ мочи на содержание ацетона, пробы почечные и печеночные, электрокардиограмма.

Также для комиссии представляются результаты обследования у многих врачей. Проверка офтальмолога необходима, так как может быть ретинопатия глаз. Проверяет состояние нервной системы – невролог. Стопы проверяет хирург. Давление и ЭхоКГ исследует терапевт. Также обязательно берется проба Зимницкого и Реберга, чтобы проверить наличие диабетической нефропатии.

Для обращения в медикосоциальную экспертизу необходимо собрать определенный перечень документов:

1. Написать заявление.
2. Предъявить паспорт и направление.
3. Иметь выписки результатов анализов, медицинскую карту.
4. Документ, подтверждающий образование.
5. Ксерокопия трудовой книжки, подписанная нотариусом.
6. Особенности имеющихся условий труда или обучения (если инвалидность требуется для ребенка).

В результате проведения данной экспертизы, у больного определяют тип заболевания и присваивают группу инвалидности. Как известно, существует три группы, при которых осуществляются выплаты.

Инвалидность детям

Присвоение статуса «инвалида» у ребенка может произойти даже при рождении. С малых лет детям могут присваивать инвалидность, без указания группы. Как и взрослому, для получения одобрения со стороны медицинской комиссии, необходимо предоставить целый пакет справок.

Как правильно колоть инсулин при сахарном диабете

В раннем возрасте у детей развивается диабет 1 типа, при котором постоянно необходим инсулин. Медицинская комиссия присваивает форму инвалидности и дает возможность получать пособие и пользоваться льготами:

• Ежегодно посещать санаторные комплексы для улучшения состояния здоровья, бесплатно.
• Получать лечение за пределами территории Российской Федерации.
• Родители могут бесплатно получить глюкометр для проверки содержания сахара в крови ребенка.
• Родители ребенка, больного сахарным диабетом, для его лечения могут получать необходимые медикаменты на бесплатной основе.
• Этиловый спирт, шприцы, средства для диагностики также могут предоставляться бесплатно один раз в месяц.

Родители, которые лишены возможности осуществлять трудовую деятельность по причине ухода за ребенком, могут оформить пенсию.

Сумма выплат устанавливается в зависимости от группы инвалидности. До 14 лет, она не устанавливается. Лишь после этого возраста могут назначить определенную группу, в зависимости от типа ухода (постоянного, частичного), есть ли осложнения из-за болезни, трудности в движениях.

Ребенок имеет право на бесплатное обучение вне стен учебного заведения.

Лишение инвалидности может произойти при достижении ребенком возраста 18 лет. Если заболевание проходило в легкой форме, не проявились нарушения, способные ограничивать его движения, то «взрослого» человека лишают детской инвалидности.

В некоторых случаях лишить инвалидности могут и по достижению возраста 14 лет. Это происходит при таких ситуациях:

1. Когда больной прошел курс обучения в специальной школе для диабетиков, может самостоятельно вводить инсулин и составлять меню.
2. Нет осложнений, препятствующих нормальной жизни.
3. Если 14-летний ребенок адекватный, может передвигаться без чей-либо помощи, контролирует действия, то комиссия имеет право снять инвалидность.

Когда родители не согласны с решением комиссии, касающееся лишения инвалидности, они имеют право добиться повторного проведения экспертизы. В таком случае в МСЭ подаются документы, амбулаторная карта, результаты анализов, справки от врачей: офтальмолога, хирурга, невропатолога, педиатра.

Стоит запомнить, что любой результат после проведения первичной экспертизы можно обжаловать и добиться положительного ответа от комиссии. Ребенок, старше 14 лет имеет полное право оформлять группу инвалидности, при явных признаках ограничения его нормальной жизнедеятельности.

Группы инвалидности при сахарном диабете

Всего существует три группы инвалидности при заболевании сахарным диабетом. В зависимости от того, какая у человека группа, устанавливаются определенные льготы и размер пособий (если таковые возможны).

1 группа инвалидности. Определяется при установлении тяжелой формы заболевания, при которой у больного имеются следующие симптомы:

• Ретинопатия обеих глаз (поражение ретинальных сосудов сетчатки, как следствие – слепота).
• Атаксия или паралич из-за нейропатии (отмирания нервных клеток).
• Сердечная недостаточность или другие проблемы с работой сердца.
• Терминальная стадия почечной недостаточности.
• Энцефалопатия, при которой происходит нарушение психического состояния.
• Гипогликемическая кома.

Сколько живут люди с сахарным диабетом

При таких симптомах, человеку необходима помощь в уходе, потому что он имеет ограничения в движении, самообслуживании и ориентации в пространстве.

