Сахарный диабет – заболевание, с которым люди живут всю свою жизнь. И больной должен знать, что можно есть при диабете, а чего нельзя. Степень комфортности жизни в немалой степени зависит от того, насколько больные соблюдают специальную диету, так как это заболевание вызвано нарушением обмена веществ. Сахарный диабет бывает I и II типа, инсулинзависимый и инсулинрезистентный соответственно, и здесь нужны небольшие различия в рационе, поскольку патогенез у каждого типа различный.
Так как инсулинрезистентный сахарный диабет является следствием ожирения, для таких диабетиков диета – основное лечение заболевания, причём если это лёгкая форма диабета, то можно только диетой и обойтись, а вот средняя и тяжёлая форма предусматривают комбинированную терапию, требуется комбинированная терапии, в которой специальное питание будет сочетаться с приёмом лекарственных препаратов.
Больным же инсулинзависимого типа прежде всего нужен инсулин. Диета для них носит скорее вспомогательный характер.
Хлебная единица
Особенности диеты при диабете состоят не только в пересмотре рациона, но и питание должно быть изменено.
Так какие же правила нужно усвоить диабетикам?
- список продуктов должен соответствовать диете №9 (этот лечебный стол разработан специально врачами-диетологами для пациентов с таким диагнозом);
- питание должно быть дробным;
- обязательно нужно считать так называемые хлебные единицы.
Людям с диагнозом «сахарный диабет» придётся смириться с тем, что многие продукты для них – строжайшее табу, нарушать которое нельзя. Это касается прежде всего сладостей и алкоголя. Разрешённые же продукты нужно разделить таким образом, чтобы за день человек съел пять-шесть порций пищи со сбалансированным содержанием полезных и питательных веществ. Особое внимание уделяется углеводам.
Для упрощения подсчёта углеводосодержащих продуктов в меню больного сахарным диабетом, диетологи ввели так называемую «хлебную единицу».
Это определение имеет отношение не только к хлебу, но ко всем составляющим человеческого рациона. Совсем убирать из меню продукты, которые содержат углеводы, никто не заставляет, да и невозможно это. Но как люди могут определить, какое количество углеводов они будут употреблять с той или иной пищей? И какова норма таких продуктов?
Без хлебной единицы эта задача и вовсе непосильная, потому что углеводосодержащие продукты могут быть самыми разными по свойствам. И здесь проблематично отмерить нужное количество с помощью привычных нам граммов, столовых ложек, стаканов.
Зачем нужна хлебная единица
Итак, что же такое хлебная единица? Это такое количество продукта, в котором содержится не менее 12 и не более 15 граммов углеводов. Для усвоения одной хлебной единицы организму требуется две единицы инсулина. И вот это соотношение 1:2 нужно непременно соблюдать, чтобы кушать без опаски тем больным сахарным диабетом, которые используют инсулиновую терапию.
Если же пренебречь этим правилом, то может произойти резкое повышение (гипергликемия) или понижение (гипогликемия) сахара в крови.
Питание при сахарном диабете очень удобно регулировать с помощью хлебной единицы, так как сами больные могут, пользуясь специальными таблицами, составлять своё меню и выбирать, какие продукты можно заменить.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKИсходить нужно из того, что суточный рацион должен содержать от 18 до 25 хлебных единиц. Так как при сахарном диабете питание должно быть дробным, то на основные приёмы пищи – на завтрак, обед и ужин – нужно до 5 хлебных единиц, а на промежуточные приемы – 1-2 единицы. При этом нужно помнить, что продукты, содержащие углеводы, должны войти главным образом в дневную часть меню (первая половина дня).
Чтобы более наглядно показать, что такое одна хлебная единица, приведём для примера соответственное количество некоторых продуктов:
- около 30 г хлеба (как белого, так и чёрного);
- полстакана каши из гречневой или овсяной крупы;
- среднее яблоко не очень сладких сортов;
- две штуки чернослива.
