Симптомы диабета могут появиться в любом возрасте. Тщательная диагностика позволяет установить сахарный диабет 1 и 2 типа и найти между ними разницу. Их отличия между собой начинаются с этапа патогенеза. Появление первых симптомов уже позволяет предположить тип заболевания. Дальнейшее обследование только подтверждает предположение врача и определяет тактику лечения.
Отличительные особенности в происхождении и проявлениях
Сахарный диабет 1 типа называют инсулинозависимым. Заболевание связано с абсолютным дефицитом инсулина. Это значит, что бета-клетки поджелудочной железы его не производят в нужном количестве. Недостаток гормона не позволяет глюкозе проникать в клетки, развивается диабет первого типа.
Отличие сахарного диабета 2 типа в том, что дефицит инсулина относительный. В крови он присутствует в достаточном количестве, но клетки потеряли к нему рецепторы или сам он видоизменен и не может выполнять свою функцию по транспортировке глюкозы.
Диабет 2 типа от диабета 1 типа отличается периодом возникновения. Для молодых людей 20-30 лет, детей характерно развитие диабета 1 типа, а 2 тип больше характерен для людей пожилого возраста. Исключение составляют тучные пациенты, у которых диабет второго типа развивается в любом возрасте. На этом разница не заканчивается. Клинические проявления патологии сильно разнятся.
Среди двух разновидностей болезни опаснее считается диабет 1, чем 2. Все дело в его симптомах:
- Манифестация заболевания в молодом возрасте, клиника нарастает очень быстро, часто связана с резким скачком глюкозы или, наоборот, падением концентрации, что приводит к потере сознания.
- Быстро развивается похудение вплоть до истощения.
- Характерно появление поражения нервной системы.
- Уровень глюкозы значительно превышает нормальный при отсутствии лечения.
- Часто сопровождается осложнениями в виде гипо- или гипергликемической комы.
Разница между сахарным диабетом 2 типа и 1 – в более мягком течении. Симптомы болезни нарастают длительно, иногда в течение нескольких месяцев. Похудение не характерно, болезнь развивается у людей с ожирением и вызывает его прогрессирование. Осложнения болезни могут развиваться задолго до диагноза:
- Атеросклероз сосудов.
- Поражение почек, почечная артериальная гипертензия.
- Снижение зрения.
- Ишемическая болезнь сердца.
При этом виде патологии пожилой возраст уже является фактором риска развития перечисленных осложнений. Поэтому симптомы диабета и их проявления часто маскируются под другие заболевания.
Существует разновидность первого типа – лада-диабет. Это латентный аутоиммунный сахарный диабет, который возникает у людей в любом возрасте, в том числе и пожилом.
Глюкоза в крови повышается незначительно, поэтому его не отличают от 2 и назначают неверное лечение. На самом деле он одной формы с 1 типом, только в легком течении.
Чем будут отличаться сахарный и несахарный диабет. Симптомы в виде жажды и полиурии для них идентичны. Механизм развития несахарного диабета не связан с уровнем глюкозы. Эта патология зависит от гормона гипоталамуса вазопрессина. При его недостатке почки прекращают задерживать воду, и она выходит в виде сильно разбавленной мочи с низким удельным весом. В некоторых случаях причины болезни – в нечувствительности почек к действию вазопрессина. В таком случае количество мочи также будет увеличиваться, а уровень сахара останется в норме.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKНа признаки сахарного диабета многие больные долгое время не обращают внимание
Подходы к терапии, диете и предотвращению в зависимости от типа
Разные виды сахарного диабета требуют различия в подходах к его лечению. Один связан с недостатком инсулина. Поэтому основу терапии составляет введение соответствующих доз гормона. Дозировка подбирается индивидуально. Она зависит от количества поступающих с пищей углеводов, рассчитывается исходя из их точного веса. Обычная схема основывается на введении основной дозы инсулина утром, а в течение дня по одной небольшой инъекции пред приемом пищи. Необходимость постоянного контроля инсулина и его уколы – это то, чем отличается диабет 1 от второго.
Диабет инсулиннезависимый – состояние относительного недостатка гормона. При нем лечение проводится с помощью таблеток. Какой препарат выбрать, определяет врач-эндокринолог: лекарства имеют много противопоказаний и свои особенности применения.
Представителями препаратов являются следующие группы:
- Повышающие чувствительность клеток к инсулину: Диаглитазон, Актос, Сиофор.
- Глиптины: Янувия, Галвус, Тражента.
- Ингибиторы альфа-гликозидаз: Глюкобай.
- Стимулирующие поджелудочную железу на выработку инсулина: Манинил, Диабетон, Амарил, Новонорм, Старликс.
Последняя группа является наиболее вредной, они истощают поджелудочную железу и приводят к переходу первого типа во второй.
Основываясь на особенностях течения заболевания, отличаются подходы к выбору диеты. Для инсулинозависимой формы болезни необходим строгий контроль за количеством поступающих углеводов. Обязательно учитывается гликемический индекс – то, как быстро продукт питания приводит к повышению сахара в крови.
Основу диеты составляет питание по хлебным единицам. Оно позволяет точно рассчитать количество потребляемых углеводов, не потеряв при этом питательность, калорийность и разнообразие рациона. Одна ХЕ соответствует 10 г углеводов. А для определенного количества съеденных углеводов определяется доза необходимого инсулина. Только такой подход к лечению позволяет контролировать болезнь и отсрочить появление осложнений.
Для диеты при инсулиннезависимом заболевании питание по хлебным единицам позволяет контролировать лишний вес, но обычно достаточно придерживаться низкоуглеводной диеты: исключить из меню сладости, сахар, выпечку, картофель. Увеличить количество свежих овощей, грубой клетчатки, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. В магазинах продаются специальные продукты для диабетиков, в которых сахар заменен на более безобидную фруктозу.
Разница в подходах к профилактике первого и второго типа болезни. У молодых важно исключить повреждающее влияние на поджелудочную железу вредных и токсических веществ, например алкоголя. Не исключается наследственный фактор возникновения болезни, на который повлиять невозможно.
Инсулиннезависимый тип развивается у людей с ожирением, поэтому профилактика должна включать контроль лишнего веса, ограничение простых углеводов, достаточную физическую активность.
Заключение
Исходя из механизма развития, проявлений становится понятно, в чем разница между двумя видами заболевания. Несмотря на наследственный фактор, можно сдержать развитие осложнений патологии, если своевременно диагностировать болезнь и получить адекватное лечение. Это неизлечимое заболевание. Задача пациента и врача – удержание уровня глюкозы в допустимых пределах.