2 группа инвалидности. Отличается от первой тем, что все симптомы, имеющиеся у больного, не требуют постороннего ухода. У диабетиков, с такой группой могут быть следующие проблемы:

• Ретинопатия (слепота) в легкой форме, в отличие от симптомов, имеющихся при первой группе.
• Патофункциональные изменения почей.
• Наличие паралича нижних конечностей.
• Патология головного мозга.

3 группа инвалидности. Выдается при лабильном (склонном к изменениям) течение болезни, имеющем форму тяжести, ближе к легкой или средней.

Всего в мире 5% населения имеют повышенный уровень глюкозы в крови. Его развитие и отсутствие правильного лечения приводят к страшным симптомам, которые приходится испытывать человеку. Современная терапия дает возможность улучшить его состояние, но при этом, полностью искоренить эту проблему невозможно.

Пенсия по инвалидности

Из-за постоянного поддержания своего организма в тонусе, диабетики вынуждены тратить большое количество средств на обеспечение жизни и покупки медикаментов. В таком случае необходима помощь со стороны государства. Получить ее можно лишь в том случае, если оформлена инвалидность.

Жизнь диабетика со 2 типом отличается от обычного человека лишь наличием специально разработанной диеты, в которой присутствуют препараты со сниженным уровнем сахара. При таком типе диабета государство выделяет медикаменты для уменьшения количества сахара в крови, которые можно получить в аптеке бесплатно.

Больные, страдающие 1 типом СД, требуют не только внимания со стороны государства, но и посторонней помощи. В таком случае, человек получает бесплатный инсулин, текст-полоску, возможность проходить профилактику в санаторных учреждениях.

Что касается размера пенсии диабетиков, то в соответствии с Законом «О государственном пенсионном обеспечении РФ» лишь определенный круг лиц может рассчитывать на пособие. Средства выдаются нетрудовым гражданам, так как не зависят от стажа и возраста. Сумма пенсии определяется в зависимости от группы инвалидности, присвоенной экспертной комиссией.

Выплаты производятся двумя частями: базовой и единой.

Получают пенсию все три группы диабетиков, а также дети до 14 лет, которые нуждаются в постоянной инсулинотерапии. В зависимости от присвоенной группы, устанавливается сумма выплат, единая на все территории Российской Федерации. Ежегодно она может изменяться, повышаясь на несколько процентов.

Страдающие СД, имеющие первую группу недееспособности полностью лишены трудоспособности, не могут осуществлять ее из-за сложных форм. Если болезнь протекает достаточно легко, человеку не рекомендовано заниматься повышенным уровнем физических нагрузок, работать на любых предприятиях и иметь ненормированный рабочий график.

К сожалению, сахарный диабет является неизлечимым хроническим заболеванием. Многих диабетиков волнует вопрос: «Дают ли инвалидность при сахарном диабете?». На данный вопрос нет однозначного ответа. Данное заболевание само по себе не предполагает группы инвалидности. Все зависит от нарушений в организме, связанных с течением этого заболевания, причем тип сахарного диабета никак не влияет на инвалидность. Если заболевания, приобретенные из-за сахарного диабета, не позволяют человеку самостоятельно следить и ухаживать за собой или из-за приобретенной болезни невозможно трудоустроиться, то группа инвалидности человеку положена, поскольку из-за нетрудоспособности диабетик не может оплачивать счета, покупать продукты питания и дорогостоящие лекарства.

Подробнее о группах

Группу инвалидности при сахарном диабете устанавливают в зависимости от степени осложнений, приобретенных в процессе болезни. При самых тяжких осложнениях диабетику дается 1 группа инвалидности, при легких осложнениях – 3 группа.

1 группа

• диабетическая ретинопатия – слепота на оба глаза,
• дисфункция мышц, атаксия,
• синдром дисфункции желудочков сердца,
• нарушения центральной нервной системы, слабоумие,
• хроническая почечная недостаточность в последней фазе,
• непредсказуемые гипо- или гипергликемические комы,
• ангиопатия стопы и пальцев ног (диабетическая стопа).

Кроме этого, инвалиды 1 группы не в состоянии самостоятельно передвигаться, ограничены в самообслуживании, общении и, разумеется, нетрудоспособны.

2 группа

• поражения глазной сетчатки (средней и легкой формы),
• хроническая почечная недостаточность (после адекватного диализа или трансплантации почки),
• неполный паралич (парезы),
• энцефалопатия с явными нарушениями психики.

Физическая активность, самообслуживание, передвижение и выполнение какой-либо работы сводятся к минимуму. Частые наблюдения у специалиста.