Объяснить принцип питания при диабете, рассказать, что и как можно употреблять, какие продукты исключить из меню должен лечащий врач. Он же может помочь разработать индивидуальное меню для своего пациента.
Что можно есть при диабете
Главное правило – диета должна быть составлена таким образом, чтобы соответствовать потребностям больного сахарным диабетом в калориях. Энергетические потребности у каждого свои, но индивидуальные особенности нужно сочетать с тем, что:
- употреблять можно только разрешённые продукты;
- нельзя отступать от лечебной диеты, как бы порой ни хотелось нарушить правила и съесть то, что едят, например, другие члены семьи.
Если у человека сахарный диабет второго типа, диета главным образом нацелена на то, чтобы убрать лишние килограммы, и чувство голода различной степени здесь в первое время неизбежно. Но существуют продукты, которые можно кушать при диабете для того, чтобы возникало чувство насыщения:
- капуста (квашеная, свежая);
- различные виды салата, шпинат;
- помидоры;
- огурцы;
- горошек зелёный (свежий, отварной).
Что может и должно присутствовать в суточном рационе
В суточном рационе могут присутствовать:
- Хлеб и хлебобулочные изделия – до 350 г. Лучше кушать чёрный хлеб.
- В качестве первого блюда – различные супы. Оптимальный бульон – овощной (то, что называем «супом на воде»). Если бульон мясной или рыбный, то только некрепкий. Супы не должны быт густыми, овощей в них должно быть немного, и есть такое блюдо можно не чаще 2 раз в неделю.
- Мясные блюда – отварные, из нежирного мяса: постная свинина, телятина, говядина, кролик. Из птицы разрешена индейка и белое куриное мясо. Утку и гуся есть нельзя, это жирная птица.
- Из рыбы можно употреблять нежирные сорта, отварив их или приготовив заливное. Отваривать лучше на пару, так в рыбе сохраняется больше полезных веществ. Можно включать в рацион как речную, так и морскую рыбу – треску, морского окуня и другие нежирные сорта.
- Овощи можно готовить как самостоятельное блюдо или в качестве гарнира, при этом кулинарная обработка заключается только в отваривании, тушении или запекании без жира. Нельзя их жарить. Есть овощи, которые можно кушать сырыми. Диабетикам можно употреблять большинство овощей.
- Можно съесть немного макарон, крупяных каш, гороха или фасоли. Если они включаются в меню, значит, надо уменьшить дневную порцию хлеба.
- Яйца (не более 2 шт. в день) можно употреблять всмятку или приготовив из них омлет. Они могут входить в другие блюда.
- Фрукты и ягоды предпочтительнее кушать кислые или кисло-сладкие, особенно полезны цитрусовые и смородина, а также клюква, поскольку они богаты витаминами. Количество этих продуктов не должно превышать 200 в день суммарно – в сыром виде и с компотами (вместо сахара в компотах используют сахарозаменители).
- Кисломолочные продукты – 0,5 л в день, свежее молоко – если разрешит врач. Можно съесть двести граммов творога в любом виде.
- В качестве жиров можно употреблять растительное (предпочтительно) и сливочное масло, 40 г в сутки.
- Напитки – слабенькие кофе и чай, соки. Суммарно в сутки можно употребить не более 1,25 л жидкости, в том числе в составе первых блюд.
От чего нужно отказаться
Список таких продуктов не так уж велик. Можно отметить следующие:
- Главное табу – шоколад, варенье, мороженое, торты, конфеты, словом, сладости. Сюда же входит сдоба и сладкая выпечка.
- Животные жиры.
- Острая, солёная, пряная пища.
- Соленья, копчёности, маринады, консервации.
- Алкоголь в любом виде.
- Виноград (изюм) и бананы.
Отдельно можно выделить сахар: врач может разрешить изредка употреблять его в небольших количествах.