3 группа

Данная группа присваивается диабетикам с легкой или средней формой сахарного диабета, при неустойчивом течении заболевания и заметными нарушениями функций организма, влекущими за собой ограничения трудоспособности 1 степени, самообслуживания. Если в работе больного по специальности имеются противопоказанные факторы, это ведет к снижению объема минимума выполняемой работы, следовательно, к снижению квалификации.

Детская инвалидность при сахарном диабете

Ребенку с диагнозом «сахарный диабет» дается инвалидность без группы до совершеннолетия. Когда подростку исполнится 18 лет, он должен пройти все обследования самостоятельно, после чего подаются документы на получение инвалидной группы.

Не забывайте проверять уровень сахара в крови, однажды это спасет вам жизнь

Трудоустройство с диагнозом «сахарный диабет»

Диабетикам с легким течением болезни можно приступать к исполнению любой работы при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний.

При серьезных осложнениях сахарного диабета либо обострении хронических заболеваний диабетик вправе открыть больничный лист. Сроки временной утраты нетрудоспособности зависят от степени осложнений. При легких осложнениях – от 8 дней, при наличии диабетической комы больничный лист продлевается до 45 дней.

Диабетикам со средней формой болезни следует выбирать работу, не подразумевающую тяжелой физической нагрузки. Рабочий график должен быть нормирован, сверхурочная работа противопоказана. Не рекомендуется работать в ночную смену или часто ездить в командировки. Это пагубно сказывается на состоянии.

Диабетик с 1 группой инвалидности полностью теряет трудоспособность.

Сохраняйте результаты анализов и справки после обследований, это может сыграть важную роль для получения инвалидности

Каким образом оформить свой статус

Установление инвалидности возможно после прохождения следующих этапов:

Диабет 1 типа у детей

1. Обращения к участковому терапевту для получения направлений на обследование у специалистов.
2. Прохождения диагностики у всех специалистов, получения результатов анализов и обследования у лечащего врача.
3. Получения направление у лечащего врача на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Именно МСЭ решает, будет ли присвоена инвалидность диабетику или нет. Если да, то какой группы.
4. Если участковый терапевт отказывается направить вас на МСЭ, все обследования можно пройти в частных больницах.
5. Если у пациента тяжелая форма диабета и он не в состоянии присутствовать на комиссии, заседание пройдет без него на основании предоставленных результатов анализов и справок.
6. Если комиссия не видит необходимости в присвоении диабетику какой-либо группы инвалидности, не стоит паниковать или расстраиваться. В течение 30 дней после получения отказа человек вправе обжаловать это решение: он может отправить заявление заказным письмом или через больницу, в которой проходил обследования. В этом случае сотрудники МСЭ должны переслать документы в головной офис. Если этого не произошло в течение 3 дней, можно подать жалобу.

Льготы, предусмотренные законом

Как вы уже поняли, не каждому диабетику устанавливается группа диабета. Необходимо доказать, что организму нанесен вред сахарным диабетом. Возникает вопрос у диабетиков: «Положена ли пенсия при инвалидности по причине сахарного диабета?». Материальную помощь будут оказывать лишь при наличии одной из групп инвалидности.

Каждый диабетик на законном основании имеет право на льготы в госаптеках даже при отсутствии инвалидности. В государственных аптеках можно получить бесплатно следующие препараты:

• инсулин (разумеется, если СД 1 типа – инсулинозависимый),
• шприцы,
• прибор для замера уровня глюкозы в крови,
• тест-полоски для контроля концентрации глюкозы в крови,
• сахаропонижающие препараты.

Дети, страдающие сахарным диабетом, до совершеннолетия на бесплатной основе раз в год направляются на лечение в санаторные заведения.
Не стесняйтесь пользоваться льготами в соцаптеках: препараты и шприцы, которые необходимо иметь под рукой, стоят недешево

После получения группы инвалидности бумажная волокита не заканчивается. Все зависит от того, какой статус инвалидности вам установлен: бессрочный или нет. Если инвалидность присвоена вам не бессрочно, то каждый год придется ее подтверждать. А это значит, что каждая справка после посещения специалиста будет играть важную роль в дальнейшем продлении инвалидности. Переосвидетельствование означает, что все процедуры осмотра будет нужно пройти заново. В противном случае произойдет автоматическое снятие вас с государственной финансовой поддержки.

Для диабетика важно получить группу инвалидности. С тяжелыми осложнениями на органы человек зачастую прикован к постели и не может зарабатывать себе на жизнь, отчего особенно нуждается в финансовой помощи со стороны государства.

Подведем итог. Неважно, 1 типа или 2 типа сахарный диабет – на получение инвалидности влияют осложнения. Внимательно следите за своим здоровьем, не теряйте справки или результаты анализов после обследований. Все это может сыграть важную роль при необходимости получения инвалидности. И никогда не опускайте руки. Скажем диабету «нет» вместе!

Инсулинрезистентный диабет – аутоиммунный процесс в эндокринной системе организма человека.

Заболевание сопровождается различными симптомами в большей и меньшей степени выраженности.

К сожалению, как и при диабете 1 типа, инсулиннезависимая форма СД не исключает вероятность развития осложнений.

Полагается ли инвалидность при сахарном диабете 2 типа: что предпринять для ее получения и кому положено пенсионное удостоверение.

 

Положена ли инвалидность при диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это состояние, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в нормальном количестве. Однако поступившая глюкоза не вступает в реакцию с гормоном, и тем самым происходит накопление углевода в органах, тканях и кровяном русле.

Провоцирующими факторами инсулиннезависимой патологии выступают:

1. Нездоровый тип питания приводит к накоплению липидов в организме. Увеличивается жировая прослойка, затруднительно протекает углеводный обмен.
2. Отсутствие физических нагрузок приводит к увеличению массы тела.
3. С возрастом происходят необратимые изменения во внутренних органах и сосудистых стенках, что приводит к гипергликемии.

Гипергликемия – увеличенная концентрация глюкозы в кровяном русле (капиллярной или венозной крови). Это основной признак сахарного диабета 2 типа. Для назначения инвалидности недостаточно наличие одного признака болезни.

При инсулинрезистентной форме эндокринного заболевания — инвалидность назначается при совокупности нескольких специфических симптомов, с учетом физиологических (или психических) отклонений.

Повышение сахара в крови характерно для многих заболеваний, например:

• заболевания пищеварительного тракта,
• патологии печени,
• воспалительные процессы поджелудочной железы,
• индивидуальная реакция на стресс,
• гормональный дисбаланс.

Из физиологических явлений: употребление тяжелой пищи и алкогольсодержащих напитков.

Для получения инвалидности следует не только предоставить данные анализов, но и подтвердить наличие заболевания. Только в этом случае повышается шанс получения «инвалидных благ».

В каких случаях дают инвалидность

Нетрудоспособность при сахарном диабете полагается далеко не всем пациентам. Для подтверждения статуса и возможности получения инвалидности учитываются несколько обязательных факторов:

1. Нуждается ли пациент в инсулиновых инъекциях.
2. Каков тип диабета подтвержден, его степень выраженности.
3. Наличие осложнений.
4. Возникли ли изменения со стороны физиологического и психического состояния здоровья.
5. Присутствие вторичных заболеваний на фоне СД.

Совокупность факторов – повод к рассмотрению получения инвалидности. Кроме того учитывается форма болезни в зависимости от показателей гликемии:

• при легкой форме болезни уровень глюкозы не превышает 7,2 ммоль/л, при этом временно отсутствуют специфические признаки и симптомы эндокринной патологии,
• для средней формы характерно повышение углевода до отметки в 11,2 ммоль/л, наблюдаются изменения в работе внутренних органов, повышается риск развития опасных последствий, ограничивающих трудоспособность гражданина,
• тяжелая форма – риск инвалидизации повышен, гликемия превышает 15 ммоль/л, не исключается «перерождение» диабета 2 типа в инсулинозависимую форму болезни.

Возможность получения нетрудоспособности разбирается в индивидуальном порядке. Например, при гипергликемии в 10,0 ммоль/л в сочетании с частичной потерей трудоспособности («сахарная» катаракта и заторможенная психика) — шанс присвоения инвалидности увеличен.

Группы инвалидности

Известно, что существует три вида (группы) инвалидности. Диабетик может рассчитывать на получение любой группы в зависимости от степени тяжести основного заболевания.

Третья группа

Согласно статистике, 3 тип инвалидности диабетикам присваивается гораздо чаще. Группа считается рабочей и предполагает ежемесячные выплаты: ЕДВ (единая денежная выплата), «лекарственная» и «санаторная» компенсация, пенсия по инвалидности.

Группа полагается гражданам со средней степенью тяжести диабета инсулиннезависимой формы:

• отсутствует необходимость в инсулинотерапии, коррекция глюкозы крови осуществляется медикаментозным путем и соблюдением диеты,
• болезнь не привела к физическим ограничениям, не утрачена функциональность верхних и нижних конечностей,
• имеются вторичные заболевания средней тяжести: ГБ, снижение зрения, негативные изменения нервной системы.

Заключение выносит медико-экспертная комиссия с учетом лабораторных и клинических данных.

Вторая группа

Полагается при средней форме СД 2 типа в следующих случаях:

1. Изменения со стороны мочевыделительной системы (нефропатия 2 -3 степени).
2. Частичная потеря возможности передвижения (самостоятельно при помощи клюки, или с помощью третьих лиц).
3. Ретинопатия одного или обоих глаз, вплоть до катаракты.
4. Диабетическая энцефалопатия средней тяжести.
5. Изменения со стороны нервной системы: повышенная эмоциональность, склонность к агрессии, нарушенная психомоторика, парезы.
6. Гипергликемия поддается консервативной терапии, но пациент нуждается в постоянном приеме лекарственных противогликемических средств.
7. Имеется лишняя масса тела.
8. Раны, ссадины и порезы заживают длительно, часто гноятся. Появляется риск к образованию гангренозных образований.

Вторая группа инвалидности при диабете присваивается так же часто, как и третий вид ограничения здоровья. Пациенты вполне способны осуществлять самостоятельный уход, однако их действия ограничены.

Первая группа

В большинстве случаев первая группа инвалидности присваивается лица с сахарным диабетом первого типа (не часто). Для лиц с инсулинрезистентной формой патологии эндокринной системы присваивают инвалидность, учитывая явные изменения с психической и физиологической стороны:

• потеря конечности ввиду образования гангрены,
• сердечная патология острого патогенеза,
• необходимость инсулиновой терапии,
• многократное падение уровня сахара до критических показателей,
• коматозное состояние,
• полная потеря зрения,
• выраженные нарушения нервной системы, приведшие к психологическому расстройству,
• энцефалопатия,
• паралич,
• нефропатия тяжелой формы.

Перечисленные факторы больше относятся к диабету 1 типа, но не исключается их присутствие при СД 2 вида из-за отсутствия лечения.

Получение инвалидности

Для получения инвалидности следует собрать пакет документов, пройти ряд диагностических исследований и получить направление на медико-социальную экспертизу.

Сбором нужной документации может заняться врач-эндокринолог, у которого больной наблюдается, либо же сам пациент.

Оформление нетрудоспособности поэтапно:

1. Получить консультации узких специалистов: офтальмолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог, нефролог.
2. Сдать анализы крови на общий анализ, ТТГ, гликогемоглобин, биохимию крови (мочевина, креатинин обязательны).
3. Анализ мочи на общий вид исследования (учет физических и химических свойств) и по Нечипоренко.
4. Пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца. При необходимости провести сканирование сосудов головного мозга.
5. На основании полученных данных эндокринолог выдаст направление, амбулаторную карту и необходимый список документов: паспорт, полис, трудовая книжка, военный билет (если есть).

Собирая документы и проходя нужные обследования, следует учитывать срок годности данных. Так, например, общий анализ — годен не более, чем 10 дней.

Следующий этап – обращение в МСЭК в индивидуальном порядке. На приеме специалисты проводят внешний осмотр, изучат документацию, амбулаторную карту и сопоставляют симптомы. Решение выносится в тот же день. Комиссией назначается срок годности инвалидности, по истечению которого необходимо повторно собирать нужные документы.

Трудоустройство

Трудовая деятельность осуществляется при 2 и 3 группе инвалидности. Если пациент имеет постоянное место работы, то наличие инвалидности не становится основанием к прекращению деятельности или к увольнению. Учитываются сопровождающие симптомы и самочувствие больного. Обе группы являются рабочими.

Льготы для инвалидов-диабетиков

Государство предлагает инвалидам-диабетикам материальную помощь (денежная компенсация в виде пенсии) и льготы, доступные всем инвалидам:

• оплата коммунальных услуг с 50% скидкой,
• жилищные субсидии,
• бесплатный проезд в общественном транспорте,
• бесплатная санаторно-курортная реабилитация,
• бесплатное лекарственное обеспечение.

Диабетики имеют право на получение лекарственных препаратов, инсулина, глюкометров и тест-полосок и оборудования для введения инсулина.

Инвалидность при диабете у детей

Дети также страдают от диабета 1 типа. Инвалидность им устанавливается до наступления совершеннолетия. Все это время дети имеют право получать пенсию и пользоваться льготами.

Переосвидетельствование проводится после 18 лет. Собирается нужный пакет документов, проводятся лабораторные и клинические анализы. Не исключена вероятность смены одной группы инвалидности на другую.

Инвалидность при диабете 2 типа полагается многим гражданам. В случае отказа МСЭ следует обращаться в вышестоящие органы с жалобами на противоправные действия сотрудников. Диабетики вправе знать о своих правах, и требовать их исполнения в полном объеме.